Что вас беспокоит?
Ферум лек уколы
Ситуация такая резко поднялся ттг т к с осени начались приступы удушья, панические атаки ,страх итд начала обследоваться и что интересно ттг был 5 через месяц за 100 стала пить эутерокс снизился 0.80 бросила пить эутерокс опять за 100, в итоге пью эутерокс 25 мг, но опять стало плохо но причина видимо низкий фиритин 8 всего и сам гемоглобин 112, в таблетках железо не могу пить, выписали внутримышечно ферум лек, первый день проба укола все нормально, второй и третий укол по 2 мл в течении часа после укола небольшая отдышка может это я нервничаю что плохо, вчера третий укол сделали но делала другая мед сестра но так же медленно через минуты две резко стало плохо а состояние такое похожее как будто ттг поднялся т к такие состояние приступы с осени мне сказали это ттг прыгает поэтому мне плохо становится, может ли укол как то повлиять на ттг? Ведь при 2 и 3 уколе так плохо не было, нахожусь в другом городе с врачем нет возможности связаться не делать железо мне еще хуже будет, три года назад сама колола ферум лек все было хорошо но у меня тогда не было проблем со здоровьем. И еще вопрос можно ли пиво выпить при приеме эутерокса и ферум лек
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящий момент не рекомендуется использовать внутримышечные формы из-за низкой эффективности и множества побочных действий. Это устаревшая рекомендация, которая в современной медицине не используется. Рекомендуют таблетированные формы препаратов. Если имеется хронические заболевания со стороны жкт, которые нарушают всасывание или есть анемия тяжело степени то назначаются внутривенные формы.
Влияние Ферума Лек на уровень ТТГ напрямую — маловероятно. Однако прием железа внутрь или внутримышечно может снижать усвоение левотироксина (эутирокса), если принимать их вместе. Поэтому важно соблюдать интервал между уколами/приемом железа и приемом эутирокса минимум 2 часа (лучше 4)
Симптомы, которые вы описываете на фоне введения уколов, могут быть как раз таки характерны для побочной реакции.
В целом, алкоголь не взаимодействует напрямую с левотироксином и препаратами железа, поэтому у небольшом количестве прием возможен. Опасных побочных эффектов это не вызывает.
Но уже три укола было сделано такого скачка не было, стало трясти, давление поменяли 130 на 90 но это давление для более норма
Даже если проба была нормальной, это не гарантирует, что реакции не будет при последующих введениях, реакции могут быть замедленного типа и проявиться в любой момент.
Также переживания и волнения перед уколами могли сыграть роль.
Но, само влияние препарата железа на уровень ттг все же маловероятно.
Скажите, вы укол через какое время после приема эутирокса делали? Интервал соблюдался в несколько часов ?
Ранее три укола были через два часа после приема эутерокса,вчера когда стало плохо эутерокс выпила в 6 утра, далее в 9 не много поела, далее пошла по делам было жарко 29 градусов ходила я по жаре 2 часа и зашла в инвитро сделать укол это уже было 12 часов
Возможно еще переутомление и длительное нахождение на жаре сыграли роль, поэтому и возникла такая реакция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты обследований могут соответствовать манифестному гипотиреозу. В подобных случаях рекомендуют прием тироксина 50мкг под контролем ТТГ через 2 мес. При необходимости коррекция дозы.
25 мкг слишком малая доза и используется чаще у детей.
В/м железо в настоящее время редко используется ввиду побочных эффектов и низкой эффективности.
Рекомендуют для восполнения препараты двухвалентного железа (Тардиферон/Ферретаб/Сорбифер) 3-4 мес по 1 таб в ужин.
Ранее ферум лек колола внутримышечно сама дома побочных действий не было но и со здоровьем было все хорошо ттг был в норме при этом была беременная , гемоглобин поднимал хорошо, сейчас я вопрос задала врачам т к не могу понять с чем связано побочное явление после укола ферум лек т к три ранее сделанных укола состояние было хорошее, может как то влияет на ттг и он скачет еще выше после укола? Или может мое волнение ?
Нет, на ТТГ не влияет. Такой высокий уровень ТТГ говорит о манифестации гипотиреоза и жалобы могут быть связаны именно с этим. После начала приема тироксина , после подбора дозы самочувствие улучшится.
Я имею ввиду про укол ферум лек то что три укола было сделано состояние было легкое головокружение далее три дня перерыв опять укол но уже с новой упоковки но я думаю лекарство одно и тоже по факту но после укола резко торкнуло в голову думала упаду сильно трясти начало и сердце колотится это было через две минуты после укола далее через пол часа все прошло, да я очень волновалась но и раньше так же при этом может то что голодная была уже незнаю на что думать сегодня нужно опять делать укол боюсь повторения
Принятый ответ
Добрый день
На дозе 200 мкг вы достигли совершенно нормального ТТГ 0.8
Зачем же вы сократили дозу до 25 мкг?
Вероятно плохое самочувствие связано именно с декомпенсацией гипотиреоза
Есть смысл вернуться на 100 и через 2 месяца проконтролировать ТТГ и т4 свободный.
Теперь по железу
Феррум лек не рекомендуется к внутримышечному введению
Он прокрашивает ткани и кровоподтеки могут остаться навсегда
Логичней железо капнуть
Например в таких случаях назначают
Физ раствор 200.0
Ликферр 5 мл две ампулы
Раз в неделю всего 3 капельницы
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20207 ответов
- 29 Октября 20209 ответов
- 12 Мая 20221 ответ