СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Здравствуйте, ребенок 6 месяцев, температура высокая держалась 6 дней, на 4 день начали принимать антибиотики, и температура спала. Никаких других симптомов (соплей, кашля, хрипов не было, горло чистое). Но мы сдали анализ крови и пришли сильно завышенные показатели, педиатр утверждает, что нет причин для беспокойства, но все равно как то сомнительно.

Пиелонефрит
33 года
7 Июля 2025·Просмотров: 36·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Кровь после выздоровления восстанавливается в течение месяца, если у ребёнка нет никаких жалоб, сам анализ не лечим. Всегда лечим только пациента и его жалобы.
Можете прикрепить результаты анализа под вашим сообщением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

По представленному анализу, можно предположить наличие вирусной инфекции. Если на сегодняшний день ребёнок себя уже чувствует хорошо, то лечение не показано
Через 14 дней можно повторить кровь в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

На здоровье!

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
Прикрепите оак и отпишитесь, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы

Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика

От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну у нас получается есть положительная динамика, температуры нет 2 дня

Очень хорошо
Самое главное опираться на самочувствие ребёнка
В таких случаях рекомендуют продолжить антибактериальную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления 🙏🏼

Добрый день, Здравствуйте, для оценки отклонений в анализе необходимо его полностью увидеть, пожалуйста прикрепите результат анализа под вашим сообщением, также подмечу что, отклонения в результатах анализов нормализуется в течение месяца, и чаще всего никаких мероприятий дополнительных не требуется, хотелось бы уточнить ещё один момент, общий анализ мочи назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ мочи, нет, не назначали

Да посмотрела результаты, по общему анализу крови снижены показатели гемоглобина, количество эритроцитов и гематокрит, что характерно для легкой степени анемии, но так как ребёнок 6 дней температурил для назначения правильных дозировок в лечении я бы порекомендовала пересдать общий анализ крови и сдать ферритин, сывороточное железо, через месяц,
Также насчёт других отклонений повышены нейтрофилы в процентном соотношении , в абсолютных значениях данные показатели здесь не отражены, и очень высокие показатели СОЭ и СРБ, что характерно для бактериальной инфекции, а так как не было катаральных проявлений , в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не может быть воспалением легких к примеру, может еще помимо мочи сделать рентген?

Если не было никаких проявлений со стороны дыхательной системы, ни кашля, ни нарушений дыхания, вероятность пневмонии крайне минимальна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель появился небольшой, как будто слюнками подавился 2 дня назад, в субботу, но педиатр слушала нас в пятницу,

В таком случае, еще раз прослушать и решить вопрос целесообразности рентгенография огк на очном осмотре,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления,

Добрый день

Кровь после перенесённой болезни восстанавливается в течение месяца

По представленным общим анализе крови имеется признаки которые характерны для бактериальной инфекции, а именно увеличены нейтрофилы, также срб выше 30- что указывает на бактериальную инфекцию

Сколько дней ребёнок получает антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Четыре полных дня

Кровь сдали на фоне приема антибиотиков, следовательно возможно были изменения и в общем анализе крови в виде повышения лейкоцитов.

Обычно в таких ситуациях рекомендуется продолжить курс антибиотиков

Общий анализ мочи не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не назначили

Если не было никаких признаков со стороны ребёнка – насморк, кашель, то в таких случаях рекомендуется исключать инфекцию мочевыводящих путей, поэтому рекомендуют сдавать общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель появился 2 дня назад, но и то как будто слюнками подавился, может кашленет раз в 2-3 часа

Принятый ответ

Любой ребёнок может кашлять люди 10 раз в сутки, в это время происходит очищение дыхательных путей, в том числе и от слюней

Здравствуйте. Если по анализам признаки перенесённого воспаления, не острой фазы, то да, причины для беспокойства не вижу. Кровь приходит к норме в течение месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас црб 75

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вернее срб

Не переживайте, кровь восстановится.

Добрый день

Анализ пока не отображается

Подскажите пожалуйста, на какие сутки от начала повышения температуры сдавали анализ крови.

Возможно, до начала курса антибиотиков эти показатели были еще выше.
Кровь восстанавливается медленнее , чем клинические симптомы.
Жалоб уже может и не быть, а в анализе отображаются признаки перенесенной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На седьмые сутки

Поняла, получается антибиотики вы принимали три дня на момент сдачи.
По анализу антибиотикотерапия действительно была показана, СРБ более 30 говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Какой курс антибиотиков в целом? Должен быть не менее 5 дней.
Пока такие цифры допустимы, важно проконтролировать оак и СРБ в динамике через 5-7 суток, должно быть плавное снижение соэ , СРБ и нейтрофилов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается да, три дня. Нам врач сказала 7 дней пить и повторно сдать кровь. А это может быть воспалением легких, добавился кашель, но он прям не большой, а просто как будто слюнками подавился

Все правильно врач сказал , после завершения курса антибиотиков обязательно повторить анализ крови в динамике.

При присоединении пневмонии все таки будет второй виток повышения температуры, ухудшение состояния , но для исключения важно прослушать легкие повторно , после присоединения кашля , если у доктора будут какие либо сомнения, то показано проведение рентгена легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления

Здравствуйте
По анализу действительно данные за бактериальную инфекцию
Прием антибиотика по анализу показан
Давайте проверим дозу
Напишите какой антибиотик принимает,какая доза на упаковке и вес ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Супракс, 3мл, вес 8300

Сколько дней принимаете ?
Общее состояние улучшилось ?
Температура сразилась все верно ?
При мочеиспускание запах и цвет мочи не изменился болезненности нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня четвертый день, состояние улучшилось, температуры нет, цвет вроде такой же, запах немного изменился совсем, но я посчитала, что это на фоне лекарств, все таки пили жаропонижающие каждые четыре часа

Принятый ответ

Если сейчас есть положительная динамика ,то обычно рекомендуют продолжать прием антибиока 5-6 дней
Показатели анализа могут восстанавливаться в течение 3-4 недель

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. кровь смещена в бактериальную сторону.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию.

ЦРБ увеличен.

Кровь у малыша бактериальная. Прием антибиотика оправдан. К сожалению, кровь приходит в норму не сразу. Сегодня какой день приема антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Четыре полных дня

Продолжайте пить антибиотик. Все делаете правильно. Курс минимум 7 дней. Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.