Что вас беспокоит?
Ребенок 3,5 месяца понос, темпервтура
Здравствуйте, сегодня утром у ребенка поднялась температура 37,7, понос (впитывается в подгузник) 3 раза за 4 часа уже. Беспокойная. Вчерв гуляли, на улице было жарко, думала может вспотела и продуло потом. Соплей особо нет, кашля тоже. Начиталась про кишечную инфекцию, откуда может быть она у грудничка? Полностью на гв. Что делать, когда бить тревогу? (постоянно руки во рту, слюней очень много, во рту все чисто,но у первой дочки зуб вышел в 4 месяца, может и у второй так же.. Не знаю на что думать. Врачи наши поселковые, назначают одно фероны в попу. А они насколько известно не имеют док эффективности. Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию педиатра обязательно, потому что обезвоживание у таких малышей наступает достаточно быстро
По описанию, можно предположить наличие кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс,
Баксет беби по 1 Саше 1р в сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Дарья Николаевна, если мы 8 кг, то 40 *8=320 мл за сутки или как поить регидраторами?
1 Саше на 200 мл разводится
Получается 2 Саше разводите в сутки и отпаиваете
Дарья Николаевна, подскажите, а если ребёнок часто сосет грудь, не отказывается, надо ли давать регидраторы? Или достаточно жидкости в виде молока?
Нужно смотреть по состоянию, если стул прям частый и ребёнок вялый то нужно допаивать
Если состояние в целом стабильно, стул не такой частый, то достаточно груди
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста понос стал реже и мало совсем, но цвет салатовый со слизью. Это о чем то говорит?!
Дарья Николаевна, кишечная инфекция это и есть ротовирус? Сегодня у меня болит живот, могла ли я от тесного контакта с ребёнком заразиться? Дома ещё ребёнок 6 лет. Переживаю..
Возбудителей кишечной инфекции много, ротовирус один из является
Да, это заразное заболевание
Принятый ответ
Добрый день
Остальные члены семьи здоровы? Признаков кишечной инфекции нет?
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания
А также чаще прикладывать к груди
Дети первого года должны быть осмотрены очно доктором
Контроль за состояние малыша
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота появляется , снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
Для закрепления стула - обычно рекомендуют баксет курсом 7-10 дней
Виктория Витальевна, нет другие члены семьи не болеют ни орви, ни кишечной инфекцией. Чем отпаивать если реьенок на гв?
РегидроСтандарт 0+
Нормобакт Аквабаланс 0+
Адиарин Регидрокомплекс 0+
Данные растворы для отпаивания разрешены с рождения
Виктория Витальевна, в инструкции адиарина написано 5-9раз по 50 мл в сутки для ее веса(почти 8кг) это что надо в сутки дать пол литра солёного раствора??
1 саше адиарина регидрокомплекса растворяется в 200 мл, им дробно понемного отпаивать, чередуя с грудью
Желательно в первые сутки 1-2саше
Виктория Витальевна, подскажите, а если ребёнок часто сосет грудь, не отказывается, надо ли давать регидраторы? Или достаточно жидкости в виде молока?
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста понос стал реже и мало совсем, но цвет салатовый со слизью. Это о чем то говорит?!
Главное чтобы в стуле не наблюдалась кровь на постоянной основе
Если жидкий стул продолжается, то как правило ребёнку не достаточно только ГВ, так как он теряет вместе с жидким стулом и электролиты, поэтому и восполняем раствором
Виктория Витальевна, а кишечная инфекция это и есть ротовирус? Сегодня у меня болит живот, могла ли я от тесного контакта с ребёнком заразиться? Дома ещё ребёнок 6 лет. Переживаю..
Кишечная инфекция может вызываться ротавирусом, но также кишечную инфекцию вызывает и другие вирусы - например, аденовирусы, норовирусы, астровирусы и другие
Да, заразиться можно через предметы обихода, через близкий контакт
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуются соблюдение гигиенических мероприятий
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста если все таки заболеет 6 летняя дочь чем ее лечить? Так же?
Да, лечение также симптоматическое.
Отпаивать, диета, для закрепления стула в этом возрасте допускается энтерол либо баксет
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Алиса Сергеевна,как исключить молочное, если ребёнок на гв, даже воду не пьет
Прошу прощения
Думала 3 года и 5 мес
В таких случаях рекомендуют баксет беби для укрепления стула
И кормить по требованию
Не переживайте, вероятнее всего разжижение стула связано с периодом дентации
В таких случаях рекомендуют местно на десна холисал 3 р в день 7 дней
Баксет беби по 1 порошку в день 10 дней ( добавлять в сцеженное грудное молоко)
Алиса Сергеевна, в инструкции адиарина написано 5-9раз по 50 мл в сутки для ее веса(почти 8кг) это что надо в сутки дать пол литра солёного раствора??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на проявление вирусной инфекции с кишечный синдромом.
Взрослые могут быть бессимптомными носителями данных возбудителей, а так как у малыша иммунитет слабый, то могут проявиться симптомы.
Поэтому в раннем возрасте рекомендуют начинать вакцинацию от ротавируса.ребёнок не привит?
При таких симптомах самое главное, не допустить обезвоживания: чаще прикладывать к груди и после кормления допаивать электролитными растворами (адиарин регидрокомплекс например), важно очно показать ребёнка врачу, чтобы оценить насколько выражена интоксикация.
При частом жидком стуле обычно рекомендуют пробиотик бак-сет бэби, несколько раз в день дают сорбент (Энтеросгель или Полисорб 1/2чл)
Екатерина Владимировна, в инструкции адиарина написано 5-9раз по 50 мл в сутки для ее веса(почти 8кг) это что надо в сутки дать пол литра солёного раствора??
Общий объем воды для 8 кг 300мл в сутки.
Но на ГВ можно немного меньше , например 40-50мл 5-6 раз.
Екатерина Владимировна, подскажите , а если ребёнок часто сосет грудь, не отказывается, надо ли давать регидраторы? Или достаточно жидкости в виде молока?
Да,лучше допаивать после кормления из-за диареи
Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста понос стал реже и мало совсем, но цвет салатовый со слизью. Это о чем то говорит?!
Это может говорить о временной ферментативной недостаточности (при кишечных инфекциях часто возникает лактазная недостаточность)
Екатерина Владимировна, кишечная инфекция это и есть ротовирус? Сегодня у меня болит живот, могла ли я от тесного контакта с ребёнком заразиться? Дома ещё ребёнок 6 лет. Переживаю..
Кишечные инфекции бывают от разных возбудителей.
Ротавирус один из них.
Как правило,эти инфекции заразны и болеют многие члены семьи
Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста если все таки заболеет 6 летняя дочь, ее чем лечить? Так же?
Терапия кишечных инфекций включает в себя отпаивание, снижение температуры, при диарее добавление пробиотиков (баксет, Бифиформ, Линекс), при рвоте энтеросорбенты-смекта, Энтеросгель, Полисорб. При болях в животе детям с трёх лет можно давать Тримедат или необутин
Екатерина Владимировна, благодарю вас. Сейчас были очно у врача, сказали красное горло, назначили синька и линекс от зелёного стула.. Про кишечку пока ничего не сказали, наблюдать т в понедельник снова к врачу.
Возможно это просто вирусная инфекция.но синька не используется в терапии у детей.есть более безопасные препараты для горла (например ангидак)
Принятый ответ
Здравствуйте. Фероны ректально сейчас не нужны, такая картина может быть характерна при дентации. При дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю вас, хочется верить в это.
самый сильный закрепляющий препарат Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20201 ответ
- 30 Марта 20201 ответ
- 7 Апреля 20211 ответ