СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышена СОЭ

При мед.осмотре повышена СОЭ- 34, уровень тромбоцитов -412 и холестерин. В прошлом году СОЭ был -31. Чувствую себе нормально. Стоит ли переживать?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
39 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 307·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций. Он быстро повышается и может оставаться повышенным долгое время

Тромбоциты в норме от 150 до 450

Уточните, пожалуйста, какой уровень холестерина ? Во время сдачи не болела спина, не было стрессов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, холестерин -6, года два крути косточку на левой ноге возле большого пальца иногда очень болит

Мария, посмотрела анализ. По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса. Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют.

Что касается тромбоцитов, то они находятся, действительно, в пределах нормы. Но если замечаете тенденцию к увеличению, то важно усилить питьевой режим, так как тромбоциты часто повышаются на фоне обезвоживания.

Что касается холестерина, то одного его показателя недостаточно, к сожалению. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать:

- УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

- УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока

Касаемо СОЭ. Повышение незначительное. Если я правильно понимаю, есть вальгусная деформация первого пальца? Если в момент сдачи или за несколько дней до нее пальчик болел, то это может повлиять на анализ. Соэ может повыситься даже на фоне легкой царапинки. Маркер воспаления - это с-реактивный белок.

Уточните, пожалуйста. Как вы питаетесь? В рационе преобладает жирная , жареная пища?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, ну стараюсь сейчас кушать более-менее правильно, еще 2 недели назад было сильное воспаление глаза «кератит», могло это еще спровоцировать?

Мария, замечательно, что мы с вами нашли практически все причины повышения. Кератит - это воспаление роговицы. Любое, абсолютно любое воспаление повышает СОЭ. СОЭ очень быстро повышается и очень медленно отпускается. Можно проконтролировать показатель в динамике. Если будет снижаться ( но на фоне, что пальчик не болит) то беспокоиться абсолютно не о чем 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, а подскажите еще, пожалуйста, на протяжении 2х месяцев принимаю БАД Сибирское здоровье Глицин, это ни как не влияет?

Это точно нет . Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, скажите, какие продукты сейчас категорически нельзя употреблять? И стоит сделать УЗИ сосудов шеи или головы? Показатель 6 не такой критичный? И стоит ли сдать анализ на плохой и хороший холестерин?

Да, анализ сдать нужно. Показатель 6 сам по себе не критичный. Но он мало что показывает. Повышен холестерин может быть как «хороший» , так и «плохой». Важно, чтобы уровень плохого был ниже 3,4 ммоль/л.
Возраст молодой, вероятнее всего, бляшек не будет. Но исключить их наличие стоит на УЗИ, как и оценить УЗИ брюшной полости

Серьезных ограничений, чтобы прямо «категорически нельзя», как таковых, нет. Просто важно питаться более сбалансировано. Врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:

* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.

* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.

Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, т. е. Курицу, индейку, можно? А как быть с кофе?

Да, белое мясо конечно же можно. Кофе в умеренном количестве ( пару кружек в день) не запрещено

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соэ показывает воспалительный процесс.
В анамнезе нет остеохондроз?
Суставных болей не наблюдается?
Если да, то какие суставы беспокоят?
Последние 14 дней признаков простудных не было?
Утренней скованности нет?
Показатели тромбоцитов в пределах нормы ( до 450)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, болит косточка большого пальца на левой ноге и растет

Такие изменения могут наблюдаться при артрозах/остеоартрозах, вальгусная деформация это, из-за этого возможно повышение соэ, в таких случаях врачи рекомендуют ношение ортопедических стелек и силиконовых ортезов на большой палец стопы, чтобы не было дальше деформации

Принятый ответ

Здравствуйте,
Показатель соэ достаточно не специфический и может повышаться при любых изменениях в организме, в том числе и физиологических-длительные физические нагрузки, нарушенный рацион питания, эмоциональное перенапряжение и стрессы.

Также причиной повышения могут быть:
-инфекционные заболевания (в течении 2 месяцев)
-воспалительные процессы
-дефицит железа, витамина в12 или фолиевой кислоты.
-нарушение работы органов жкт.
-травмы, ожоги
-прием лекарственных препаратов ( витамин а, гормональные препарата в том числе и кок)

2) При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .
Причины повышения могут быть;
-наследственность
-нарушенный отток желчи
-употребление в пищу продуктов с большим содержанием холестерина

3) общепринятая норма тромбоцитов 150-450, показатель в норме.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Принятый ответ

Доброго времени суток )
Для более точной интерпретации результатов анализа , прикрепите их пожалуйста к вопросу .
-Уровень тромбоцитов в вас хороший, нормальным считается показатель до 450 .
-СОЭ -это неспецифический маркер.
Какие-то жалобы имеются ?
Не болели не за долго до сдачи анализа ?

Принятый ответ

Здравствуйте

СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным показателем. Этот показатель бессмысленен, как отдельное лабораторное значение.При его повышение рекомендуется сдать С реактивный белок.

Тромбоциты 421 являются нормой, общепринятая норма до 450 тыс клеток.

Какой уровень холестерина?
При его повышении рекомендуется сдать атерогенный холестерин ЛПНП, так как именно он мржет откладываться в сосудах и вызывать атеросклероз

Здравствуйте

Общее количество тромбоцитов в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.

СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов.

СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.

Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии

Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч

При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций.

Обследование при повышении СОЭ в отсутствии воспалительных заболеваний:
1. Рекомендуют дополнительно оценить ферритин и витамин В12, фолиевую кислоту
2. Если в течение года не было осмотра у гинеколога - осмотр и узи малого таза, онкоцитология + маммография/узи молочных желез
3. Кал на скрытую кровь
4. флюорография
5. узи брюшной полости и почек
6. общий анализ мочи
7. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, рф, мочевая кислота)
8. гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 св

Холестерин на каком уровне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Андреевна, холестерин -6. Гемоглобин 135, лейкоциты в норме, на протяжении последних лет 3 болит косточка большого пальца на левой ноге, уже вылезла знатно, может быть из - за этого?

В анализе повышен уровень общего холестерина рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю



вероятно, речь идет о вальгусной деформации первого пальца или артрозе

В этом случае стойкое повышение СОЭ действительно может быть обусловлено хроническим воспалением в области сустава

В таком случае рекомендуют обратиться к ортопеду мдля осмотра и дообследования сустава , рекомендуют рентгенографию стопы, срб сдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.