Что вас беспокоит?
Можно ли антибиотик двухмесячному ребенку
Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца, изначально наблюдались у педиатра по вопросу плохого набирания веса на ГВ. Кормлю всегда по требованию. Родились 3050, в день выписки 2700, на сегодняшний день вес 4160, выясняли причину, сюда попало и ЛН и АБКМ. Я полностью не ем молочку ни в каком виде. Ребенок после кормления всегда засыпает и через 20-30 минут просыпается и подтягивает ножки, кряхтит и активно высовывает язык. На протяжении месяца принимаем колиф 4-5 раз в день перед кормлением и биогаю, сейчас по результатам анализов, сдавали два раза в динамике, обнаружена инфекция и назначили антибиотик, ссылаясь, что это также может являться причиной плохого набирания веса. Подскажите, нужно ли крохе давать антибиотик, имея такие анализы. И стоит ли полностью отказываться от молочки? Неужели ЛН и АБКМ идут параллельно друг другу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того , чтоб помочь вам, дать более развернутый ответ - приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу пожалуйста , пока ничего не видно, если не получается обратитесь в поддержку🙏
Нижняя норма набора веса для малышей 500 грамм в месяц
У вас нет дефицита веса
Стул жидкий , впитывается в подгузник ?
ЛН это клинический диагноз , если есть фото стула так же приложите пожалуйста
АБКМ это прожилки крови в стуле, обидные срыгивания ?
По описанию есть признаки дисхезии младенческой
Малыш учится координировать дефекацию, правильно тужиться
От этого кричит , краснеет , поджимает ножки
Антибиотики можно в любом возрасте , главное чтоб были четкие показания и обоснования , так с любыми лекарствами 🙏
Анжелика Тажутдиновна, фотографии загрузила, стул разный, не скажу, что впитывается полностью всегда по-разному, срыгивания тоже всегда разные, иногда это столовая ложка, иногда, если поднять столбиком, то может сильно, как будто все. Визуально прожилок крови не наблюдаю в стуле
Екатерина, все что вы описываете допустимо у малышей в этом возрасте и не является патологией
У малышей сфинктеры жкт не зрелые и срыгивпния допустимы периодически
Дефицита веса нет по описанию так же
Анжелика Тажутдиновна, а по поводу назначения антибиотика, анализы отображаются корректно?
Екатерина, смотрю анализы
По какому поводу посев мочи ? Были жалобы ?
Копрограмма у малыша отличная , и внешний вид кала тоже
Кал на дизбактриоз не информативный анализ , сдайте его 10 раз, и каждый раз будет разный результат , так как микрофлора живет пристеночно , а не в кале
Оценивать по одной порции кала о микрофлоре не верно к сожалению
И у вас нет жалоб чтоб можно было бы заподозрить инфекцию
У малыша дисхезия
Вес вы набираете отлично
Признаков ЛН и АБКМ не описываете
Строгая диета вам скорее всего вовсе не трубется
До 4 месяцев у кормящей мамы происходит становление лактации , молоко выделяется то мало , то много
После 4 как правило оно уже выделяется столько , сколько нужно малышу и это нормально
У вас хорошие прибавки
Чаще прикладывайте ( в качестве соски) малыша
Все наладится
Вы не описываете ничего патологического и анализы у вас нормальные
К сожалению без очного осмотра , мы по закону не имеем права что-то назначать или отменять
Вам необходимо очно обратиться за вторым мнением
Лечить антибиотиком малыша нет никаких показаний 🙏
Принятый ответ
Если остались вопросы - рада помочь
Анжелика Тажутдиновна, жалоб не было, все началось с веса, а далее были назначены анализы, благодарю вас за подробный ответ!
Екатерина , у вас нет поводов для тревоги.
Советую сменить доктора для очного осмотра , чтоб избежать необоснованного назначения препаратов и тревоги.
С весом как писала выше у вас все хорошо.
Прибавки могут Быть волнообразными
Важно чтоб к году малыш весил в среднем 9 кг ( доношенный )
Вы уже 4 , так что наберете еще не переживайте
Прикладывайте налаживайте лактацию
Растите здоровыми🙏
Здравствуйте!
Подскажите, по каким клиническим данным установлена АБКМ ( были прожилки крови в Кале?), и Лактазная недостаточность ( стул частый, жидкий, с пеной?).
Какие анализы сдавали и какая инфекция обнаружена?
На сегодняшний день идет приём каких-либо препаратов?
По поводу прибавки, за 2, 5 мес - 1300 гр это достаточно хороший результат, т.к. прибавку считаем от минимального веса.
Здравствуйте!
Анализы пока не отображаются , ждем
Не совсем поняла необходимость антибиотика - у ребенка сейчас есть повышение температуры, кашель , насморк и другие симптомы болезни ?
Судя по массе - прибавка хорошая . Какие симптомы были для постановки Абкм : кровь в стуле, сыпь, срыгивания ? Лактазной недосточности - пенистый кислый зеленоватый стул, «вылетающий» под напором , большое количество жидкой части стула ?
Добрый день
Да, встречаются у детей абкм ассоциированная с лактазной недостаточностью
Но необходимо учитывать клинику.
Какой стул у ребёнка?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Для АБКМ характерно наличие прожилок крови в стуле
Здравствуйте. Антибиотик по показаниям можно в любом возрасте и недоношенным детям тоже их назначают главное чтобы было подтверждение бактериальной инфекции поэтому смотрим анализ крови перед назначением. Если этиология вирусная, то антибиотики не помогут, но свою нагрузку проявят.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Екатерина, доброй ночи!
Прием фермента лактазы не менее 8 раз в день, если кормление у вас по требованию.
Подскажите, пожалуйста, на основании какого анализа выставлена инфекция, я так понимаю бактериальная, раз назначен антибиотик.
На основании чего выставлен диагноз АБКМ, у ребенка стул с прожилками крови?
Здравствуйте, Екатерина.
Да, ЛН и АБКМ могут быть вместе, друг другу не мешают, но нужно, конечно, разбираться с симптомами.
Поскольку это клинические диагнозы то есть нам важны симптомы, а не анализы.
Расскажите, пожалуйста, какой консистенции стул у ребенка до вашей диеты/колифа и какой сейчас?
Водянистый, пенистый? Впитывается полностью в подгузник?
Имеются ли срыгивание? Высыпания плохоподдающиееся наружной терапии?
Крови в стуле никогда не замечали?
Прибавка в пределах нормы, почти по минимуму, но она есть.
Приложите, пожалуйста, анализы.
Здравствуйте
Действительно ЛН и АБКМ могут быть вместе
Подскажите какой стул у ребенка
Антибиотикотерапия показана детям в любом возрасте при наличии бактериальной инфекции
Если присутствует вирусная этиология заболевания то антибиотикотерапия не нужна
Колики и газики – распространенные проблемы у младенцев в первые месяцы жизни, обусловленные незрелостью пищеварительной системы. Обычно они проходят к 3-4 месяцам.
Рекомендуется :
- использовать антиколиковые бутылочки
-После каждого кормления держите малыша вертикально, поддерживая его голову и плечи, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
- Делайте массаж животика по часовой стрелке , это может способствовать выведению газов.
-Выкладывайте на животик перед кормлением - это поможет укрепить мышцы живота и улучшить пищеварение.
-Прикладывание теплой пеленки или грелки специальной к животику может успокоить малыша.
-Обеспечение достаточного количества жидкости (водички ) 40 мл/ кг если вы на ив
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201941 ответ
- 22 Мая 20203 ответа
- 25 Мая 202010 ответов
- 23 Декабря 20207 ответов