Что вас беспокоит?
Результаты биохимии
Здравствуйте. Сдал биохимию в составе чек апа. Смущают результаты билирубина, холестерина и МНО. Подскажите, пожалуйста, что это может быть ?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Для снижения холестерина лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
Повышение общего билирубина за счет прямого и непрямого говорит о нарушении оттока желчи и вероятном синдроме Жильбера, для уточнения и подбора препарата для лечения лечащие врачи в таких случаях рекомендуют дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости,
- анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Повышение МНО требует (если не проводилось лечение антикоагулянтами, дезагрегантами) сдачи развернутой коагулограммы (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, Д-димер, антитромбин II), общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),с последующей консультацией терапевта, по показаниям - гематолога.
Посмотрела ваши анализы.
ЗА МНО и общий холестерин не волнуйтесь, они у вас в полной норме (небольшая погрешность в виде десятых приветствуется).
А вот причны повышенного билирубина нужно обследовать.
Как правило, если повышается общий и прямой билирубин, причину нужно искать в патологии желчевыводящих путей. Исключаем ЖКБ, застой желчи, перегибы. То есть, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Есть ли у вас какие-то жалобы со стороны желчного? (боли, горечь во рту).
Ярослава Игоревна, боли нет. Делал в прошлом году узи брюшной полости, нашли ДЖВП
Принятый ответ
Не исключено, что из-за таких отклонений у вас имеются отклонения. В таком случае необходима консультация гатроэнтеролога.
И повторить УЗИ органов брюшной полости.
После того, как сделаете УЗИ - можете начать прием урсосана 500 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц.
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д. Обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Что касается билирубина, то по возможности сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки функции печени. Холестерин высоковата. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышение билирубина замсчет прямой фракции.
Обычно это встречается при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
2. Витамин д 18.1
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
3. Повышение общего холестерина. В таких случаях рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП- рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
До результатов УЗИ Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
4. Незначительное повышение мно в коагулограмме, остальные показатели в пределах нормальных значений. Обычно мно оценивают при приёме препаратов для " разжижения " крови
Принимаете какие-то препараты?
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
1.Повышен холестерин, но не значительно.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
*Такой показатель корректируется средиземноморской диетой
-Овощи и фрукты: желаетльно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох
-Мясо и птица:.
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
*И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
2. Повышение общего и прямого билирубина.
чаще всего связано с нарушением оттоки желчи -в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости.
3.дефиицт витамина д.
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
4.МНО повышен незначительно.
Так как другие показатели коагулограммы в норме,переживать не о чем.
Здравствуйте!
Повышение общего холестерина обычно требует полной липидограммы для уточнения за счет каких липидов повышен общий показатель. Прицельно это ТГ ЛПНП ЛПВП ЛПОНП.
При повышении липидов низкой плотности можно говорить о повышенном риске атеросклероза, если нет факторов риска сердечно сосудистых заболеваний, признаков а атеросклероза по УЗИ сосудов головы и шеи, то может быть полезным
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
Повышение в комплексе общего и прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи. Скажите, выполняли УЗИ ОБП.
МНО и его повышение может говорить о замедлении свертывания крови, очень часто на фоне приема препаратов. Принимаете что то на постоянной основе?
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202012 ответов
- 16 Декабря 202115 ответов
- 3 Февраля 20231 ответ