Болит колено

Константин Тищенко6 Июля 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Олеся Лазутикова7 Июля 2025

5.0

Травматолог

Доброй ночи! к сожалнию, по приложенному МРТ-биомеханика сустава сильно изменена,на патологическую, в суставе необратимые изменения,которые существо влияют на качество жизни, и поэтому самое оптимальное-прооперировать сустав, артроз 3ст +комплексный,разрыв мениска-это уже показание к замене сустава.
если оперироваться не настроены,то все консервативные мероприятия-это временное решение проблемы, и даже пр-ты гиалуроновой кислоты не решать проблему,но тем не менее -на какой то перид улучшат ситуацию,на сколько это возможно.КАк правило все кнсервативные мероприятия своятся к тому,что бы:
1)максимально ограничить нагрузки на сустав.Постараться исключить акторы.которые провоцируют боль!
2) В период болевого синдрома-использовать ортез на коленный сустав средней степени жесткости,например,как такие-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение или аналоги.На пеериод болей-исользовать трость для передвижения!
на постоянной снове-индивидуальные ортопедические стельки,которые будут изготовлены по Вашей стопе и помогут рационально распределять нагрузку на позвоночник и суставы, так боль значительно снизиться или купируется.
3)Курс физиотерапии, мссажа н\к
4)НПВС-курсом,миорелаксанты,а также место гелис НПВС-что бы купировать боль,снизить .
5)В дополнение к основному лечению +плазмолифтинг (PRP_терапия) аутоплазмой ,для регенерации повреждений в суставе-обладает выраженным противовоспалительным эффектом, и купирует боль.Рекомендованный минимаьный курс №3 внутрисуставных инъекций (через 7-10 дней)
+гиалуроновая кислота внутрисуставно-для улучшения подвижности сустава,его "смазки", и питания суставного хряща.В таком слуае можно рекомендовать Армавискон Форте 2,3% или Флексотрон Кросс (для однократного введения в сустав)
+ударно-волновая терапия,курсом
6)ЛФК под контролем врача ЛФК,который подберет для Вас индивидуалный курс упраженений.
Также рекомендовано проконсультирваться в одном из Федеральных Центров травматолоогии и ортопедии по своему случаю

Расул Гелимов8 Июля 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .

Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.

Если пациент пока хочет воздержаться от операции ,то рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях