Что вас беспокоит?
Выделения из глаз у ребенка 1,5 мес
Добрый день. Сегодня заметила выделения из глазика у малыша. Записалась на завтра к врачу, но до этого времени хотела бы начать уже что-то делать/ лечить. На что это похоже (фото прилагаю). Чем можно закапывать или мазать пока, для облегчения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ранее, до этого эпизода такого не замечали с глазками? Беспокоят оба глазика или какой-то один больше?
Также уточните, пожалуйста, ребенок не простывал накануне? Носик хорошо дышит у ребенка?
Александра Евгеньевна, добрый день. Нет, до этого не было такого. Носик дышит, чихает периодически, но носик чистый.
Александра Евгеньевна, выделения только из правого глаза. Левый чистый
Спасибо за уточнение. Вы приложили фото, я их просмотрела. Теперь могу объективнее ответить. Скорее всего это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас в подобных случаях рекомендуется глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендуются антисепик пикторид или бактавит.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. Курс лечения 10 дней. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение, добавив антибактерильный препарат. Но пока не считаю нужным.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Александра Евгеньевна, спасибо. Подскажите, а может ли это быть как-то связано с тем, что нам вчера сделали прививку от гепатита В и такое осложнение/реакция?
Нет, Елена, маловероятно.
Почему про носик спрашивала - нос и глазик имеют общий носослезный проток. При насморке, плаче и тп отекает слизистая носослезного протока и он неправильно работает. Поэтому и написала в самом начале ответа, что нужно проверить именно проходимость носослезных путей.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Так может протекать дакриоцистит новорожденных/закупорка слезных путей, либо их сужение. Слеза не отекает в полость носа, застаивается и присоединяется вторичная инфекция, возникает бактериальный конъюнктивит. До приема врача рекомендуют следующее.
Обрабатывать глаза после сна от гнойных масс раствором антисептика фурацилином от внешнего угла глаза к внутреннему, далее по мере скопления выделений. Если выделения обильные, рекомендуют капать антибактериальный препарат , например, Сигницеф или Флоксал 4 раза в день 7 дней. Как только выделений станет меньше, переходить рекомендуют на Окомистин или Пикторид или Бактавит 4 раза в день длительно.
После капель, выполнять массаж по схеме.
Ваш указательный палец у внутреннего угла глаза и надавливаете, затем спускаетесь вдоль боковой спинки носа вниз толчкообразными движениями. Так повторять 2-3 мин 4-6 раз в день. После массажа дать ребенку попить. Сосательными движениями будет идти стимуляция работы слезных путей из-за отрицательного давления.
Если консервативное лечение в течение длительного времени не справится, то лучше сделать зондирование слезных путей. Взяв направление на процедуру у своего офтальмолога по м/ж в поликлинике.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Принятый ответ
Здравствуйте! Для малышей этого возраста часто характерна проблема дакриоцистита. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
Для начала порекомендую делать массаж носослезного канала. Правильная техника массажа помогает открыть закупоренный канал. Обычно массаж делается легкими надавливающими (толчкообразными) движениями сверху вниз в области внутреннего уголка глаза (вдоль спинки носа) 8-10 раз в день. Удаляйте выделения стерильным ватным диском или марлей, смоченной в растворе антисептика например фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно: растворить таблетку в стакане теплой кипяченой воды либо купить готовый. Протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему. После чего закапывайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день.
Если выделения обильные гнойные и сопровождаются покраснением или отеком, это может указывать на инфекцию. В таком случае врач может назначить антибактериальные капли (например "Тобрисс" ), а капли с антисептиком будут подготавливать их к работе. После очищения глазика и закапывания всех капель, рекомендую дать малышу грудь/бутылочку, отрицательное давление при сосании будет помогать открытию канала. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
В большинстве случаев закупорка слезного канала проходит самостоятельно или с помощью массажа, к процедуре зондирования прибегают не так часто. Здоровья вашему малышу!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Рекомендуется на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее 🙏🏼🌸
Здравствуйте!Такие симптомы могут соответствовать закупорке или сужению носослезного канала.Встречается довольно часто у малышей и происходит из-за того,что в слезном мешке не прорывается мембрана в момент первого крика,и он становится непроходим для слезы,слеза застаивается и начинается воспаление.В таких случаях рекомендуется протирать от отделяемого глазик раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой воды,протирать аккуратно от наружнего уголка глаза к внутреннему),затем делать массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 6-8 раз.Он необходим,чтобы механически прорвать мембранку),после массажа закапывать антибактериальные капли (чаще всего применяется Тобрекс/Тобрисс 4 раза в день),затем дать грудь или бутылочку,чтобы сосательными движениями ребенок стимулировал работу слезного канала.Тобрисс капать в течение 7 дней.И обязательно пройдите очный осмотр,чтобы доктор определил проходимость слезных путей.Для этого проводится носослезная проба-капается в глазик краситель и смотрится как он проходит в нос.
Добрый день. Это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202115 ответов
- 12 Мая 202218 ответов
- 30 Июля 202214 ответов
- 24 Октября 20229 ответов