Что вас беспокоит?
Головокружение
Беспокоит Головокружение и небольшое давление как будто в районе висков и ушей. Делал узи сосудов шеи и мрт ГМ. На узи отменили низкое давление в сосудах, а на МРТ ГМ обнаружили МР-признаки очаговых изменений полушарий мозга (более вероятно, дисциркуляторные), начальная перивентрикулярная лейкопатия, участок глиоза левой затылочной доли (вероятно, лакунарная ишемия, хр. стадия) Но толком ни чего ни кто сказать не может что делать дальше и что это за проблема
Принятый ответ
Здравствуйте!
Односторонний или двусторонний характер боли?- Давящая/пульсирующая? / Сопровождается раздражением на свет, тошнота, раота?
- Усиливается ли боль при физических нагрузках?
- Как снимаете приступ головной боли, какие препараты используете для этого?
Головокружение по типу шаткости/опьянения или предметы кружатся вокруг вас в одном направлении?
Здравствуйте! Сильной головной боли нет, это больше как дискомфорт что ли или раздражение может быть, как будто пульсирующая. При физ нагрузках может немного увеличиваться, рвоты тошноты раздражения на свет вроде не отмечал ни когда
Головокружение по типу больше похоже на опьянение думаю
Боль одностороняя?
Какие препараты купируют боль?
Вы описываете симптомы персистирующего постурально-перцептивного головокружения.
Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма
Обычно такой вид головокружения лечится противотревожными и антидепрессантами
Головная боль сколько дней может длиться?
Препараты от боли не принимаю, это больше не боль, а что то как будто пульсирует в области висков, с двух сторон.
Это может быть мигрень.
В таком случае, если боль не более 15 раз в месяц принимают
НПВС не более 15 дней в месяц!!!
-Напроксен 550 мг + омез 20 мг;
-Ибупрофен 600 мг внутрь+омез 20 мг;
Либо использовать в монотерапии амитриптилин антидепрессант с противоболевым эффектом+постепеенно купирует признаки психогенного головокружения
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно возникли симптомы , с чем связано начало ?
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаги глиоза, они же дисциркуляторные очаги-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону или при перемене положения тела? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу опьянения, шаткости?
Опишите своими словами головокружение.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20243 ответа
- 21 Ноября 20245 ответов
- 8 Апреля 202522 ответа
- 18 Августа 202511 ответов