Что вас беспокоит?
Головные боли и предобморочное состояние
Здравствуйте. На протяжении последних пяти месяцев появились следующие симптомы: периодические эпизоды предобморочных состояний, головокружения нет. Недавно появились головные боли. Какое исследование нужно сделать? Из исследований делала два года назад МРТ и год назад КТ. Есть атеросклероз сосудов. Давление иногда повышается до 140/100 и понижается до 100/70. Пульс в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что Вы имеете в виду под предобморочным состоянием? Резкая слабость? Неустойчивость? Потеря координации? Чем провоцируется?
Не связываете ли начало симптомов со стрессовой ситуацией (на работе, в семье и т.д.)?
Здравствуйте. Координация не нарушается, предметы не кружатся вокруг и я устойчива. Но голова становится как будто пустой и ощущение, что сейчас потеряю сознание. Иногда холодная испарина. Мутит
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса или нервных перенапряжений?
Самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб?
Опишите подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
В основном с левой стороны. Зачастую сопровождается тошнотой. Головные боли обычно были не интенсивные, проходили сами. Сегодня вот боль не проходит уже 6 часов. Приняла нурофен экспресс форте, полчаса не болела, потом опять. Работа за компьютером. Такие боли есть у дочери. Боль скорее давящая. Нагрузки избегаю, когда болит голова
По 10-балльной шкале 6
Предобморочное состояние начинает появляться во время движения в основном, когда долго хожу
Принятый ответ
По поводу головной боли, она соответствует характеристикам мигрени.
Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Здравствуйте, головокружение по типу общей неустойчивости, шаткости или предметы кружатся вокруг вас? Тошноты при головокружении нет?
В какие моменты возникает предобморочное состояние, с чем-то связываете ?
Считаете себя тревожным человеком? Стрессов не было перед появлением жалоб?
Головокружение по типу неустойчивости и «предобморочное состояние» может быть симптомами тревожного расстройства
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
При выявлении изменений необходима консультация психотерапевта. Может проводится когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Сдавали ли вы анализы крови : общий анализ (гемоглобин), ферритин, ТТГ, витамин д, витамины группы В? Если нет, то стоит сдать эти анализы
Головные боли как часто возникают?
Есть тошнота, свето-, звукобоязнь при боли? Боли где локализованы?
Какие препараты принимаете от боли?
При боли назначаются препараты НПВС (Найз или ибупрофен или кетопрофен), если есть тошнота или свето или звукобоязнь это может быть мигрень, тогда при неэффективности НПВС могут назначаться триптаны (суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в начале боли)
Здравствуйте!
Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Добрый вечер, как часто возникает предобморочное состояние? Не сидите на диете? Пробовали мерить давление именно, когда вам плохо? По описанию головной боли у вас есть мигрень, пробовали по поводу неё принимать триптаны? Ничего в жизни не менялось, стрессов не было накануне возникновения предобморочного состояния? Как часто оно возникает? Пройдите пожалуйста тестирование
https://psytests.org/depr/bdi.html
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201815 ответов
- 26 Августа 201923 ответа
- 6 Ноября 20191 ответ
- 8 Апреля 20201 ответ