Что вас беспокоит?
Понос и температура
Добрый день. Ребенок 7 лет. Вчера утром жидкий стул, а потом по нарастающей до вечера раз 7 садилась. Легла спать, через пару часов снова на горшок, ночью несколько раз писала по чуть, чуть. Утром проснулась снова такой кашецей сходила и добавилась температура. Вчера 2 раза давала смету по 1/2 пакета (днем и вечером). От температуры (38) дала нурафен 15 мл. За сутки до этого у мужа были похожие симптомы (стул несколько раз и температура за 38). Скажите пожалуйста это ротовирусная? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Исходя из Ваших
жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также обычно в таких случаях рекомендуют Энтерол ( про биотический , антидиарейный препарат) по 250 мг *2 раза в день .
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент? Как мочится ребенок?
Екатерина Викторовна, по чуть чуть писает за ночь садилась раза 4-5, моча, на мой взгляд, чуть темнее обычного
Принятый ответ
Небольшая концентрация мочи может быть на фоне начавшегося жидкого стула.
Сейчас в течение дня уделяйте время выпаиванию, дробно. То есть предлагайте сперва солевой раствор несколько глоточков, потом водичку, потом может подслащенный чай, и так по кругу. ребенок обязательно должен пить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как в семье были похожие симптомы у вашего мужа, очень похоже на течение вирусной кишечной инфекции.
- придерживаемся диеты - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею и рвоту. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
-обязательно предлагаем воду и солевые растворы- например, адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул - 50 мл / кг( например, ребенок весит 30 кг-30 кг *50 мл/ кг= 1500 мл) надо постараться выпить.
Этот объем жидкости можно разделить на пополам, то есть 1500мл на два -750 мл обычная вода, 750 мл адиарин регидро( это солевой раствор, который в составе содержит электролиты с жидким стулом ребенок теряет их в большом количестве)
Самое главное сейчас избежать обезвоживания. Ребенок теряет жидкость с температурой и с жидким стулом.
Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания( отсутствие мочеиспускания в течение 6-8 часов), снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно) Если такие симптомы будут, обязательно необходим очный осмотр доктора.
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации реализация кишечной инфекции. Чаще всего кишечные инфекции вирусной природы (это может быть и ротавирус, и норовирус, и астровирус).
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию действительно можно заподозрить острое кишечное расстройство с высокой вероятностью вирусной природы (учитывая эпизоды у остальных членов семьи, высокая температура и многократный стул в течение суток).
В подобных случаях основная задача - предотвратить обезвоживание и поддержать водно-солевой баланс. Важно учитывать, что потери жидкости происходят не только со стулом, но и через повышенную температуру.
Основные рекомендации на сейчас:
Регидратация дробно и часто. Лучше использовать специальные растворы для восполнения солей и жидкости (регидрокомплекс, хумана электролит, гастролит). Давать не по стакану, а маленькими порциями по 5-10 мл каждые 10-15 минут, даже если ребёнок сначала отказывается
Если не удаётся поить раствором, чередуйте с водой или компотом из сухофруктов без сахара, но приоритет - на регидратационных растворах
На фоне частого жидкого стула оправдано подключение сорбентов (энтеросгель, смекта, полисорб) с соблюдением интервала от других лекарств
Пробиотик можно выбрать любой с доказанным противодиарейным действием (энтерол, бифидумбактерин, флорин форте или баксет диарея)
Диета щадящая, без молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Основу питания составляют каши на воде, сухари, печёное яблоко, картофельное пюре, бульон.
Если температура выше 38,5 - жаропонижающее с расчётом по весу.
Обязательно наблюдайте за частотой мочеиспусканий. Если ребёнок перестаёт мочиться в течение 6-8 часов, появляется выраженная вялость, сухость губ и кожи, холодные конечности или снижается сознание - показана срочная очная помощь, возможно госпитализация.
При сохранении симптомов более 2 суток желательно сдать ОАК и анализ кала на ротавирус/норовирус/аденовирус.
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 201719 ответов
- 8 Мая 201812 ответов
- 15 Августа 20182 ответа
- 23 Октября 201819 ответов