СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Два года назад я похудела на 20 кг принимая по назначению врача Глюкофаж+Редуксин.Из побочки были запоры по 3 дня.Сейчас опять набрала вес.Подскажите какие препараты можно использовать чтобы похудеть.Все анализы в норме.Сахарного диабета нет

Гастрит,перегиб желчного пузыря,мастопатия.
43 года
4 Июля 2025·Просмотров: 61·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно использовать препараты семаглутида (Семавик/Квинсента/Велгия). Титрация в соответствии с инструкцией. До начала приема УЗИ ЩЖ и в случае выявления узлов-кровь на кальцитонин. Также УЗИ ОБП и кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Владиславовна, как пользоваться Семавиком?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Владиславовна, узи щитовидки норма

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Если у вас есть желание при имт более 30 возможна постановка препарата семавик при исключении возможных противопоказаний, препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. На любой из доз можно оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения подж. железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щит. железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопок.

При наличии узлов в области щитовидной железы, доп. сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении арт. давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употребл. жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при жкб.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости проходили?

Подскажите пожалуйста, уровень ферритина и витамина д3 проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, рост 169.Ес 87700.Редуксин пила 2 гола назад,он у меня вызывал запоры и бесонницу.А как правильно колоть Семавик?Там в шприце уже одна дозировка или ее нужно самой расчитывать?Узи щитовидки и брюшной полости в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, гемоглобини117.Ферритин 17.Вит Д снижен

Там в комплекте идёт шприц ручка, на которой есть отделения каждой из доз 0,25, 0,5 и 1мг., просто выставляете необходимую дозу в специальном окошечке, вводите её в боковую поверхность живота, отступая 2см. от пупка, далее когда ввели препарат, сразу шприц ручку не убирайте, считаете до 6, чтобы вещество было введено до конца и далее её убираете. В случае чего найдите какие либо ролики где продемонстрировано как данный препарат правильно ставить.

Под дозу 1,7мг. и 2,4 мг. имеются две отдельные шприц - ручки.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По поводу витамина д3 подскажите пожалуйста какой уровень? Мне важно знать, чтобы на верный срок рекомендовать данный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, 39.90

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, купила Семавик.Как долго можно его колоть?И как правильно отменять?

Препарат можно ставить так долго сколько это требуется до вашего комфортного веса, ограничения по времени применения нет. Препарат отменяется одним днём, постепенной отмены не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно так же попробовать редуксин 10 мг в день. Но ещё есть семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю и тирзепатид тирзетта тоже 1 раз в неделю подкожно, очень эффективные препараты. Нужно обследоваться могут быть противопоказания, нельзя при остром панкреатите в анамнезе, при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль, узи органов брюшной полости если не делали

Принятый ответ

Здравствуйте.

На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

Тирзетта(тирзепатид) новый эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Все таки еще раз отмечу, что необходимо сдать перед применением препаратов для похудения, вдруг что-то упустили.
Дообследоваться, чтобы исключить противопоказания:
-Ферритин- (норма от 45)
-Витамин Д- (норма от 30)
- Кортизол вечерней слюны -для исключения гиперкортицизм.
- гликированный гемоглобин
-бх крови(глюкоза, Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина,- липидограмма)
- узи органов брюшной полости
- то узи щитовидной железы , при наличии узлов сдать на кальцитонин .

Если все в норме, противопоказаний нет, то можно рассмотреть к приему новый современный препарат Тирзепатид( Тирзетта, Седжаро ) – инъекционный препарат, который повышает чувствительность к инсулину, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Рекомендуют использовать с дозировки 2,5 мг один раз в неделю- 4 недели, затем переходят на 5 мг один раз в неделю- 4 недели . Максимальная дозировка-15 мг, препарат также вводится подкожно.
Препарат следует вводить подкожно в область живота, бедра или верхней части плеча. Место инъекции следует менять при каждом введении. Протереть кожу спиртовой салфеткой. Ввести иглу в выбранное место и нажать спусковую кнопку, продолжая давить на нее. Посчитать до 10 и вытащить иглу из кожи.

За время пользования препаратом необходимо поменять свои пищевые привычки и добавить физическую активность, хотя бы ходьба ежедневно 8000-10000 шагов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.