Из-за чего могут быть плохие анализы и что делать?

Ирина Труханова5 Июля 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобным анализам можно сказать, что есть признаки бактериальной инфекции, анемии легкой степени тяжести и воспаление в целом
То есть будут обоснованы назначения антибиотиков и препаратов железа
Предпочтительна госпитализация

Инна Каплиева5 Июля 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить наличие воспалительного процесса в организме, вероятнее бактериального генеза (повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов).
Также имеются косвенные признаки скрытого железодефицита, и на фоне дефицита железа и воспаления реактивное повышение тромбоцитов.
В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр хирурга и решают вопрос о назначении антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Виктория Дружикина7 Июля 2025

4.7

Принятый ответ

Максим, здравствуйте!
По анализам можно сказать следующее:
1. Снижены показатели красной крови - эритроцитов, гемоглобина и повышены тромбоциты, что указывает на перенесенную ранее кровопотерю, связанную либо с травмой, либо с операцией.
2. Повышены клетки воспаления, инфекция бактериальная. При ранениях и прочих травмах именно бактерии пытаются заселить раны, вызывая их нагноение.
3. В биохимии снижено железо - это анемия, возникшая скорее всего по тем же причинам, что и изменения в первом пункте.
4. Повышен калий - такое бывает при в/в введении растворов, также при приеме калийсберегающих мочегонных препаратов.
5. Пониженные креатинин и мочевина - нехватка белка в питании, тоже свойственно в послеоперационном периоде.
6. Повышение АСТ в данной ситуации, скорее всего, произошло вследствие приема таблеток, это ответ печени на нагрузку.
7. Прокальцитонин повышен, как маркер воспаления.
Что делать:
1. При анемии стоит задача восполнить уровень железа. Для этого пополняем рацион железосодержащих продуктов и принимаем препараты железа. Из препаратов - есть двух, есть трехвалентное железо, часто назначаемые таблетки - это "Сорбифер Дурулес" и "Мальтофер". И тот, и тот с лечебной целью - по 1 т дважды в день, месяц, потом повтор анализа крови. Если изменения остаются, то еще месяц, потом проверка крови и еще месяц принимать, если не достигнут целевой уровень.
Питание – печень и иные субпродукты, мясо, орехи, какао, яйца.
2. Опухшая нога и такие изменения крови требуют назначения антибиотиков, чаще всего это препараты широкого спектра действия, например пенициллинового ряда или цефалоспорины.