Что вас беспокоит?
Температура 39 у младенца 5 месяцев
Находимся в Турции. Ребенку 5 месяцев(вес 6520) , только гв. 2 июля поднялась температура 37 и сопли. Ночью до 39. Сбивала нурофеном детским. Нос промываю физраствором и убираю аспиратором. В приемном покое в больнице врач осмотрел и сказал, что горло и легкие чистые. На следующий день пошли в другую клинику к педиатру. Он сказал, что горло красное, без антибиотиков никак. Начали принимать аугментин(2 мл*2 раза в день) температура сразу спала. Сегодня 5 день болезни, соплей как будто стало еще больше. Появился кашель и хрипота. Также появилась диарея на фоне антибиотиков. Даю энтерожермина 1 флакон в день. На прием к педиатру только через 4 дня. Ребенок очень капризный. Верное ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков необходимо оценивать общий анализ крови. Кашель может быть связан с пост назальным затеком, но нужно обязательно лёгкие послушать.
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным. Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет бэби по 1 саше раз в день , курс 7 дней
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Можно делать ингаляции (18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Алина Тиграновна, если на 5 день появились хриплое дыхание и сиплый голос? Редко раз в час-два бывает лающий кашель. Только завтра сможем попасть к врачу
Пока придерживайтесь рекомендации выше
Если кашель лающий -то показаны ингаляции с пульмикортом
Принятый ответ
Добрый день.
Эффект от антибиотика оценивается спустя 72 часа, если температура снизилась ранее, скорее всего бактериальной инфекции нет
У детей данного возраста практически не встречается бактериальная ангина. Антибиотики рекомендуется применять только при подтверждении бактериальной инфекции по общему анализу крови
Кашель скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Рекомендуют делать вибрационный массаж несколько раз в день, положить ребенка на живот с опущенной головой(голова ниже попы) и постукивать по спинке снизу вверх, затем поднять малыша дать откашлять
Принятый ответ
Зддравствуйте.
Антибиотик назначают при подтвержденной бактериальной инфекции по результатам ОАК
Обычно у детей данного возраста чаще вирусные инфекции. При них лечение симптоматическое
Из жаропонижающих рекомендуют цефекон Д или нурофен
Нос рекомендуют очищать морской водой, поддерживать дома оптимальный микроклимат : Т 22-24, влажность 40-60%
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятнт течерие вирусной инфекции.
При вирусных инфекциях температура может иметь волнообразный характер и наблюдается до 7-10 дней.
Лечение симптоматическое: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для купирования гипертермического синдрома рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём)
Рекомендовано использование сосудосуживающих препаратов в возрастной дозировке( например називин беби или снупик)до 3 раз в день, в течение 5 дней.
Антибиотики продолжить полный курс. Пробиотики подключить, например, энтерол. От кашля лучше ничего не давать, так как в данном возрасте он возникает из-за затека слизи из носа, лечим нос. Чтоб малыш откашливался хорошо помогайте вибрационным массажем, отстукивайте по спинке.
Скорейшего выздоровления!
Евгения Григорьевна, энтерожермина не подойдет? Будут ли последствия после приема антибиотиков? Назначили 7 дней, можно ли 5?
Да подходит, можно.
Ну последствия всегда есть, это же антибиотик. Хоть 3,5, или 7 дней, к сожалению разницы нет. Зато она есть, если не долечить ребёнка и потом колоть другой уже антибиотик. Поэтому рекомендуется полный приём дозы и дней. Не переживайте последствия легче осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики назначают только после сдачи ОАК.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20182 ответа
- 14 Января 20193 ответа
- 12 Февраля 20191 ответ
- 22 Марта 20191 ответ