Что вас беспокоит?
Рецидив патогенного гриба
Здравствуйте, обращаюсь с таким вопросом. Появились розовые круги на коже примерно 6 месяцев назад. Сдавала на посев нашли патогенный гриб. Врач прописал итраконазол 2 недели по 2 таблетки в день, так же крем тетрадерм. После курса таблеток через неделю высыпания возвращаются снова . Уже 3 месяца я пью итраконазол с перерывами в неделю ,тк местные препараты мне абсолютно не помогают. Последний раз пропила курс неделю назад ,сегодня я снова обнаружила высыпания на тех же местах. Как я могу полностью излечить грибок из организма. Все дерматологи рекомендуют крем которые абсолютно не дают никакого эффекта.
Здравствуйте.Вы забыли представить снимки мест поражения,результаты исследований на патогенный мицелий.После ознакомления с необходимыми результатами-прокомментирую и предложу варианты решения проблемы.
Приложила результат ,и фото. Изначально все очаги выглядели так ,потом они разростались. К сожалению фото я не делала в период сильных разростаний. В последний раз это выглядело как множественные комариные укусы . Попробую приложить фото того что сейчас.
Сейчас на фото тоже к сожалению ничего не видно. Буквально пару маленьких высыпаний как укус комара. Но каждый раз все с этого и начинается. Через неделю будет корка высыпаний которая чешется и болит
Весьма странное заключение лаборатории и не менее странная ситуация.Вы проводите терапию, нет результата. Следует подумать, а есть ли смысл в противогрибковой терапии? Вам можно рекомендовать к использованию крем цинокап два раза в день.
Но ведь итраконазол помогает на время ,значит это все таки грибковые поражения
В результате не указали, обнаружены споры или мицелий гриба.. Рассмотрите использование крема цинокап два раза в день. Спустя 4-5 дней сообщите динамику
Здравствуйте!
Фото высыпаний нечёткое.
По нему вообще ничего не понятно.
Если Вы длительно принимаете препараты от грибка внутрь, а также и наружно, а эффекта особо нет, то может тут вовсе и не в грибке дело.
Эффект есть когда я принимаю итраконазол. Все проходит. Но после курса приёма через неделю всю возвращается обратно ровно той же формы на тех же местах. Фото к сожалению нет ,потому что никогда не было привычки фотографировать.
Значит не до конца лечение помогает. Либо нужно препарат дольше принимать, либо менять на другой, например, Тербинафин.
Насколько длительно ? И какие дозы ? Не повлияет ли это на печень ?
Если Тербинафин, то он принимается по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в день, длительность применения - по необходимости, думаю, около месяца, под очным наблюдением врача.
А что если принимать и тербинафрин и итраконазол по 1 таблетке в день ? Я нашла исследования где это было очень эффективно
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами и анамнезом. Попробуйте сменить препарат на тербинафин 250 мг/день, 4-6 недель или флуконазол 150 мг/неделю, 6-8 недель.
Сдайте посев на грибы, чтобы определить тип грибка и его чувствительность к лекарствам.
Дезинфекция– обработайте обувь, белье и одежду противогрибковыми средствами. Наружно- используйте тербинафин-крем 2 раза в день, 4 недели.
Проверьте здоровье – сдайте кровь на сахар и иммунограмму (если рецидивы продолжаются).
Не прерывайте лечение раньше срока. Если через месяц улучшений нет – обратитесь к микологу.
Здравствуйте, спасибо за ответ. А что если попробовать и тербинафрин и итраконазол одновременно пл 1 таблетке в день ? Я нашла исследование где это было очень эффективным лечением
Да, она может быть эффективная схема, НО, только под контролем врача – нужен мониторинг печени (анализы АЛТ/АСТ каждые 2 недели). Самостоятельно не рекомендуется применять.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу по анализу грибковая инфекция, наружно желательно использовать только наружное, если один очаг, гормон поддерживает его.
При данном состоянии рекомендуется
Рр бетадина 2 р в день на 6 нед.
Крем Залаин 2 р в день на 6нед.
Ежедневная смена одежды и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
Скажите, пожалуйста, сколько очагов?
Здравствуйте, очагов несколько . И если я не принимаю итраконазол а только крема ( тридерм, тетрадерм , кандидерм , неотанин ) ,то очаги разрастаются очень быстро. После приёма итраконазола все проходит , но через несколько дней после приёма возвращается обратно ровно на те же места где и были.
Здесь мне посоветовали принимать тербинафрин в течении 2 месяцев. Есть ли смысл ?
Нет показаний к длительному приёму, до 5 очагов только наружное лечение достаточно, считаю только наружное лечение проводить.
Очаги проходят при приеме итраконазола , при наружном лечении они разрастаются . Поэтому да их становится даже больше 10ти. Последний раз когда с врачом лечили только наружно , очаги разрослись и на вторую ягодицу. И только после итраконазола они прошли но осталась пигментация на их месте. Сейчас я уже неделю не принимаю итраконазол и очаги снова появляются. Сегодня их уже 5
Все ясно, спасибо за информацию.
Прикрепите, пожалуйста, ещё очаги. Как-то странно протекает лечение.
Нужно сдать посев на грибковую инфекцию и чувствительность к антимикотикам.
Здравствуйте, Алина
По фото и описанию
Рекомендовано провести контроль в лечении
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
В подобной ситуации
При полож результате может быть рекомендовано
- сдать биохимию скрининг
При нормальных показателях может быть рекомендовано
- тербинафин 250 мг в день 14 дней
- бетадин раствор 2 раза в день 20дней
- тербинафин крем 2 раза в день 20дней
При отрицат лечение, как при дерматите от
сухости/раздражительный
Может быть от трения, сухости, перепада температуры, воздействия наружных раздражителей
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- тридерм крем 2 раза в день 14 дней
- увлажнять: ла кри, липикар, липобейз
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Одежду
стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20182 ответа
- 4 Апреля 20201 ответ
- 13 Марта 202115 ответов
- 25 Июля 20217 ответов