Консультация гастроэнтеролога /

Хронический химический гастрит

180 просмотров

Пришла к врачу с болями в эпигастрии, отрыжка воздухом. Результаты фгдс (5 месяцев назад) прикрепляю во вложении. УЗИ ЖКТ все в норме.
Ходила к врачу на протяжении 5 месяцев. Сначала лечили хелик. Контроль отрицательный. Затем необутин 2 недели, гастрофарм месяц, энтерол 10 дней. Никаких улучшений. Новое лечение: нексиум 4 недели, гевискон 2 недели, метронидазол 7 дней. Последний раз было такое лечение: пепсан Р 2 раза в день 14 дней. Ганатон 50мг 3 раза в день 14 дней. Гастригель 10 дней. Гастрокалм месяц.
Через неделю после окончания приёма БАДов сдавала на гастропанель.
Результаты во вложении. В заключении написали: атрофический гастрит. Пошла к другому врачу, говорит все ерунда, нет у вас никакого атрофического гастрита, слишком рано сдали. Поставил диагноз хронический химический гастрит. Прописал тримедат 2 раза в день 2 месяца и гринтерол 2 раза в день 2 месяца. Страшно теперь после результатов на гастропанель. Могут ли действительно отклоняться результаты из-за прошлого лечения? И правильное ли лечение назначил врач? И врач сказал теперь пожизненно на диету, так ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Какую именно диету соблюдаете?
Принятый ответ
Педиатр
Хорошо бы УЗИ обп тоже увидеть,копрограмму .
Клиент
Маргуба, диета по Певзнеру стол 1 и 5.
Узи и копрограмму прикрепила.
Педиатр
Начните де нол1*4 РД, мукоген 1*3 РД между едой, метеоспазмил 2*2 РД 10-12 дн . Между едой пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Диагноз атрофического гастрита ставится только по биопсии, причем из всех протокольных точек.Сейчас все подробно поясню.Но пока успокойтесь
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
При такой гастропанели все же необходимо пойти на 1.эгдс и посмотреться не просто эгдс ,а в NBI режиме., + попросить взять биопсию из протокольных точек( конкретно- кардия,тело,большя и малая кривизна,угол желудка, антральный отдел) и отправить это все на биопсию.По микроскопом должны выявить атрофию, поставить степень,стадию,активность
Гастроэнтеролог
Все ли Вам понятно?
Клиент
Елена, может ли на показатели гастропанели оказывать влияние лечение, которое у меня было? И правильное ли лечение мне назначил врач?
Гастроэнтеролог
Гастропанель зависит, когда Вам были отменены до нее ингибиторы протонной помпы.Они до гастропанели должны быть отменены за 7-10 дн.Ингибиторы протонной помпы- омез,эманера и т.д
Клиент
Елена, единственное что я пила до сдачи анализа были БАДы, и то я подождала 7 дней после окончания их приёма.
Гастроэнтеролог
На эгдс Вам не описывают атрофию слизистой по лечению.Не совсем совпадает с моей точкой зрения из-за лимфоэктазий на эгдс
Клиент
Елена, то есть? Лимфоэктазии говорят о наличии атрофии?
Гастроэнтеролог
Атрофия тут не причем вообще с лимфоэктазиями.
Лимфоэктазии говоря о СИБРЕ-поэтому у Вас и нет улучшения от терапии.Вам надо повторить узи обп+ с определением функции желчного пузыря.Он первопричина страданий.Я могу изменить Вам схему терапии,а Вы можете ее согласовать со своим лечащим врачом
Клиент
Елена, какое лечение предложили бы вы?
Гастроэнтеролог
А аллергия на лекарства есть
Клиент
Елена, нет
Гастроэнтеролог
Лечение
1.лимфоэктазии -это сибр
Пожтому
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза вдень за 30 мин до еды-7 дн+2.дюспаталин 200 мг 2 раза в ден за 40 мин до еды-1 мес+ 3. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи-1 мес+ хилак форте 45 кап 2 раза в день 1 мес
Гастроэнтеролог
Потом после окончания нифуроксазида- бобавляете свой гринтерол 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина- 2 месяца
Периодические курсы смекты гель- 1 пак 3 раза в день между приемами пищи- по 7 дн
Основной Ваш препарат ребамипид- при хорошей переносимости до 2 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что сейчас беспкоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, боль в эпигастре, отрыжка воздухом. На данный момент ничего не принимаю.
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь диеты 35, Де-нол (Улькавис ) по 2табл 2 раза в день за 30 мину до еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мнут ло еды 10-14 дней...
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Все таки атрофия ставится только при биопсии
Так что сейчас волноваться не стоит.
Сейчас добавьте к терапии ребагит до 1 месяца 1 т 3 раза.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, но все же стоит сделать биопсию?
Гастроэнтеролог
Да,но срочности нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо провести курс лечения препаратом Денол 1т х 3р и 1 на ночь в течение трех недель и потом сделать контрольную. ФГДС с биопсией.
Принятый ответ
Клиент
Нина, биопсия чего именно нужна?
Инфекционист
Биопсия со слизистой желудка тех участков, которые подозрительны на атрофию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гастрит Сильные приступы
17 июня 2019
Юрий, Симферополь
Вопрос закрыт
Гастрит налет на языке отсутствие аппетита
12 апреля 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Ком в горле
18 мая 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Гастрит или гастродоудениь
31 мая 2020
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Результат ЭГДС
12 января
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инесса Борисовна Загородина
67 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
147 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна  Рудик
36 отзывов
Гастроэнтеролог
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Екатерина Анатольевна  Мамошина
5 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечникова, лечебный ф
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
На мою проблему Елена Юрьевна оперативно отреагировала. Последуем совету данного специалиста,нет...
— Сергей, г. Чита
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
Идеально! Вежливо, оперативно, всё по полочкам. Выше всяких похвал! Идеально! Невероятно...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
Честно сказать ,редко встречаешь такие развёрнутые ответы на свои вопросы со стороны врачей....
— Елена, г. Псков