Что вас беспокоит?
Триглицериды повышены.
Помогите понять анализ. Что делать с триглицеридами. Мужчина 33 года. Лишний вес. Удален желчный. Панкреатит хронический ( сильные приступы до удаления желчного) Гипертония, принимает лекарства на постоянной основе. Грыжа , от нее врачи сказали экстрасистолы. По эхо сердца норма, по узи сосудов головного мозга норма. Отягощена наследственность. Папа- атеросклероз. Мама-омнк без последствий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Повышение уровня триглицеридов связано с рядом факторов , в частности - неправильное питание (преобладание в рационе простых углеводов, жиров, алкоголя), избыточный вес, удаленный желчный пузырь и хронический панкреатит ( так как при воспалении нарушается расщепление жиров из-за снижения выработки фермента липазы)
Общий холестерин в норме , но при этом снижен так называемый «хороший»холестерин(ЛПВП)
Таким образом высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ключевую роль также играет наследственный фактор.
Поэтому в первую очередь необходима нормализация веса ,достаточная физическая активность , соблюдение диеты ( ограничение простых сахаров и насыщенных жиров, трансжиров, исключить алкоголь ) , придерживаться дробного питания .
Для снижения уровня триглицеридов обычно назначают Фенофибрат. Обсудите с вашим кардиологом необходимость прием данного препарата.
Мочевина незначительно повышена ,но учитывая нормальный уровень креатинина( этот показатель более точно отражает функцию почек ) , можно сделать вывод что выделительная функция почек не нарушена.
Печеночные ферменты в норме , то есть повреждения клеток печени нет .
Глюкоза в норме , то есть есть нарушение углеводного обмена нет .
Ирина Валерьевна, алкоголь не употребляет, на диете, раз в неделю может отойти от диеты. Может ли быть повышение триглицеридов на фоне панкреатита?
Конечно , я об этом выше написала . Высокий уровень триглицеридов может быть вследствие патологии поджелудочной железы. От диеты лучше не отходить.
Скажите пожалуйста, проводили ли мужчине узи сосудов шеи ?
Ирина Валерьевна, да буквально вчера, все в порядке, бляшек и сужений нет
Принятый ответ
Отлично 👍🏻 это значительно снижает риск инфаркта и инсульта .
Добрый день!
По результатам анализов мужчины:
1. Обнаружено повышение триглицеридов в крови.
Высокие триглицериды могут быть связаны с ожирением, нарушением работы печени и поджелудочной железы.
В частности, с хроническим панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) и с жировым гепатозом (хроническим заболеванием печени).
Печеночные пробы (АСТ и АЛТ) на сегодняшний день в пределах нормы.
Однако такие результаты могут встречаться, в том числе, и при жировом гепатозе.
Для исключения жирового гепатоза желательно выполнить УЗИ печени.
Гепатоз и панкреатит очень распространены у пациентов с ожирением.
Безусловно, желательно и далее соблюдать диету с низкой калорийностью, ограничением углеводов и жиров.
2. Повышение мочевины при нормальном креатинине указывает на наличие хронического обезвоживания.
Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Недостаток жидкости в организме может затруднять похудение.
Поскольку в организме вода необходима в том числе для расщепления жиров.
3. ТТГ (тиреотропный гормон) в пределах нормы.
Гипотиреоза нет.
Щитовидная железа работает хорошо.
4. Все показатели липидного спектра в пределах нормы.
Показатели липидного спектра напрямую не связаны с массой тела.
То есть у пациентов с избыточным весом могут быть хорошие показатели липидного спектра.
И наоборот.
Это обусловлено тем, что холестериновый обмен регулируется ферментом ГМГ - КоА - редуктазой, активность которой обусловлена генетикой.
Избыточная масса тела увеличивает риск развития атеросклероза, даже при нормальных показателях липидного спектра.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии располагаются на передней поверхности шеи.
Поэтому для исключения атеросклероза желательно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, узи ба сделали, все в норме. Бляшек нет.
Принятый ответ
Это очень хорошо.
Значит риск развития атеросклероза у мужчины не повышен.
Повторюсь, все показатели липидного спектра также в пределах нормы.
Принимать статины не нужно.
Для похудения, в первую очередь, нужно ограничивать даже не жиры, а именно углеводы.
На этот счёт была масса крупных исследований эндокринологов и нутрициологов.
Как в нашей стране, так и за рубежом.
В процессе этих исследований выяснили, что набор веса происходит, в первую очередь, из-за избытка углеводов, а не жиров.
Причем, очень важно ограничить употребление как быстроусвояемых, так и медленноусвоемых углеводов.
Но, в первую очередь, конечно же нужно ограничить медленноусвояемые углеводы.
Быстроусвояемые углеводы - это глюкоза. Глюкозы много в сладких продуктах.
Это кондитерские изделия, мёд, сахар и фрукты.
Медленноусвояемые углеводы - это хлеб, макароны, печенье, рис.
При похудении из медленных углеводов очень полезны гречневая каша и булгур.
Эти каши очень сильно способствуют снижению веса, если употреблять их регулярно вместо макарон, картофеля, полуфабрикатов и так далее.
Кроме того, для похудения очень важно употреблять достаточное количество белка.
Дефицит белка в рационе - это очень распространённая причина набора веса.
Достаточное количество белка способствует синтезу тестостерона в мужском организме.
Тестостерон обладает выраженным жиросжигающим эффектом.
Чем выше уровень тестостерона в организме мужчины, тем меньше массы жировой ткани.
Поэтому дефицит тестостерона является распространённой причиной набора веса у мужчин.
Для исключения дефицита тестостерона желательно сдать кровь на свободный тестостерон.
Расчёт количества белка должен исходить из правила: 1,3 г белка в сутки на 1 кг массы тела.
Отличными источниками белка являются творог, рыба и мясо.
Кроме того, очень много белка содержится в бобовых: фасоль, горох.
Причём очень полезна жирная рыба.
Рыбий жир обязательно нужно употреблять при похудении.
Имею ввиду не в капсулах, а из жирных сортов рыбы.
В первую очередь - это сельдь, скумбрия, лосось и другие сорта.
Рыбий жир не способствует росту массы жировой ткани, а напротив способствует похуданию.
Тестостерон является стероидным гормоном.
Поэтому для синтеза тестостерона помимо белков необходимы полезные жиры.
В частности: рыбий жир.
При похудении нужно ограничить употребление именно животных жиров.
То есть: колбасы, колбасных изделий, сала, жирных сортов мяса, сметаны, йогурта, маргарина, майонеза, сливочного масла и других подобных продуктов.
Но повторюсь не вообще всех жиров в принципе.
Кроме того, если убрать жиры из рациона полностью, обычно это плохо сказывается на либидо и потенции у мужчин.
При похудении очень важно употреблять достаточное количество жидкости.
Есть такое правило: чтобы худеть, надо пить
Имеется ввиду жидкость.
Очень хорошо способствуют снижению веса травяные чаи.
В частности, содержащие гибискус - это красный чай.
Зелёный чай и минеральная вода также очень хороши при похудении.
Надеюсь, эти рекомендации будут полезны.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20202 ответа
- 20 Января 202119 ответов
- 23 Марта 202124 ответа
- 11 Января 20223 ответа