Что вас беспокоит?
Остатки хориона или гематометра?
Добрый день. 19.06.25 была вакуум аспирация по поводу замершей беременности ( ориентировочно 7 недель) . После мнения узистов разделились. От 20.06.25 узист 1(трансабдоминально) признаки гематометры Оставили в больнице. Кололи окситоцин , особо ничего не вышло. От 21.06.25 узист 2 (трансабдоминально) признаки остатков плодного яйца в полости матки . Опять кололи окситоцин+ношпу. Чуть пошли выделения. От 23.06.25 узист 1 ( трансабдоминально, без полного мочевого пузыря и было плохо видно потому что матка в ретрофлексио ) мне сказали что не особо видно, но вроде ничего нет. Выписали . Пошла на контроль в частную клинику. От 27.06.25 узист 3 ( вагинально) : кровотока нет , гематометра , полость матки расширена до 12.1 мм. Гинеколог на кресле посмотрела, на живот нажимала. Не больно. Выделений после выписки было очень мало. Температура 37-37.2 начиная с больницы. По назначению делала укол ношпы, через полчаса окситоцин 3 дня, индометацин свечи. Выходили сгустки , кровь- половина прокладки за целый день. В ОАК без отклонений. Сегодня по результатам лечения сходила на узи к узисту номер 4….( вагинально) и она увидела локусы КРОВОТОКА! Полость матки расширена до 8 мм с неоднородным содержимым. Что мне теперь делать? Беременность была первой, желанной. Мне нудно повторно делать вакуум? Я боюсь за эндометрий. В то же время боюсь оставлять, инфекции. Как правильно поступить?
Виктория, здравствуйте!
В том случае, если консервативная терапия все это время не эффективна, рекомендуется опорожнить полость матки, чтобы благополучно завершить ситуацию.
Если в полости остатки хориальной ткани, то затягивание процесса ведет к воспалению полости матки, что не полезно.
Добрый день. Опорожнить каким способом? Выскабливание или вакуум. Переживаю за свой эндометрий и будущие беременности
Любым способом, который доступен в том лечебном учреждении, куда Вы обращаетесь.
С месячными выйти не может?
Если острых жалоб нет, можно дождаться месячных и сделать УЗИ на 5-7 день цикла.
Если остатки истинные — не выйдет. Гематометра — может.
Месячные по прогнозу УЗИ через 2 недели 😅
Как мне за это время понять есть воспаление или нет. Смущает меня эта температура
Речь именно об этом: остатки в полости ведут к хроническому эндометриту.
Получается залезть второй раз в матку выйдет безопаснее чем сейчас ждать и присоединять воспаление, и не факт что выйдет?
Если по УЗИ признаки «остатков», то да.
Спасибо доктор
Будьте здоровы!
Половая жизнь сейчас даже с презервативом под запретом?
Принятый ответ
Это восходящая инфекция. Рекомендуется соблюдать половой покой.
Здравствуйте. Если локусы кровотока есть, в таком случае рекомендуется повторная вакуум-аспирация полости матки , самостоятельно к сожалению не выйдет, медикаментозная терапия в этом случае не поможет . УЗИ информативнее вагинально делать, чем трансабдоминально.
Добрый день. Гинеколог, которая делала узи и увидела кровоток , посоветовала дождаться месячных, в надежде что с ними выйдет.
Такая вероятность мала?
Принятый ответ
К сожалению да, вероятность мала, желательно поехать в стационар и выполнить вакуум аспирацию полости матки
Половая жизнь сейчас даже с презервативом под запретом?
Здравствуйте! Да, в подобных случаях при остатке плацентарной ткани рекомендуют делать повторно вакуум аспирацию. Чем быстрее проведете процедуру , тем быстрее восстановитесь. При наличии локусов кровотока , как правило, эффективно только хирургическое опорожнение.
Половая жизнь сейчас даже с презервативом под запретом?
Здравствуйте! Т.к. доктор видит кровоток, значит, что остатки имеют прикрепление к матке, соответственно, к сожалению, самостоятельно и под действием препаратов они не выйдут, необходимо повторное опорожнение полости матки.
Лучше с этим вопросом не затягивать, т.к. вы совершенно правильно понимаете, что это м.б источником инфекции, а так же может образоваться т.н. плацентарный полип, который все равно нужно будет убирать.
Половая жизнь сейчас даже с презервативом под запретом?
Принятый ответ
100%половой покой, т.к. может спровоцировать распространение инфекции
Здравствуйте
Учитывая отстутствие достаточной динамики от консервативной терапии, а так же определение кровотока в содержимом по последнему узи ( трансвагианальное узи считается более информативным ) - это показания к повторной вакуум-аспирации полости матки .
Ожидание менструации сопоставимо с риском развития эндометрита , что абсолютно не в наших интересах , если вы планируете дальнейшие беременности .
Поэтому стоит в ближайшее возможное время обратиться за оказанием данной помощи .
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20225 ответов
- 16 Января 20239 ответов