Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы пожалуйста и скажите к каким врачам обращаться дальше и что делать …
Добрый день! Расшифруйте анализы пожалуйста, что со мной? Обнаружился описторхоз по крови, сдавала после приема холемзима 3 кратно кал , яйца описторхов не найдены. В начале года узи брюшной полости делала , селезенка увеличена была. Феритин был 24 , пропила 2 месяца железо , сдала повторно анализ , ничего не изменилось , как был 24 так и остался. На данный момент беспокоят ноющие боли в области селезенки и жжение в желудке. Ещё вылезала папилома на миндалине , лор удалила , после чего сходила к стоматологу на лечение Зубов и через 2 дня снова вылезли 2 большие папиломы на миндалине, куда обращаться? В интернете пишут что нужен онколог , раз папилома вылазит второй раз. Помогите, расшифруйте анализы и скажите насколько все серьезно …..то что описторхоз лечить нужно уже поняла , беспокоит только что вдруг уже запущенный он и уже что то с организмом серьезное происходит …и уже ничего не поможет … К гастроэнтерологу записалась 5.07 К онкологу нужно записываться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описторхоз: повышен иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Но повышен коэффициент позитивности. Если результат выше 1,1 - имеем яркую положительную реакцию иммунной системы. Коэффициент позитивности указывает, во сколько раз уровень антител в пробе превышает пороговый уровень их распознавания. Рекомендую консультацию Инфекциониста. Эозинофилы повышены в процентах - не острая фаза. Ферритин это депо железа, 24 мало - в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. УЗИ: гемангиома печени это наиболее распространённое доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости, рекомендую периодически делать УЗИ или МРТ ОБП, сдавать анализы крови. Селезёнка это орган иммунной системы, увеличиваеся при вирусных или других инфекционных заболеваниях, после выздоровления приходит к норме не сразу, нужно 1-1,5 месяца. СРБ повышен совсем незначительно - клинически не значимо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Повышение иммуноглобулина G говорит о наличии иммунитета, когда то организм встречался с инфекцией и есть антитела
Рекомендуется консультация инфекциониста
Добрый день.
По приложенным анализам:
Анализ на IgG Opisthorchis положителен (КП 7,79)-такое может говорить о наличие антител к описторхозу.
Эффективно было бы сдать :
ПЦР кала на ДНК Opisthorchis felineus.
Это более точный метод, чем микроскопия, особенно, при низкой интенсивности инвазии.
ТАк как IgG- показывает контакт с паразитом, а не определяет активен ли он.
IgM -появляется в острой фазе.
Если результат будет положителен-консультация инфекциониста.
По поводу УЗИ описывается гемангиома правой доли печени -это доброкачественное образование, которое не требует лечения без специфических симптомов.
Селезенка увеличена-спленомегалияя.
Это может быть также связано с описторхозом или хроническим воспалением.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
ПО биохимическому анализу крови:
Ферритин находится на нижней границы нормы.
Отсутствие положительной динамики после приема железа может говорить о зроническом воспалении.
(если есть описторхоз)-он может блокировать усвоение железа.
При таком уровне, обычно, рекомендуется:
Сдать ОЖСС и % насыщения трансферрина-если они низкие-значит дефицит естью
Но он может маскироваться воспалением.
+лечит основную причину воспаления (описторхоз, гастрит )
Перед началом приема железа важно установить причину.
Пока ее не устранить-железо не будет усваиваться и приведет с бесконтрольному приему препаратов.
После утранения источника-начинать терапию по восполнению железа.
СРБ немного повышен-что может говорить о легком воспалительном процессе.
По поводу папилломы на миндалинах:
Повторное появление папиллом после удаления требуют консультации у ЛОРа , вероятно с проведением эндоскопии носоглотки.
Иммунограмма
ПЦР на ВПЧ-так как они могут быть связаны с ВПЧ.
Также могут вновь возникать из-за сниженного иммунитета (включая если обнаружится описторхоз), стресс, дефицит витаминов.
Доброкачественные папилломы чаще не опасны.
Риск озлокачественности низкий.
Но так как повтор-важно исключить иные изменения.
Добрый вечер , кал сдавала на описторхоз 3 раза , ничего не обнаружено было , снова сдать ? Перед сдачей Кала нужно пить какие- нибудь таблетки курсом ? Какая подготовка ?
Принятый ответ
Если есть клинические симптомы-как боли в правом подреберье, тошнота, аллергические проявления, повышение эозинофилов, то лучше пересдать.
Так как IgG остается положителен.
Отрицательный анализ кала не исключает описторхоз, так как яйца могут выделяться непостоянно и в малых количествах.
За 3 дня до сдачи анализов исключить алкоголь, жирную пищу и острую. Не принимать слабительные и сорбенты.
Отменяются обычно желчегонные-так как они могут искажать результат.
За 1 день если есть боли можно принять спазмолитик Но-Шпа.
Собирается утренний стул, Не из унитаза (использовать стерильный контейнер или пеленку)
Объем 3 ч ложки из разных участков
Доставить после сбора в течении 24ч
+сдать ПЦР кала на ДНК описторхов-это более чувствительный метод
Здравствуйте. Отклонения по эозинофилам в процентном соотношении обычно не учитываются и не являются клинически значимыми. Срб повышен, но не значительно, может говорить о каком то вялотекущем воспалительном процессе. Иммуноглобулин g говорит о том, что организм встречался ранее с этим возбудителем.
В подобной ситуации обычно рекомендуют динамическое наблюдение за биохимическим анализом крови - Алт, аст, билирубин, ггтп. Пцр кала на описторхоз.
Ферритин низкий , это может указывать на латентный железодефицит. Обычно препараты железа назначают длительное, до полугода. При неэффективности либо меняют препарат либо меняют способ введения на капельный.
Повторное появление папилломы действительно повод осмотра онколога.
При симптоматике со стороны желудка обычно рекомендуют пройти фгдс.
Здравствуйте!
Ферритин близится к нижней границе нормы. Обычно уже при значении менее 40 говорят о скрытом железодефиците.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
СРБ неспецифический маркер воспаления. Может повышаться как при респираторных инфекциях, так и при кариозных зубах и болях в суставах, например. Следует учитывать, что после купирования воспаления, СРБ нужно время, чтобы придти в норму.
Снижение эозинофилов не имеет клинического значения.
При обнаружении антител к описторзозу обычно рекомендуют консультацию инфекциониста для дообследования и лечения
При рецидивирующих папилломах на миндалинах обычно рекомендуют консультацию ЛОР-онколога.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад32 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад14 ответов