Что вас беспокоит?
Напряжённость в ухе
При нажатии на козелок левого уха , реагирует вестибулярный аппарат , ощущение будто кратковременно кружится голова , при перепадах давления ощущение будто ухо заложено сильнее чем правое. Когда чищу ухо ушной палочкой так же ощущение что ухо сильно напряжено . Так же неприятные ощущения когда смотришь на улице вдаль , реакция на свет и громкие звуки .
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько по времени беспокоят жалобы? Как дышит нос? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах? Нет ли головокружений?
Зачастую такие жалобы могут быть воспалительного характерна или на фоне патологии со стороны вестибулярной системы.
Валерия Александровна, здравствуйте. Да при высмаркивании или каком либо напряжении есть так же неприятные ощущения похожие на головокружение , симптомы около 2 лет
А Лор-врач за этот период осматривал вас? Делали аудиометрию, тимпанометрию?
Валерия Александровна, да
При осмотре нет воспалительных процессов в ушах. По обследованию также каких-то значимых отклонений нет.
А с чем связываете возникновение симптомов? Проводили кт височных костей, мрт головного мозга?
Валерия Александровна, кт проходил , в целом все в порядке , от инфекций ухо не лечил
А с чем связываете появление этих симптомов?
Отоневролога профильного врача посещали?
Валерия Александровна, ещё при нажатии козелок хрустит, может ли это быть связано с суставом челюсти ? Давно был перелом челюсти, только с другой стороны
Это может быть связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Обычно при открытии рта происходит также хруст около козелка
Валерия Александровна, да есть хруст при открытии рта
В таких случаях не исключена дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Для его диагностики делают МРТ ВНЧС и консультируются со стоматологом- гнатологом.
А во время открытия рта нет ощущения головокружения?
Валерия Александровна, нет при открытии рта нет, МРТ делать не могу так как имплантирован кардиостимулятор
В таких случаях тогда по кт оценивают
Валерия Александровна, здравствуйте прикрепил результаты КТ
Добрый день.
Выявили ассиметрию внутренних слуховых проходов, это может быть и врождённая особенность, а может указывать на патологию. VIII нерв проходит как раз во внутреннем слуховом проходе. Если исследовать его патологию, то оценивают МРТ внутренних слуховых проходов и мосто-мозжечковых углов, можно без контраста.
В верхнечелюстных пазухах имеется полиповидное разрастание слизистой. Такое разрастание обычно связывают с аллергической реакцией.
Остальные изменения неврологические.
Валерия Александровна, к сожалению МРТ делать нельзя
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста какое лечение можно пройти чтобы купировать такого рода симптомы? Мне назначали Омарон , Мидокалм Лонг и Магнерот , но так же не заметил значительных изменений
А результаты есть аудиометрии, тимпанометрии? Их бы посмотреть
Валерия Александровна, последние обследование было в феврале , аудиометрия , добавил ещё фото
По аудиометрии в целом все хорошо, но если придраться, то немного выпадают средние частоты, что может говорить о повреждении слухового нерва (все таже 8 пара).
Какая-то патология все таки есть на этом нерве. Тимпанометрию еще также стоит оценить. И консультация все таки необходима профильного врача, это отоневролог
Валерия Александровна, вы знаете к отоневрологу я тоже попал) после сосудистой терапии (прикрепил фото препаратов которые мне назначили ) , у меня случился приступ ДППГ , были очень сильные головокружения . После маневров Эпли они прошли . Но проблема с ухом так же осталась .
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда начались такие симптомы?
Нет ли в состоянии покоя ощущения головокружения, тошноты, рвоты?
Нет ли снижения слуха? Ощущения заложенности в ухе?
В целом такие симптомы могут на фоне патологии со стороны вестибулярного аппарата
Маргарита Александровна, нет в покое нет , когда есть воздействие на ухо есть лёгкое подташнивание . Все начиналось лишь реакцией на громкие звуки, впоследствии реакция вестибулярного аппарата, слух не ухудшается , лор врач сказал все хорошо , у сурдолога тоже был несколько раз , так же ухудшений не выявлено . Проходил сосудистую терапию но результатов 0
Вам проводили аудиограмму и тимпанометрию?
Когда начались такие симптомы?
Маргарита Александровна, аудиометрию делал, прикрепил документ
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ височных костей и посетить отоневролога - более узкого специалиста
Маргарита Александровна, кт проходил, так же все в норме , отоневролог поставил диагноз вестибулярная мигрень под вопросом
Нужна коррекция лечения у невролога или отоневролога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для определения лор причины Ваших симптомов нужен очный осмотр.
Причиной дискомфорта при использовании ватной палочкой можно предположить серные массы, наружное воспаление. Но воспалительные процессы обычно протекают с более выраженной клиникой.
Вестибулярные проявления могут быть без предшествующего воспаления. И обычно требуют ещё консультации невролога.
Сколько по времени беспокоят данные жалобы?
Екатерина Валерьевна, был у невролога прописали бетасерк, 2 раза проходил сосудистую терапию , Цитофловин Милдронат Кортексин , Мексидол
Екатерина Валерьевна, около 2 лет
За это время у лора были очно?
Екатерина Валерьевна, был давно , но всегда при осмотре все было в порядке
Если лор патологии не было выявлено, аудио-, тимпанометрия в норме, то нужно продолжать лечение у профильного специалиста - невролога, либо обратится к более узкому специалисту - отоневрологу
Принятый ответ
Здравствуйте, по исследованиям если у вас норма , то это вряд ли связано с патологией лор-органов. Для исключения патологии сустава обратиться к гнатологу или ревматологу. Но судя по описанию больше данных как вам и писали нейропатия ветвей преддверно-улиткового нерва или блуждающего . Этими патологиями занимается невролог
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202118 ответов
- 1 Августа 20218 ответов