Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3390139

Что вас беспокоит?

Уменьшается сахар после еды

Добрый день. Беременность 28 недель. На 8 неделе был повышен сахар до 5,8. Вчера была на приёме у эндокринолога, посадила на диету, сказала замерять сахар самой в течение дня (до и после еды через час). Анализы до этого были в пределах нормы. В итоге вижу такую картину: до завтрака 4,7, спустя час 4,6 (4,8 на другом аппарате), обед 4,3 после 4,3 (4,1). С ужином ситуация идентична. Нормальны ли эти показатели, т.к. читала, что сахар должен повышаться. Нужно ли очно записываться к врачу?

29 лет
2 Июля 2025·Просмотров: 282·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Показатели находятся в пределах референсных значений до и после приема пищи. Так же важно учесть погрешность глюкометров, они не оттитрованы чаще всего по плазме крови, а глюкозу следует измерять именно в плазме крови.

Отсуствие повышения глюкозы крови выше референсных значений говорит о том ,что организм справляется с поступлением глюкозы.

Также важно учесть ,что в беременность чувствительность тканей к инсулину снижена.

Срочности в обращении к врачу нет.

Скажите, когда запланирован повторный визит к эндокринологу?

Да, назначил врач. Диагноз верно написан. Но повышен сахар был всего 1 раз, в ночь, когда попала в больницу на сохранение. С тех пор показатели больше 4,7 на тощак из вены не показывало.

Прием назначен на 22 июля

В беременность иные нормы, даже при однократном повышении глюкозы крови свыше 5,1, если анализ сдан натощак доктор согласно клиническим рекомендациям выставляет диагноз ГСД.

Срочности в обращении к врачу внепланово на данный момент нет, т.к. показатели в пределах референсных значений.

Также согласно клиническим рекомендациям важно оттитровать глюкометр для достоверной оценки глюкозы крови, т.к. опять же согласно клиническим рекомендациям необходима оценки глюкозы крови именно в плазме (т.е. когда берем кровь из вены). Обычно, если глюкометр не оттитрован по плазме рекомендуют сдачу анализа крови на уровень глюкозы из вены с одновременной оценкой глюкозы крови по глюкометру.

Разница в показателях записывается и имеется в виду при дальнейших измерениях глюкозы крови дома на глюкометре.

Принятый ответ

Т.е. таким образом можно будет достоверно понимать, действительно ли при измерение уровня глюкозы крови в домашних условиях по глюкометру показатель не выходит за пределы референсного значения для беременных 5,1

Принятый ответ

Здравствуйте.
Представленные показатели в пределах нормы.
Нормы глюкозы натощак - до 5,1
После - до 7. Ваши показатели укладываются в норму. Не переживайте.
Сахар может не повышаться после еды, если Вы соблюдаете диету (с низким гликемическим индексом), если Ваш организм хорошо справляется с углеводной нагрузкой, в еде преобладает белок и клетчатка.
Внеплановый визит в подобных ситуациях не требуется, продолжать назначенную диету эндокринологом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - плоская сахарная кривая, которая может быть как в норме, так при патологии, в данном случае лечащие врачи обычно рекомендуют - консультацию эндокринолога для дообследования (анализы крови - на С-пептид, инсулин, глюкозотолерантный тест).

Принятый ответ

Здравствуйте, Ваши показатели анализа глюкозы по глюкометру укладываются в пределы нормы. После еды через час показатель должен быть не выше 7, а натощак до 5.1. В таких случаях рекомендуют отслеживать уровень глюкозы в динамике, срочности нет. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В целом, ситуация для беременности нормальная, так как порог уровня глюкозы у беременных должен быть чуть ниже, чем у не беременных женщин.
Что касается того, что уровень глюкозы останется неизменным после еды, такое может быть, если в приеме пищи мало углеводов. В норме около 50% рациона (и порции) должно приходиться на углеводы.
Показатели глюкозы, которые вы приводите к примеру в вопросе не вызывают опасения, поэтому в такой ситуации консультация эндокринолога, как правило, не показана.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.