Что вас беспокоит?
Низкое давление у гипертоника
Добрый день! Женщина 85 лет гипертония. Максимальное давление 220 на 120. Терапия-Эдарби кло 40+12,5,конкор 2,5 при терапии среднее давление 160 на 90. Последние две недели в положении сидя и стоя давление падает до отметки 80 на 50.В положении лежа давление стабилизируется. Больше 40 минут она не может находится в вышеуказанные положениях.Что нам делать?
Здравствуйте, Наталья!
Так как препараты не держат стабильно давление ,рекомендую Вам пройти следующие обследования
1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока.
Можно принимать по пол таблетки Эдарби кло и посмотреть динамику.
Коррекция терапии после дообследования.
Александр Юрьевич, она у нас не ходячая 2 недели уже. Может ли бытьчто она перестала ходить из за таких скачков давления?
Александр Юрьевич, анализы прикрепила
Есть повышение креатинина , что может быть на фоне проблем в работе почек , нужно проконсультироваться с Нефрологом и Кардиологом.
Нет , если перестала ходить , тогда точно нужно обратиться в приёмный покой больницы , чтобы провели углубленное обследование.
Александр Юрьевич, мы даём по полтаблетки эдарби кло, но у неё все равно падает давление в положении сидя или стоя.
На фоне анализов и описанных Вами симптомов , рекомендовал обратиться в приёмный покой больницы , можно вызвать скорую медицинскую помощь , они доставят по маршрутизации.
Добрый день , укажите пожалуйста её рост и вес , отменить эдарби-кло однозначно , потому что у вас уже почечная недостаточность есть , на фоне прогрессирования процесса цифры АД могут падать
По-хорошему, если такие цифры Креатинина впервые , то лучше вызвать СМП и госпитализироваться , тем более конкремент в почках
Марина Александровна, она у нас слегла 2 недели назад. Просто перестала ходить и все. При том, что только пролежала в больнице. Когда она лежит давление нормализуется. Сначало водили в туалет, но она из за низкого давления теряла сознание и потом мы испугались и надевать стали памперсы. Вызывали врачей они низнают, что с ней. Вызвали психотерапевт на дом он выписал препараты. Скорую тоже вызывали когда первый раз упало давление, они сказали, что ничего страшного. А она у нас не ходит. Перемещаем до кресла и обратно
Марина Александровна, рост 154,вес 55 кг
Марина Александровна, проблема с почками у неё с молодости. Креатинин повышен был и раньше.
На данный момент у неё Хроническая болезнь почек С4 (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 26 мл/мин/1,73м2) , снижена СКФ , ей однозначно нужен Курантил по 25 мг 3 раза для улучшения микроциркуляции почек , дапаглифлозин(форсига) по 10 мг 1раз в сутки, заменить эдарби-кло на амлодипин (тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает СКФ) 5 мг утром , кардиомагнил если принимаете , временно отменить , переделать бх(Креатинин , мочевина , мочевая к-та, железо ) оак, оам
Марина Александровна, а почему кардиомагнил нельзя? Она его принимает
Принятый ответ
Потому что препарат противопоказан при при тяжелой почечной недостаточности (СКФ менее 30 мл/мин) , а у вас уже 26
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202214 ответов
- 19 Марта 202211 ответов
- 11 Января 20224 ответа
- 4 Декабря 202110 ответов
- 31 Октября 20218 ответов
- 15 Марта 202119 ответов
- 13 Января 202110 ответов
- 2 Декабря 20201 ответ
- 21 Июня 20201 ответ
- 15 Ноября 20191 ответ