Что вас беспокоит?
Нужна ли консультация генетика?
Прошла первый скрининг. Отправляют к генетику. Не хочу идти и слушать угрозы и т.п. Рожать буду в любом случае. Обязательно ли его посещение? Прошу помочь расшифровать результаты исследования. Могут ли уменьшится риски после 2 скрининга? Если не пойти сейчас к генетику, можно ли пойти после 2 скрининга? Можно ли делать легкие физические нагрузки при таких рисках?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас по скринингу все риски хромосомных патологий плода низкие, с малышом всё хорошо.
Снижен РАРР,из-за этого рекомендуется консультация, но в общем риски низкие.
Высокие риски прежклампсии и ЗРП. В таких случаях рекомендуется принимать кардиомагнил 150 мг внутрь до 36 недель, с 20 недель беременности контролировать вес, давление, отёки, белок в моче с помощью тест-полосок
Здравствуйте, Ирина! По представленным результатам риски хросомных аномалий низкие, консультация генетика не показана, так как цифры выше чем 1/100. Есть снижение Рарр, норма от 0,5 до 2, но изолировано один показатель клинического значения не имеет, все оценивается в совокупности. Поэтому к генетику идти нет необходимости, но высчитаны высокие риски на развитие преэклампсии и задержки роста плода. В такой ситуации показан прием ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) 150 мг на ночь до 36 недель беременности. Риск это только риск, и не обязательно реализуется, поэтому нужна профилактика. Следить за питьевым режимом, количеством белка в рационе, измерять артериальное давление ежедневно, после 22 недель еженедельно белок в моче, можно дома самостоятельно с помощью тест полосок. УЗИ 2 скрининг в 18-21 неделю обязательно должен быть с Допплер исследованием. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Лёгкой беременности!
Ольга Михайловна, читала, что назначают аспирин при рисках. Что лучше принимать кардиомагнил или аспирин?
также по анализам АЧТВ был 28.90 (как я поняла допустимые значения это 22.1 - 28.1)
Это все препараты ацетилсалициловой кислоты, в Кардиомагнил добавлен магний, для защиты слизистой желудка, поэтому обычно рекомендуем магний
Коагулограмма при беременности меняется, и изменение в одном показателе клинического значения не имеет, не является противоказанием для назначения Кардиомагнил, только контроль в динамике
Но обычно норму ачтв дают до 36
Ольга Михайловна, кардиомагнил имеет побочные эффекты, если да, то какие? безопасен ли он для плода?
принимать нужно начинать уже сейчас или с 20 недели?
Принимать нужно чем раньше тем лучше, чем раньше начнёте принимать тем больше вероятность что будет положительное влияние на сосуды в плаценте, что и является профилактикой преэклампсии и зрп. Однозначно прием должен быть начат до 16 недель беременности. Препарат безопасен, дозировка препарат, были исследованы, и доказана безопасность приема при беременности по влиянию на женщину и плод. В практике при приеме в такой дозировке побочных явлений не встречала, с возможными побочными явлениями можно ознакомиться в инструкции, но нужно понимать что внесено все, что было хотя бы у 1 человека из 1000, и не факт что было связано с приемом препарата. В случае профилактики зрп и преэклампсии однозначно польза выше чем риск
Ольга Михайловна, объясните еще пожалуйста, каким образом кардиомагнил помогает при рисках преэклампсии?
как я поняла, преэклампсия - это нарушение работы сосудов плаценты, что приводит к спазмам, снижению кровотока и повышению давления у матери. От этого хуже будут поступать питательные вещества ребенку.
При приеме аспирина разжижается кровь и от этого, будут лучше поступать питательные вещества?
Какие еще есть методы профилактики преэклампсии ?
Принятый ответ
К профилактике преэклампсии стандартно относится минимизация стрессов, исключение чрезмерных физических нагрузок, длительной работы стоя, адекватные физические нагрузки, хотя бы ежедневная ходьба 1-2 часа в день, прием препаратов кальция 1 г в сутки на протяжении все й беременности. Да, основа преэклампсии это нарушение работы сосудов плаценты, Кардиомагнил разжижает кровь, улучшение текучести крови позволяет сосудам работать правильно, профилактируя развитие преэклампсии.
Здравствуйте, не переживайте, риск хромосомных аномалий низкий, высокий риск это ниже 100(1:99 1:98 1:97 и т.д), просто когда индивидуальный риск выше базового риска, назначается консультация генетика, но это ни о чем плохом не говорит. У вас высокий риск преэклампсии, для профилактики назначается кардиомагнил до 36 недель по 150 мг обязательно.
Здравствуйте!
По результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например).
Но при рисках от 1:100 до 1:2500 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность.
Консультация генетика важна именно в 1м триместре, конечно.
Риски больше перерасчитывать не будут.
Здравствуйте! При подобных результат скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие и малыш с большей долей вероятности здоров (риск 1:101; 1:102; 1:103 и так далее считаются низкими). Однако есть повышенные риски преэклампсии (это такое осложнение беременности при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче, возникает обычно после 20 нед.) и задержки роста плода. Риски 1:100;1:99 ;1:49 и так далее считаются высокими). Но переживать и бояться не стоит, так как это только риски и совсем не обязательно, что подобное случится именно у вас (риск 1:49 означает, что у одной из 49 женщин с подобными результатами исследования разовьется преэклампсия).
В подобных ситуациях для снижения риска рекомендуются к приему препараты ацетилсалициловой кислоты 150 мг вечером после еды с 12 по 36 нед.
Также после 20 нед. рекомендуется контроль артериального давления 2 раза в сутки и ведение дневника (норма - менее 140/90 мм.рт.ст) и контроль за содержанием белка в моче 1 раз в 1-2 недели (либо посредством общего анализа мочи, либо с помощью специальных тест полосок).
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20222 ответа
- 24 Мая 202227 ответов
- 13 Августа 202212 ответов
- 28 Января 202315 ответов