Что вас беспокоит?
Узел в щитовидке
Доброй ночи, был вопрос про узел в щитовидке. Была на узи ее увидели, и еще кисточка. Все фото приложу. Сегодня сдала анализы, некоторые пришли, посмотрите
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным лабораторной диагностики у вас есть снижение гемоглобина в результате недостатка железа в организме (есть косвенные признаки дефицита железа ,об этом говорит снижение показателя MCV, МСН).
В подобных случаях рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон, сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб 2 раза в день) в течение 1 месяца, затем контроль ОАК+ретикулоциты. Обычно требуется продолжить прием 1 таб в день еще 1-2 месяца для воссполнения запаса железа.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение уровня ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл и конечно нормализация уровня гемоглобина.
Так же есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов). Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 4-6 недель
На уровень ферритина не сдавали?
Татьяна Андреевна, сдавала еще не пришел результат. Прикреплю позже.
Подскажите из за таких анализов , точнее эти анализы могли спровоцировать узел в щитовидке? Это вообще опасно все? Я уже на онкологию думаю(
Нет, чаще всего узлы образуются при дефиците йода, сама по себе анемия не приводит к образованию узлов
Необходимо найти причину анемии - это могут быть увеличение кровопотери ( обильные менструации), заболевания жкт , неправильное питание (ограничение продуктов богатых железом), паразитарные заболевания, онкологические заболевания тоже приводят к анемии, но чаще это происходит уже при длительном течении заболевания (и повышение СОЭ характерно, у вас в норме)
Татьяна Андреевна, соэ бывает говорит об онкологии? У меня всегда был гемоглобин низкий. Тут после родов прошло 10 месяцев и было кс экстренное, гв нету. Менструации бывают обильными
Татьяна Андреевна, прикрепила посмотрите
Функция щитовидной железы не нарушена
Но есть дефициты , которые необходимо восполнить
В настоящее время у Вас выраженный дефицит витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме 10см3( у женщин норма до 18),в левой доле имеется небольшой узелок по классификации TIRADS 2 ,что говорит о доброкачественности узла ,пункция не показана.
Имеется снижение уровня гемоглобина ,рекомендую сдать кровь на железо ,ферретин ,витамин В12,фолиевую кислоту.
Так же необходимо проверить функцию щитовидной железы-кровь на ТТГ,свТ4,ат к ТПО.
Ольга, сдала, жду результат
Отлично,будем ждать результаты .
Ольга, прикрепила посмотрите
Сейчас ознакомлюсь
По гормонам щитовидной железы все хорошо .
Имеется низкий уровень железа ,ферретина и витамина Д.
В таких случаях рекомендуется прием железа например Гино-тардиферон( железо +фолиевая кислота) по 1таб 2 раза в день в течение 4-х недель. По истечении этого времени сдать кровь на железо ,ферретин и ОАК .
Скажите пожалуйста месячные у вас обильные ?
По поводу витамина Д можно масляный раствор 20 капель ( 10 000МЕ) или если удобно ,то в капсулах 10 000МЕ , первой половине дня принимать в течение месяца,затем перейти на дозу 4000МЕ. Анализ на витамин Д пересдать через 3 месяца и за 3 дня до сдачи препарат не принимать .
Ольга, после родов да, немного обильненькие но не критично. Бывало и до родов тоже обильные.
А вот с щитовидкой ничего страшного верно?
Да по гормонам все в норме.
Необходимо будет обратиться к терапевту для до обследования,выяснения причины железодефицитной анемии ,зачастую у женщин причина в обильных менструациях .
Лечение анемии как правило не менее 3-4х месяцев с контролем гемоглобина ,железа ,ферретина . Через месяц если будет достигнут целевой уровень всех показателей необходимо будет перейти на 1таб препарата с железом .
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленький узел, ничего критичного. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
В ОАК признаки анемии, дополнительно посмотрите ферритин, витамин В12.
Принятый ответ
Добрый день
Я не увидела гормоны щитовидной железы
В структуре маленькое доброкачественное образование и киста
Наблюдение раз в год
В общем анализе крови признаки железодефицита
В таких случаях рекомендуют Феррум-лек одну таблетку в день
Два месяца
Елена Борисовна, прикрепила посмотрите
Функция железы в норме
Контроль раз в год
И ещё выявлен дефицит вит Д
Рекомендуют обычно девилам 50000МЕ одну капсулу раз в неделю
8 нелель
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК прилавки анемии.
Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45.
С учетом подобных показателей рекомендуют лучше прокапать препараты железа. Для этого обратиться к вашему терапевту
Если же этот вариант не подходит, то остается вариант пероральных форм железа. Но в этом случае терапия займет значительно больше времени
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 2 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев минимум. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для исключения причин железодефицитной анемии
Снижение витамина Д менее 10 соответствует критерию выраженного дефицита. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Анализ на кальцитонин сдавали?
По поводу узелка все так же (отвечала в предыдущем вопросе вашем)
Только контроль узи и гормонов 1 раз в год + йод в рационе в естественном виде с пищей
Анастасия Алексеевна, на кальцитонин нет не сдавала
В плановом порядке лучше сдать этот анализ. Как и говорила ранее, это маркер медуллярного рака. В качестве скрининга назначается всем при каждом обнаружении новых узлов
Он встречается редко, но исключить нужно
Здравствуйте. Узел и включения по описанию тирадс 2 доброкачественные, такие только наблюдают, узи 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Есть дефицит витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Для повышения ферритина возможен прием препарата железа например ферретаб 2 капсулы в день
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202114 ответов
- 22 Ноября 20216 ответов
- 3 Января 202226 ответов
- 2 Февраля 20226 ответов