Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3394376

Что вас беспокоит?

Нормальный ли ферритин?

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Сдавала в рамках чек апа ежегодного, ничего не беспокоит. Ферритин 28 это норм или низкий? Чувствую себя отлично

-
27 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 7873·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень ферритина в норме должен быть более 30, так что его уровень немного понижен.
В таких случаях обычно рекомендуют употреблять пищу богатую железом (например, мясо, печень, гречка) и принимать препараты железа(например, Сорбифер Дурулес 100мг 1 раза в сутки ежедневно 1 мес).
Далее через 2 недели после окончания приема препаратов пересдать анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. Желательно что бы ферритин был выше 40. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели. Плюс поиск причин- фло, фгдс, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть более 40, состояние при котором снижен уровень ферритина, но при этом уровень гемоглобина в норме, называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость, головокружение, сонливость, утомляемость, выпадение волос
Врачи на очном приеме обычно рекомендуют для лечения латентного дефицита железа прием препаратов железа курсом на 2-3 месяцев до полного восполнения запасов железа
Из препаратов эффективным считается сорбифер
Принимается по одной таблетки в сутки или через день
Контроль уровня ферритина нужно произвести через один – полтора месяца, за две недели до сдачи анализа рекомендуется отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Здравствуйте)
Уровень ферритина немного низкий , показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 нг\мл говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Здравствуйте, Анна! По анализу можно предположить дефицит железа (норма ферритина как минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.

Елизавета Алексеевна, подскажите а какую рыбу лучше брать? Я преимущественно беру горбушу, окуня, масляную, иногда скумбрию. А какие лучше для железа?

Принятый ответ

Анна, в целом рыбу можно выбирать любую, запекать в духовке, готовить на гриле, на пару, чтобы сохранить полезные свойства. Но больше всего железа содержится в следующих видах рыб: форель, скумбрия, тунец, лосось, сёмга.

Здравствуйте
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
В результате 26.9

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.

контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Маргарита Валерьевна, Спасибо, что сказали по поводу чая. Я чай или кофе с каждым приемом пищи пью и без него не могу( все чаем запиваю, утром кофе.

Маргарита Валерьевна, ой, извините, прикрепила анализы 2годичной давности. уже не актуальны

После приёма железа рекомендуют делать времененной интервал, чтобы выпить чай или кофе. Так железо будет намного лучше усваиваться

Результат от 02.07.2025 прикреплен.
Там ферритина 28.3

Дополнительно  обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з
●Консультация гинеколога+ УЗ.И органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь,
●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Здравствуйте!
Уровень ферритина низковат, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также повышение вит в 12с скорее на фоне приема витаминов и БАДов, принимали что-то за последний год?

Афсана Ровшановна, здравствуйте, b12 не принимала, но в целом я ем мясо, рыбу, возможно без упора на "железные" продукты. Поэтому b12 на хорошем уровне

Да такое тоже возможно. Скажите причину снижения ферритина искали? Исследования делали какие-то?

Афсана Ровшановна, пока нет, тк ничего не беспокоило, + терапевты в поликлиниках говорили что норма от 30, а в целом у меня не так далеко ушло

Норма 40 и чуть выше даже, поэтому можно как минимум сдать кал на скрытую кровь и сделать УЗИ органов брюшной полости. Месячные обильные?

Афсана Ровшановна, УЗИ БП делала в том году, из особенностей было только перегиб желчного. Кал сдам

С месячными как дела? Обильные?

Что считается обильными? У меня 2-3 дня идут интенсивно потом еще 3 дня поменьше, в общем за 6 дней стихают

Обильные , это если вы меняете в день по 2-3 полные прокладки

Афсана Ровшановна, ну тогда первые пару дней можно сказать обильные идут. Но у гинеколога я каждый год обследуюсь, сдаю анализы и УЗИ, ничего не находят. Гинеколог по поводу цикла спрашивает только болезненные они или нет.

Принятый ответ

Это не значит , что у вас какие-то проблемы, просто ваша особенность, что месячные у вас обильные🙏🏼

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас латентный дефицит железа.
Уровень ферритина должен быть не менее 40.

В таких случаях рекомендуют:
✅прием препаратов железа, совместно с витамином С (например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке х 1 раз в день), с последующем контролем через 3 месяца следующих лабораторных показателей: общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа. До начала приема железа необходимо сдать кал на скрытую кровь.
✅ Соблюдение следующих принципов питания позволит поддерживать уровень железа в организме:
-использование продуктов, животного происхождения : мясо, печень, рыба, яйца, так как они содержат гемовое железа, которое хорошо усваивается организмом;
-апельсиновый сок, яблочный сок , так как они улучшают всасывание железа;
-свежие фрукты;
-гречневая крупа, бобовые, чернослив - усиливают всасывание гемового железа.


❗️Важно помнить, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как: Молочные продукты, шоколад, кофе, черный чай, свежие хлебобулочные изделия (содержат фитин, который мешает усвоению железа), а также жирные, пряные, острые блюда. Данные продукты не рекомендуется потреблять одновременно с препаратами железа, лучше подождать 2-3 часа после приеме препарата.

Также по анализам повышен уровень витамина В12. Скажите накануне сдачи анализа проходили ли Вы курс лечения витаминами или пищевыми добавками, в состав которых входит В12?

Здравствуйте

По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл

Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин

Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита

В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой

Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность

Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала

Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды

Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.