Что вас беспокоит?

Заметно увеличенная селезёнка

Доброго дня! Последние 1,5 года мучают приступы голода, тремор рук, тревожность, сниженная активность, внимание, кружится голова, иногда предобморочное состояние. В анамнезе преддиабет 2 типа, синдром Жильбера,. С наступлением приступов голода вес вырос с 95 до 120. Картина такая: если 2, максимум 3 часа не поем начинает кошмарить, при физ нагрузке приступ наступает ещё раньше. Проверял глюкометром 4,2 сахар. Купируется приёмом быстрого углевода. Глюкозотолерантный тест показал после 2 часов сахар 5,09. Натощак инсулин 7,4. Кортизол в слюне и моче в референсы, макропролактин 33,2. УЗИ обп изменений поджелудочной нет. В итоге сказали делать пробу с голоданием. Скажите пожалуйста пожалуйста может это быть инсулинома. Аппетит иногда просто зверский, при том что Питаться стараюсь длинными углеводами, крупы,каши. Но всё равно через 2-3 часа наступают эти приступы голода, в итоге я ем в 5 приемов еды в день . Для исключения инсулиномы сделал МРТ обп с контрастированием, на ней поджелудочная без новообразований, но заметно увеличенная селезёнка. Теперь даже не знаю куда копать, приступы голода сохраняются, вес растет. Спасибо.

Преддиабет 2 го типа, синдром Жильбера
37 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 40·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По спленомегалии стоит посетить гематолога очно. Увеличение может быть связано и с местными воспалениями и с хроническими патологиями кроветворения.

На прием к врачу с собой: узи брюшной полости и периферических лимфоузлов , с-реактивный белок, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, амилаза, ГГТП, билирубин, трансаминазы, ЛДГ , общий белок, общий анализ крови+ ретикулоциты. По необходимости после осмотра врач запишет пациента на плановую трепанобиопсию ( обследование костного мозга).

То что уже сдано- перепроверять не требуется.

За селезенкой в любом случае наблюдать раз в 3 месяца с оценкой размеров и площади , на фоне полного здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.