Что вас беспокоит?
Периодические головокружения при шейном остеохондрозе
Добрый день уважаемые врачи! Год назад у меня дважды возникали сильные головокружения, что не могла встать, передвигаясь на коленях. Сделала МРТ, по результатам МРТ- шейный остеохондроз, грыжа диска (протрузия), с реактивными восполительными изменениями, осложненнаяформированием относительно стеноща позвоночного канала. Я пропила курс танакан и цитофлавин мне заметно стало лучше. У меня сидячий образ жизни, и периодически, как встаю с места, начинает кружится голова. Понимаю, что скорее всего это связано с малоподвижным образом жизни, но хотела бы совет как улучшить свое самочувствие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт головокружения, это миф. Грыжа С6-С7 может дать только иррадиирующую боль в 2,3 пальцы руки при сдавлении нервного корешка, но не головокружение.
Самое первое головокружение отличалрсь от тех,что сейчас? Оно было по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружились вокруг вас? Была тошнота, рвота? Свето, звукочувствительность?
На данный момент головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть тошнота, свето, звукочувствительность? Возникает только при переходе в вертикальное положение или может быть и сидя или при ходьбе?
Бывают выраженные головные боли с тошнотой, свето, звукочувствительностью?
Головокружение было именно неустройчивость как при опьянения и дважды вырвало. Сейчас этого нет, но голова периодически кружится, особенно после того как долго сижу за компьютером. Я хочу пойти заниматься на тренажёры, но боюсь, что от нагрузки опять кружится будет.
Светочувствительности нет и голова не болит
Принятый ответ
Первое головокружение отличалось от остальных, судя по описанию. Что это было,на данный момент сказать сложно. Может быть приступ вестибулярной мигрени или вестибулярный нейронит.
Остальные головокружения больше похожи на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, приступа вестибулярного головокружения или у людей,находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др).
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога (врач, специализирующийся именно на головных болях).
В Рязани невролог
Сущевская Юлия Александровна
В зависимости от диагноза и подбирается лечение, оно всегда разное. Пока можно добавить вестибулярную гимнастику
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
С тревожностью я живу очень часто! Спасибо Вам большое!
С учетом негрубых изменений по сосудам головы и шеи и МРТ ШОП, советую обратиться на очный прием к неврологу для оценки головокружения и степени нарушения координации, а так же для подбора более доказанно-эффективной терапии чем цитофлавин, плюс необходима стереотипная вестибулярная гимнастика, иногда я рекомендую периодическое ношение шины Шанца
с учетом этих симптомов "Бывают выраженные головные боли с тошнотой, свето, звукочувствительностью" необходимо исключать проявление мигрени
Я была у невролога, именно такое лечение было назначено.
Принятый ответ
В подобном случае препаратом выбора я бы использовал Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день (1-2 недели) не натощак. Цераксон (цитиколин в жидкости или жидком саше по 5 мл в 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц. Вестибулярная гимнастика. Цитофлавин и Танакан имеют плацебо эффект либо совсем его не имеют
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения на МРТ шейного отдела позвоночника не могут спровоцировать головокружение, там описаны изменения, которые действительно связаны с малоподвижным образом и частой работой за компьютером. Здесь важно заниматься лечебной гимнастикой иди кинезиотерапией для шейного отдела, да и всего позвоночника в целом. По сосудам кровоток неплохой, самую большую роль играют общие сонные артерии , по позвоночным артериям лишь15% кровотока, и если они сужены ( гипоплазия), то кровоток компенсируется за счёт других сосудов коллатералей, так что с кровообращением у вас всё нормально.
Что касается голокружения- это дисфункция вестибулярного аппарата.
Его мог спровоцировать какой -либо первичный эпизод ( сместился отолит в полукружном канале вестибулярного аппарата, либо был вестибулярный нейронит на фоне ОРВИ) , и потом часто развивается ПППГ ( постурально - перцептивное головокружение) когда проще говоря неправильно работает вестибулярный анализатор, он неправильно интерпретирует положение тела в пространстве.
В таких ситуациях нужен очный осмотр отоневролога, он назначит регулярную вестибулярную гимнастику, и в зависимости от клиники возможен курс арлеверта, либо веспирейта, либо препараты СИОЗС.
Спасибо огромное!
Здравствуйте!
- головокружение происходило внезапно, приступами?
- опишите подробно при каких условиях развился первый приступ головокружения?
- была ли рвота, тошнота, провоцирующие факторы (поворот головы)?
- есть ли неустойчивость при ходьбе?
Головокружение происходило лёжа на боку, когда я пыталась подняться у меня все плыло перед глазами и начинало тошнить, на коленях я добиралась до ванной комнаты. Через какое-то время все было в порядке. Так было два раза, после того как я пропила таблетки этот ужас пропал, но голова кружится начинает как посижу или если напряглась в какой - то момент
Принятый ответ
Возможно первично был приступ ДППГ, который сейчас перешел в ПППГ.
При таких симптомах рекомендована консультация отоневролога (на приеме врач оценит наличие нистагма и произведет пробы на ДППГ - это доброкачественное состояние которое лечится с помощью вестибулярной гимнастики).
На данный момент в домашних условиях может быть рекомендована следующая вестибулярная гимнастика: https://pro.feez.io/ (Раздел - Неврология; Заболевание- Вестибулопатия).
Если не будет никаких отклонений, то такое состояние может возникнуть при тревожном расстройство. В таком случае может быть предложен прием антидепрессантов (препараты НЕ вызывают зависимости и при необходимости вы всегда их сможете отменить!), например прием сертралина по схеме первую неделю 25мг, далее 2 недели 50 мг, далее 75мг ежедневно от 3 месяцев. Оценка эффективности через 1 месяц от начала приема. В первые 2 недели может возникнуть повышенная тревожность, ее можно купировать приемом атаракса 1/2 таблетки перед сном, 14 дней.
Спасибо!)))
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20191 ответ
- 20 Марта 20219 ответов