СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3389131

Что вас беспокоит?

Дозировка

Пью эсциталопрам с 29 мая, с 5 июня начал пить 10 мг. Прошли ряд симптомов в виде приливов, рвотных позывов, напряжение живота. Осталось сердцебиение целый день и сдавленность в ребрах, тяжело вдох сделать. Из анализов было сдано оак, биохимия, ЭКГ, узи сердца, гормоны щитовидной, ферритин и железо. Везде норма. Вопрос следующий, можно ли поднимать до 12,5 15 дозировку или ждать что может пройдёт остальное?

Гастрит
26 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 171·Сабир, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. 10 мг - стартовая терапевтическая доза, но при генерализованной тревоге часто требуется более высокая дозировка (вплоть до 20 мг). Если нет выраженных побочных эффектов, вполне можно повысить дозу до 12,5 мг на 7 дней, затем, при хорошей переносимости, до 15 мг. Эффект оценивается через 2–3 недели после повышения. В случае отсутствия положительной динамики, доза по той же схеме повышается дальше до 20 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Поскольку с момента выхода на терапевтическую дозировку прошло почти 4 недели, а состояние остается нестабильным, вероятнее текущей дозировки недостаточно (не стоит расстратваться, так часто бывает при тревожных расстройствах). Можно повысить на 2.5мг и подождать пару недель для оценки состояния. Уже есть хорошая динамика, значит антидепрессант работает

Здравствуйте, Сабир!
В таких случаях следует понаблюдать еще в динамике 2 недели , так как от начала приема прошел только месяц , возможно антидепрессант еще полностью не раскрыл свое действие. Если спустя 2 недели состояние не улучшится, то рекомендуют увеличение дозировки антидепрессанта до 15 мг/сут.

- отвечает СпросиВрача –
Сабир
Клиент

Понял, просто уже в голову лезут мысли что это опухоль или еще что в месте где сдавленность, но анализы вроде все сдал кроме узи обп и везде все хорошо. Изначально вообще по поводу сердцебиения обращался в больничку, потом остальные симптомы начали появляться в виде того что сдавленность в ребрах сочеталась с напряжением в животе. Больше всего замучило сердцебиение конечно, лежу стучит, иду стучит. Иногда даже как будто боль в груди. Я описать не могу ощущения даже. В общем жду еще 2 недели.

Принятый ответ

Это появления тревожного расстройства , возможно у вас еще тревожно -мнительный тип личности, часто прислушиваетесь к внутренним ощущениям , поэтому желательно дополнительно подключить психотерапию , которая поможет справиться с беспокойством, научит управлять тревогой и обрести контроль над своими мыслями.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас отличная динамика на препарате, за такой срок приема текущей дозировки имеет смысл все же увеличить и постепенной выйти на 15 мг в сутки. На ней обычно около 4-6 недель наблюдаем и решаем дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение дозировки до 12,5-15 мг считается целесообразным через 5-6 недель приема дозы 10 мг. За это время действие препарата раскроется полностью и будет проще спрогнозировать дальнейшую тактику терапии.
Тот факт, что некоторые симптомы ушли, говорит о том, что конкретно в описанной ситуации препарат хорошо работает и справляется со своей задачей. Тревожная симптоматика, в том числе и соматическая (телесная) может сохраняться на данном этапе лечения, о какой-то реальной опасности, особенно при нормальных результатах исследований, она не свидетельствует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно эффект оценивается в течение 4 недель, если за это время отмечаются положительные сдвиги в состоянии, то продолжают наблюдать ещё в течение 2 недель. За это время, как правило, развивается максимальный эффект от антидепрессанта. При отсутствии необходимого результата за этот период обычно производят увеличение дозировки.

Здравствуйте!
В принципе уже сроки приема таковы, что можно поднимать до 12,5мг и если в течение 7-10 дней так же без динамики, то увеличить до 15мг.
Параллельно конечно желательна психотерапевтическая работа в данной ситуации, которая будет так же эффективна при терапии подобного состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.