Что вас беспокоит?
Ребенок год температура 39
Ребенку 1,1г Вчера утром поднялась температура Была в пределах 37,9-38 Ночью поднялась до 39 Плохо сбивалась и через 1,5 часа снова поднималась Вызвала врача Легкие чистые Однако фраза врача - горло не хорошее, мне не понравилась Уточнила - что там? Ангина? Сказал - не нравится мне горло ваше! Вирус Предложил лечь в стационар колоть антибиотик Уважаемые врачи вопрос - у ребенка температура сутки - есть ли смысл ложиться в стационар? Кушает переодически Отпаиваю Чередует Цефекон - нурофен
Принятый ответ
Добрый день.
В первую очередь собираемся на самочувствие ребёнка, если удается снижать температуру, ребёнок не отказывается от приема жидкости, в таких случаях обычно лечимся в домашних условиях
Антибиотики обычно рекомендуют только при подтверждении бактериальной инфекции
У детей младшего возраста возникновения бактериальной ангины довольно редкое явление.
Какой вес у ребёнка? В какой дозировки используете жаропонижающее?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ангина в этом возрасте все же редкость , сможете фото горла прикрепить? Самый главный ориентир -это самочувствие ребёнка .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнок только начал болеть, если доктору не понравилось горло можете купить в аптеке стрептатест и самостоятельно в домашних условиях провести, если он будет отрицательный, ничего страшного нет. Но у детей данного возраста, стрептакокковые ангины почти не бывает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой вес ребенка и сколько даете нурофена и парацетамола?
Для того, чтобы начинать антибиотики, сначала желательно сдать общий анализ крови, чтобы точно убедиться, что это бактериальная инфекция
Потому что, если это вирусная инфекция - антибиотику не на что будет действовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Нет сразу ложится в стационар не обязательно
Елси в течение 2-3 дней не будет улучшения тогда можно сдать ОАК,ОАМ
Если будут данные за бактериальную инфекцию то начать прием антибиотика
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Здравствуйте
Ангина в таком возрасте у детей это казуистика.
Горло может быть красным. Это реакция слизистой на вирус.
В таком случае показано симптоматическое лечение.
При вирусных инфекциях температура может в первые дни повышаться до таких цифр.
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, если температура будет держаться более 3х дней. Антибиотик без анализа крови не назначается.
Здравствуйте, вероятно течение вирусной инфекции. Рекомендую сдать завтра общий анализ крови и общий анализ мочи. Лечение при вирусной инфекции симптоматическое. Обильное питьё, увлажненный воздух, жаропонижающие при плохом самочувствие и высокой температуре. Санация носа морской водой или солевыми растворами, часто. При заложенности носа использовать сосудосуживающее в возрастной дозировке, не чаще 3 раз в день, не более 5 дней. Показаний для стационарного лечения нет. Скорейшего выздоровления малышу!
Здравствуйте!
Не совсем понятно , как аргументировал врач «плохое горло»
Рекомендую сдать общий анализ крови , чтобы понять, действительно ли ребенок нуждается в антибиотиках , либо это течение вирусной инфекции
Пока показаний для стационара не вижу , но важно оценивать состояние ребенка очно
Красные флаги: повышение температуры тела более 39 более 3х дней , слабость , отказ от питья и еды , отсутствие мочеиспускания
Не исключено течение детской розеола
Какой вес малыша ? Рассчитаю дозы жаропонижающего препарата
Добрый день.
Данная температура не означает, что у ребёнка бактериальная инфекция.
На 3 сутки болезни рекомендуется сдать оак + СОЭ, срб.
Температуру сбиваем нурофеном / парацетамолом , дозу рассчитываем по весу ребёнка.
Здравствуйте.
Сможете прикрепить фото горла?
Если есть налёты обычно рекомендуем сделать стрептотест, если положительный решить вопрос о назначение антибиотика.
Потому что налёты на миндалинах могут быть и вирусного происхождения.
Добрый день
Подскажите сами смотрели горлышко какое оно сможете описать?
Носик как дышит?
В подобных ситуациях целесообразно давать ребенку чай ромашки полоскать если не получается то хотя бы пить 2 раза в день
Использовать обильное теплое питье
При повышении темп давать нурофен и следить за горлышком
Промывать нос рв аквамариса 3 раза в день
При наличии заложенности називин по 1 дозе 3 раза в день 5 дней
Здравствуйте. Судя по описанию, у ребенка вирусная инфекция.
Ангина у детей до 3-х лет-казуистика.
При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).
Важно знать, что подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Добрый день
Втрусные инфекции не лечатся антибиотиком. Температура при вирусных инфекциях может быть 5-7 дней. Обычно, если и нет явных признаков инфекции (налеты в горле, хрипы, пневмония по рентгенну), дается симптоматическая терапия (снижение температуры) и наблюдение.
Если на 4й день температура сохраняется, обычно рекомендуется сдать анализ крови и мочи и по результатам принимать решение о дальнейшем лечении.
С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 22 Октября 202118 ответов
- 17 Января 20221 ответ
- 20 Января 20222 ответа