Что вас беспокоит?
Пониженный уровень лейкоцитов
Здравствуйте. Проходила расширенный медосмотр 1.5 месяца назад. Все анализы и исследования в норме, за исключением ОАК, где лейкоциты были 2.73. Терапевт сказала наблюдать и сдать анализ через месяц. Сегодня сдала. Лейкоциты стали еще ниже 2.07. Дополнительно сдала СРБ-10. 24, ревмофактор 10 ( норма 18), липидограмма в норме. Узи щитовидки - узлы( наблюдаю за ними уже 10 лет, изменений нет). Узи гинекология и молочные железы в норме. Побаливают суставы , иногда отекают. Из лекарств принимаю Фемостон 1/10 и витаминно минеральные комплексы. Что это может быть? Какие дополнительные исследования необходимо пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов может быть на фоне дефицитных состояний организма, в таких случаях врачи рекомендуют сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Также иммуноглобулин М к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов , чтобы исключить персистирующую инфекцию в организме.
Сдавали что-то из этого?
Афсана Ровшановна, доброго времени суток. Сдавала только витамин Д.( он в норме). Не думаю, что у меня дефициты по витаминам так, как пропиваю витаминные комплексы. Но все равно обязательно последую вашему совету и сдам анализы. Большое спасибо.
Да обязательно 🙏🏼 также следует исключить персистирующую инфекцию в организме, сдать вышеперечисленные иммуноглобулины М
Будьте здоровы Светлана 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов на фоне повышенного СРБ и болей в суставах может указывать на скрытое аутоиммунное воспаление, даже при нормальном ревмофакторе. Узлы в щитовидной и приём Фемостона тоже могут влиять, но маловероятно как основная причина. Рекомендуется сдать общий анализ крови с формулой, мазок крови, ферритин, B12, фолиевую кислоту, ТТГ, Т4, ANA-панель, анти-ССP, анти-TPO и обратиться к гематологу и ревматологу для исключения аутоиммунных и гематологических причин.
Алена Игоревна, доброго времени суток. Я вот тоже подозреваю у себя какое-то аутоиммунное заболевание. Примерно два года не могла справиться с эрозией кожи на локтях. После приема витамина Д они исчезли, но появились отеки на суставах. Больше ничего не беспокоит.
Длительная эрозия кожи на локтях с исчезновением после витамина D и последующим появлением отёков суставов может указывать на скрытое аутоиммунное заболевание, например, псориаз (в том числе псориатический артрит) или другую форму серонегативного артрита. Поэтому правильней дообследоваться чтобы точно исключить или подтвердить .
Принятый ответ
Здравствуйте!
При снижении уровня лейкоцитов рекомендуют получить очную консультацию гематолога, ревматолога.
Если есть возможность, прикрепите результат общего анализа крови? После каких событий стали снижаться лейкоциты?
Маргарита Валерьевна,доброго времени суток. Вроде бы ничем не болела. В начале весны был гайморит, лечила по рекомендации врача антибиотиками- делала 7 дней цефтриаксон. Анализы могу прислать., укажите только адрес
А вы в настройках к вопросу прикрепите их сюда
Маргарита Валерьевна, анализы загрузила
Посмотрела анализы. Отмечается тенденция к снижению лейкоцитов.
В таких случаях рекомендуют обратиться именно в поликлинику или лабораторию, что бы пересчитали клетки по Фонио. То есть ,чтобы их считал не аппарат, а человек. ( это один из надёжных способов).
Далее с результатами рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться очно к гематологу, если все же лейкоциты будут снижены
Маргарита Валерьевна, cgfcb,j
Маргарита Валерьевна, спасибо.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понижение уровня лейкоцитов может наблюдаться при дефиците железа, в таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин депо железа, его норма 40нг / мл и выше.
Также с учетом наличия жалоб со стороны суставов и повышения срб реклмендуется дообследование:
Рентген суставов;
🧪 Для исключения аутоиммунного процесса:
Антитела к ЦЦП ) — более специфичны для ревматоидного артрита
Ана (антинуклеарные антитела) — скрининг на СКВ и другие аутоиммунные заболевания
Скажите на гормоны щитовидной железы сдавали анализы?
Кенюль, здравствуйте. Анализы на щитовидку всегда были в норме. В этот раз не сдавала. Узлы небольшие на щитовидке были всегда, но не беспокоили. Наблюдалась постоянно у эндокринолога.
Поняла вас . Помимо болей в суставах не бывает ли скованности ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой ручным методом подсчета( то есть еще оценят дополнительно и есть наличие патологических изменений в клетках крови).
Так же сдать кровь на белковые фракции.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Обязательно прислушаюсь к вашему мнению.
Пожалуйста.
В дальнейшем, если будет изменения по указанным результатам, то консультация гематолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202011 ответов
- 18 Декабря 20211 ответ
- 7 Февраля 202216 ответов
- 10 Апреля 20229 ответов