Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3387264

Что вас беспокоит?

Перелом пястной кости с незначительным смещением

Прошло 2 недели с момента перелома пястной кости мизинца, сделали рентген, рентгенолог сказал что вроде всё заживает не так плохо. Пришли к травматологу, он начал говорить, что тут очень сильное смещение, надо в срочном порядке ставить спицы, так если и срастётся, то будет ограничено нормальное движение пальца, так ли это по рентгену или всё нормально?

29 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 113·Наталия, Санкт-Петербург

Здравствуйте Наталия!

На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением отломков
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией(спицей или пластиной)
Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации 5 пястно-фалангового сустава и ограничению движений в нем.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях

Если пациент согласен с деформацией и ограничение движений в данном суставе ,то продолжают консервативное лечение.
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.


Всего самого наилучшего!!

Расул Маденядович, а почему тогда изначально в травме, с этим диагнозом, ни слова не сказано о спицах,было сказано о консервативном лечении?

Принятый ответ

Скорее всего были недостаточно изучены рентгенологические снимки

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ По приложенным фото есть смещение, которое надо устранять
▪️ Возможно проведение репозиции (это вправление костей) под местной анестезией
▪️ Не обязательно делать операцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.