Что вас беспокоит?
Повышенные Алт и АСТ у собаки
Добрый вечер. Сегодня вечером собаке стало плохо. Стал вялым. Не откликался, не реагировал на окружающих. Отвезли в клинику. Сдали все анализы, сделали эхо сердца. По общему анализу крови всё хорошо. На развернутом повышены печёночные ферменты. В клинике стал вести себя нормально. Рвоты нет, слизистые не отёчные. На улице какал нормально. Может ли это быть острое отравление? Недавно были у врача для лечения гастрита. Прописали ганатон и Тримедат. Но кровь тогда не брали. Ещё заметил, что последние два дня он тяжело дышал после подъёма на второй этаж. И плохо переносит жару. Дома часто бывает около 25 градусов. Но это не могло же повысить эти показатели?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, каким образом ранее диагностировали гастрит? Проводилось ли ультразвуковое исследование брюшной полости? Какая порода, вес питомца? И чем кормите? Повышен фосфор, возможно питание преимущественно мясное? Такое повышение трансминаз может говорить о вирусной /хронической/токсической гепатопатии. Нарушения работы печени могли быть вызваны паразитами, длительным приемом токсичных препаратов, хроническим воспалением других органов( например панкреатит, эндокринные заболевания, новообразования), отравлением, но наиболее распространенной причиной является пищевая непереносимость на фоне не сбалансированного или неподходящего питания. В качестве дополнительной диагностики рекомендуется ультразвуковое исследование брюшной полости, анализ на специфическую панкреатическую липазу. Терапия при данных симптомах в первую очередь заключается в диетическом питании придерживаясь суточной нормы, например промышленный корм линейки гепатик или сбалансированный рацион из натуральных продуктов согласно диетическим стандартам, также полностью исключают все лакомства. Для восстановления работы печени применяют курс гепатопротекторов. Обязательно следует контролировать потребление воды, суточная норма для собак не менее 50-60 мл/кг.
Кристина Игоревна, брюссельский гриффон, мальчик, 6 лет, вес 8 кг. Не толстый, просто крупнее, чем средние представители породы. Гастрит и панкреатит последний раз где-то год назад поставили посредством УЗИ и забора крови. Неделю назад делали УЗИ, там тоже сказали, что есть гастрит. Про изменения в печени или поджелудочной ничего не сказали, якобы всё хорошо. Питается он влажным и сухим кормом Роял Канин гастроинтеншенал low fat. Сегодня выписали 200 мг Гептрала в день и сказали пока наблюдать. Напугал сильно сам этот странный приступ. Заметил, что он тяжело дышит после подъёма на второй этаж. В квартире ещё жарковато - где-то 25 градусов, но врач сказал, что это нормальная температура для собаки. Но опять же специально сделали эхо сердца и там никаких проблем. Общий анализ крови тоже абсолютно нормальный. Из всех показателей повышены именно эти два. Врач ещё сказал, что возможно это какой-то шунт. Почитал в интернете про это и теперь переживаю.
Питание подходящее. А какой вес? Не перекармливаете? Лакомства дополнительные не даете? Возможно накануне что-то мог съесть?
Я спрашиваю к тому, что присутствующие хронические диагнозы, вялость, сниженная активность и реакция на жару, могут указывать на избыточный вес и нарушения в диете. Животное может испытывать стресс в душном помещении,хронические проблемы при этом обостряются, метаболизм при этом замедляется. Дополнительную физическую нагрузку рекомендуют снижать, использовать вентилятор или кондиционер дома, чаще проветривать, прогулки обязательно в прохладное время дня, частая смена прохладной воды дома, возможно нужно расставить несколько мисок.
Кристина Игоревна, лакомства полностью исключили ещё очень давно, так как именно из-за них несколько лет назад он и заработал гастрит. В тот раз боли были такие сильные, что даже скрежетал зубами. После этого приступы гастрита у него случаются. Не очень часто, но всё же. Иногда он умудряется долизывать миску за котом, но такое случается крайне редко, так как мы следим, чтобы кот ничего не оставлял. Лишнего веса у него нет, он в хорошей физической форме. Миски с водой стоят в двух комнатах. Скажите, пожалуйста, в ближайшие две недели пока мы наблюдаем за ситуацией - Гептрала по 200 мг в день будет достаточно или можно добавить что-то ещё? И насколько такие показатели алт и АСТ критичны?
Показатели не критичны, при стабильном состоянии курса Гептрала достаточно с последующей переоценкой показателей.
Кристина Игоревна, учитывая высокие показатели АЛТ и АСТ ему не надо давать дополнительно к Гептралу что-нибудь для поджелудочной? Например, креон.
Принятый ответ
Нет, оснований для этого нет. Креон назначают, когда поджелудочная железа утрачивает свои свойсва, обычно это оценивается комплексно по анализу специфической панкреатической липазы и общих клинических симптомов(много ест, большие и возможно частые порции кала с примесью непереваренного корма и похудение на этом фоне, возможно рвота). В профилактических целях этот препарат применять не стоит, для собак нет достаточной доказательной базы о применении. Сейчас необходимо диетическое питание по норме, умеренное водопотребление и гепатопротекторы, далее оценка ситуации после всех мер.
Здравствуйте, какие результаты эхо сердца у питомца? Как был подтвержден гастрит? Если есть на руках результаты проведенных исследований прикрепите их пожалуйста к вопросу.
Повышение печеночных трансаминаз может быть связано с реактивными изменениями с учетом недавнего перенесенного гастрита.
Остальные показатели изменены не критично, есть признаки нарушения минерального обмена.
Состояние, которое наблюдалось у питомца может быть связано с болевым синдромом, или весенне- летнем синдромом, в данном случае необходимо исключение панкреатита, рекомендовано провести анализ на панкреатическую липазу, так же узи брюшной полости, для исключения патологий брюшной полости, особое внимание уделить гепатобилиарной системе.
Тяжелое дыхание после нагрузки может указывать на сердечную патологию.
На данный момент рекомендовано придерживаться диеты линейки Gastro ( рацион выбора при гастрите), необходимо избегать перегрева (температура в помещении не выше 22 градусов). Контроль суточной нормы потребления жидкости 40мл/кг веса. Контроль узи брюшной полости в динамике.
Александра Александровна, Гастрит подтверждали с помощью УЗИ и анализов крови, но во время последнего обострения ему проводили только УЗИ. Кровь почему-то решили не брать и, видимо, из-за этого повышение алт и аст только вчера заметили. На эхо сказали, что никаких отклонений от нормы нет. При таких показателях АСТ и АЛТ есть смысл подавать ему Креон помимо Гептрала или это лишнее на данный момент?
Принятый ответ
Так как нет явных признаков панкреатита Креон можно не давать. Он нужен только при экзокринной недостаточности поджелудочной железы или малабсорбции. У питомца таких признаков не наблюдается. Гепртал можно продолжить.
Сейчас целесообразно оставить диету и гепатопротектор с повторным анализом БХ через 3-4 недели. УЗИ в динамике лучше провести в ближайшее удобное для Вас время
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201928 ответов
- 10 Ноября 202118 ответов
- 16 Февраля 20235 ответов