Диагностировали Апоплексия яичника или кисты

Екатерина Белогурова7 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, если по узи нет признаков разрыва яичника с кровотечением в брюшную полость, то это может быть болевая форма апоплексии, в таком случае лечение можно продолжать дома, если есть боли можно применять свечи дикловит, через 5-7 дней сделать контроль узи, при ухудшение состояния обратиться в стационар.

Екатерина Топилина7 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. При апоплексии яичника болевой форме Операция нужна только По показаниям, абсолютно неважно рожала до этого женщина или нет, на спаечный процесс это вообще никак не влияет, сейчас для снятия болевого синдрома можно рекомендовать использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, контроль УЗИ через 10 дней

Юлия Тарадеева7 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь, наоборот, консервативная терапия при отсутствии продолжающегося кровотечения наиболее приемлема, так как операция сама по себе несёт больший риск спаечного процесса нежели просто наблюдение.
Так как излившийся небольшой объём крови самостоятельно лизируется и не приводит к спайкам.
Обычно рекомендуется соблюдать половой и физический покой до следующей менструации. Контроль узи на 5-7 день следующего цикла

Ара Унанян7 Июля 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Консервативное лечение (без операции) допустимо при стабильном состоянии пациентки и отсутствии признаков продолжающегося кровотечения по УЗИ, независимо от её репродуктивных планов. Современные клинические рекомендации основаны на оценке тяжести состояния, а не на факте наличия детей. Риск спаек существует как после операции, так и при консервативном лечении кровоизлияния в яичник.

В стационаре обычно назначают:
Гемостатики: Транексамовая кислота для остановки кровотечения.
Спазмолитики: Дротаверин для снятия боли и спазма.
Антибиотики: Например, Цефтриаксон для профилактики инфекции на фоне крови в малом тазу.
Инфузионную терапию: Капельницы для поддержания давления (если было его падение).

Для «домашнего» лечения после выписки (только по назначению врача, который видел выписку и свежее УЗИ!):
Строгий физический покой (никакого подъема тяжестей, спорта, резких движений, половой жизни) минимум на 2-4 недели.
Контроль УЗИ через 3-7 дней для оценки динамики (рассасывания гематомы).
Прием назначенных лекарств: Обычно продолжают гемостатики (транексам) и спазмолитики коротким курсом. Антибиотики, если их кололи 3 дня, дома обычно не нужны.

Инна Стороженко7 Июля 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Таня , здравствуйте . Вы могли бы прикрепить выписку или заключение узи малого таза , котрое вам сделали в стационаре ?
Лечение апоплексии не зависит от возраста женщины или ее репродуктивного статуса, лечение зависит только от формы апоплексии , т.е если была болевая форма без кровотечения , назначается всегда консервативная терапия . Если есть внутрибрюшное кровотечение , т.е. разрыв яичника был со значительным повреждением тканей , в этом случае требуется оперативное лечение .

Светлана Калявина7 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. Разрыв яичника - это острая хирургическая патология . Если оперативное лечение не проведено в первые часы госпитализации, значит показаний не было.
Наоборот , хорошо что было консервативное лечение , так как любое оперативное лечение - это риск снижения овариального резерва , что плохо сказывается на будущей беременности
На этом этапе рекомендован контроль узи органов малого таза на 5-11 дни менструального цикла

Олеся Баркалова7 Июля 2025

4.4

Гинеколог

Здравствуйте. Апоплексия яичника (разрыв) либо оперируется либо лечится консервативно. В вашем случае операции не потребовалось. Следовательно лечение используется симптоматическое, если боль- обезболивающее, кровоостанавливающие 3-5 дней . Жидкость от разрыва в малом тазу самостоятельно рассосётся.