Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3388858

Что вас беспокоит?

Аритмия, спазм диафрагмы?

Здравствуйте! Если лежать на левом боку возникает аритмия. Кардиограмма хорошая, узи выявил не значительный пролапс митрального клапана, но это давно обнаружили, остальное в норме. Одышки нет, умеренные нагрузки воспринимаю спокойно. Временами чувствую "зажатость" слева между ребер. Почему может возникать аритмия?

гипертония
59 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 1531·Сергей, Киев

Здравствуйте!
В таком случае возникать аритмия может рефлекторно, если:
-есть проблемы с поджелудочной железой
-при наличии межреберной невралгии, ощущение перебоев может возникать в ответ на болевой синдром
-иногда так себя может проявлять грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Не делали фгдс?

Алена Германовна, спасибо! Если это связано с пищеводом и поджелудочной железой, то почему есть дискомфорт слева в ребрах и аритмия появляется при давлении на левый бок. Стараюсь спать на правом и кажется ритм остается нормальным?

Как я писала выше, это либо ЖКТ, либо нервно-мышечный аппарат. Более точно поможет сказать очный осмотр с пальпацией и оценкой тонуса мышц

Алена Германовна, спасибо!

Будьте здоровы!

Здравствуйте
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния.
Советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, спасибо! Понял про исследования. Пульс становится не стабильным
не зависимо от эмоций, если лечь на левую сторону. Мб есть варианты причин?

Пульс может меняться в течение суток от положения тела и физических нагрузок, это не является патологией.

Регина Рафагатовна, спасибо! Пульс меняется от нагрузок, при этом ритм сохраняется. А здесь без нагрузок и эмоций, появляется не стабильный ритм?

Регина Рафагатовна, во время не стального ритма давление то же не стабильное?

Пульс и артериальное давление нестабильные показатели, но у данных показателей есть нормы

Добрый день, аритмия может быть синусовой - то есть физиологичной, связана с актом дыхания, влиянием вегетативной нервной системы.
Может быть связана с нарушением ритма сердца. Тактика зависит что именно на ЭКГ в момент ваших жалоб.
Для этого надо зафиксировать жалобы на ЭКГ, в таких случаях проводится суточное мониторирование ЭКГ по холтеру.

Дарья Александровна, спасибо!!

Доброго вечера
Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) Наиболее вероятно = речь идет об экстрасистолии..КАК ВАРИАНТ = синусовая аритмия
2) Причиной может быть неврологическая ( например = межреберная невралгия...). Тогда если процесс локализован слева = Вы и ощущаете это на левом боку.. *
Нужно сделать рентген ГОП ( исключить смещение позвонков, протрузии, грыжи. остеофиты в ГОП ) ..и пройти после рентгена ГОП или КТ ГОП -- конс. очного опытного невролога
3) Конечно очень нужен холтер ( при заполнении дневника пациента при ношении холтера.. нужно отметить время возникновения ощущения аритмии, время отхода ко сну и время - когда проснулись и встали с кровати)
4) Конечно как вариант может быть например патология поджелудочной.. пройти узи обп и кровь сдать на амилазу крови..
5) не повредит ЭГДС пройти
6) нужно после узи обп и эгдс = пройти конс. опытного очного гастроэнтеролога
7) пройти тест HADS и конс. очного психолога \ психотерапевта
+ проверить кровь на тиреоидные гормоны + узи ЩЖ + конс. очного эндокринолога после этого
ПРИ ПАТОЛОГИИ ЩЖ МОЖЕТ БЫТЬ ПОВЫШЕННАЯ СЕНСЕТИЗАЦИЯ К НАРУШЕНИЯМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
( также проверить наличие или отсутствие железодефицита : кровь на ферритин, железо сыворотки, ожсс)
ВСЕГО ДОБРОГО!
Крепкого здоровья!!!

Принятый ответ

Патология поджелудочной.. может иррадиировать по нервным стволам.. и у пациента может быть ощущение = что болит слева ( в животе много нервных стволов , они контактируют ..и может быть иррадиация боли!)* то есть боли на левом боку с некоторой долей вероятности могут быть и за счет патологии поджелудочной железы например..

Никита Игоревич, большое спасибо!

Здравствуйте, Сергей, не переживайте, для начала в подобных случаях необходимо определиться с видом нарушений ритма, для этого назначается холтеровское мониторирование. Положительным моментом является то, что по узи сердца Органическая патология не выявлена

Гульнара Рафиковна, большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.