Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3394616

Что вас беспокоит?

Кровь в кале

Ребенку 6 месяцев, появляются прожилки крови в стуле, прикорм введен ( молочные продукты не употребляем). Вес 7600 рост 66 см. Ведет себя хорошо, бодрая. Без прикорма тоже бывали прожилки , я думаю на трещинку в заднем проходе. Из прикорма введено ( каша рисовая, гречневая, морковь, тыква, кабачок, брокколи, клубника, яблоко, груша, суп вермишель на курином бульоне, после манный каши тоже появились прожилки крови, мы её отменили). В данный момент, на фото , стул чисто молочный , без прикорма, но все равно присутствуют прожилки , что делать? Мы на гв. Пробовали смесь , краснеет кожа там куда попала смесь. Это аллергия ?

Нет
23 года
3 Июля 2025·Просмотров: 78·Екатерина, Москва

Здравствуйте!
Можно фото высыпаний увидеть ?
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания . Почему думаете на трещинку -стул плотный ?
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Алина Тиграновна, стул не пенится , в туалет ходим 2-3 раза а день

Можно предположить АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.

Алина Тиграновна, спасибо!

Алина Тиграновна, и за этот месяц прибавки 0 , но я думаю на фоне массажа такое , у нас массаж был с криками

Поняла вас
Но так как прожилки замечаете регулярно, попробуйте подержать диету -если прожилки пройдут -то диагноз подтверждается ( это единственный метод диагностики )

Здравствуйте.

Как давно стали замечать прожилки крови?
Мама не пробовала держать безмолочную диету?
Были ли у ребенка ранее и сейчас запоры, кал плотный, твёрдый?
У хирурга трещину не исключали на осмотре?

Валентина Сергеевна, диету держать не пробовала , месяца два назад , хирург исключил трещину.

Валентина Сергеевна, посмотрите новые фото, это трещина?

Похоже, но точно может сказать хирург на очном осмотре.

Если не подтвердит, тогда необходима строгая диета с исключением молочных продуктов или смесь с полным гидролизом белка.

Здравствуйте
По фото стул достаточно жидкий
Вероятно от натуживания образовалась микротрещина
Тут нужен очны осмотр детского хирурга что бы исключить или подтвердить

Скажите стул в основном всегда такой ?
Полностью впитывается ?

Эльнура Назимовна, не всегда , чаще всего кашица, но накануне ела домашнюю сметану и суп с говядиной

Тогда для начала нужен осмотр детского хирурга ,если трещина исключена
Тогда надо будет исключить АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
Обычно рекомендуют соблюдать диету маме в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И молочку из рациона малыша пока убрать
И смотреть на реакцию организма

Эльнура Назимовна, хорошо, в этом месяце прибавка 0, но я склоняюсь что это из-за массажа , он у нас был с криками .

Обычно когда малыш становится более активным прибавка становится уже меньше

Добрый день
Оцените состояние анальной области возможно действительно есть трещина?
Подскажите ребенок сильно тужится во время акта дефекации?
Соблюдаете водный режим?
Понаблюдайте за ребеночком если присоединятся еще какие то симптомы как пенистый стул то это может говорить о лактазной недостаточности

Ханум Тофиковна, тужится , не сказала бы что сильно , но на секунд 5-6 замирает и делает а-а , не знаю как еще объяснить

Поняла вас
Есть смысл показать ребеночка на очный прием к хирургу для оценки анальной области

Ханум Тофиковна, живем в деревне , хирурга нет

Попробуйте понаблюдать
Если не пройдет данная ситуация хотя бы к педиатру на очный прием)

Ханум Тофиковна, посмотрите я прикрепила новые фото

По фото очень похоже на трещину обязательно покажитесь хирургу

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле могут говорить о аллергии на белок коровьего молока, также на фоне травматизации ануса могут появляться. Если прожилки были ранее, больше данных именно за проявление аллергии на белок коровьего молока. Подскажите с какого возраста прожилки? И на каком вскармливании ребёнок?

Дарья Николаевна, на гв, с 4 месяцев прожилки

в таких случаях обычно рекомендуют, так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

Дарья Николаевна, хорошо, , в этом месяце прибавка 0, но я склоняюсь что это из-за массажа , он у нас был с криками .

Дарья Николаевна, поняла, , в этом месяце прибавка 0, но я склоняюсь что это из-за массажа , он у нас был с криками .

Понаблюдайте пока

Здравствуйте. Обычно прожилки крови в стуле у ребёнка говорят о наличии аллергии к белкам коровьего молока. Но помимо крови в стуле могут быть обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела. В таком случае на грудном вскармливании рекомендуется диета кормящей мамы, исключение молочных продуктов, говядины, всех продуктов покупаемых в магазине, где в составе имеется следы белка коровьего молока, то есть нужно читать этикетки каждого продукта.

Евгения Григорьевна, спрыгиваний нет , в туалет ходим 3-4 раза в день

В любом случае в норме крови не должно быть, поэтому рекомендую диету вам, и в течение 14 дней понаблюдать пройдёт ли у ребёнка это состояние

Трещина ануса бывает при запорах, у вас его нет. Поэтому нужно исключить аллергию, путём элиминации белка

Евгения Григорьевна, хорошо, живем в деревне , не можем попасть к хирургу

Если визуально нет воспаления ануса и какает без плача( соответственно ребёнку не больно) тогда трещина исключена

Евгения Григорьевна, , в этом месяце прибавка 0, но я склоняюсь что это из-за массажа , он у нас был с криками .

Нет нет, Из-за массажа такого не будет. Это похоже абкм

Евгения Григорьевна, но до массажа прибавки были хорошие

Евгения Григорьевна, какую смесь выбрать при Абкм?

Вы хотите завершить гв?

Нан антиаллергия, альфаре гастро, Нутрилак пептиди сцт

Евгения Григорьевна, хотела подкармливать смесью , молока уже не так много, не наедается

Евгения Григорьевна, безлактозный нутрилак не подойдет?

Нет, только гидролизные смеси

Евгения Григорьевна, сейчас опять сходила с кровью , посмотрите фото еще раз

Тогда прям срочно берём гидролизную смесь и с завтра начинает вводить по 30 мл, во второй день 30 мл два кормления и далее докармливаем грудью всегда докармливаем грудью пока не введёте полноценный объём. Третий день три кормления и можно уже по 60 мл и далее так до полного объема суточного

В 6 месяцев примерно 5-6 кормлений должно быть соответственно по 170-190 мл малыш должен съедать за одно кормление

Евгения Григорьевна, хорошо, спасибо

На здоровье🌷

Евгения Григорьевна, здравствуйте! Не можем найти смесь с гидролизированнвм белком , не под заказ , никак , предлагают нэнни как альтернативу, что скажете ?

Нэнни не гидролизат. Не подходит.

Это обычная молочная смесь

Принятый ответ

Здравствуйте 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.