СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность у новорожденного

Добрый день. Ребёнку 20 дней, с роддома на смеси (ребёнок родился маловесным, и не взял грудь). Едим нутрилон пре 1 для маловесных и недоношенных. Уже несколько дней у малыша под памперсом красная попа. Даже в те моменты, когда "проветриваемся" и ходим без памперса, стоит ей покакать, попа сразу краснеет. Кроме того, сегодня участился стул, к 16:00 дня ребёнок сходил уже 6 раз. (До этого ходила максимум 3-4 раза за день) Стул жёлтый с комочками, водянистый, частично, но не полностью, впитывается в пеленку и памперс. Иногда бывает немного слизи. Также сегодня с мужем заметили, что стул начал попахивать кислым. При кормлении, иногда бурлит животик, но не каждый раз. В целом, большую часть дня ребенок спит, и не капризничает. До этого уже задавала вопрос на сайте, но тогда симптомов было в половину меньше, и многие врачи написали, что сдавать анализ на углеводы - не информативно. В связи с чем, созрел вопрос. Можно ли при нашей симптоматике начать принимать лактазу? Не нанесет ли она вред? И второй вопрос, сочетается ли лактаза с эспумизаном и биогаей? Не перегрузим ли мы ребенка препаратами?

7 Июля 2025·Просмотров: 354·Алена, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алена!

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Здравствуйте.
Лактазар вред не принесет. Принимать в подобных случаях рекомендуют : 1 капс (вскрыть ) на 100 мл смеси в каждое кормление. Эффект оценивается минимум через месяц.

Препараты сочетаются. Но биогая не имеет доказанной эффективности

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мы сейчас едим по 90 мл смеси, скажите, как продозировать капсулу? Или лучше наводить 100 мл, и немного оставлять в бутылке?

Принятый ответ

Допускается 1 капс на 90 мл.

Здравствуйте
Стул у детей на ив может отсутствовать до 5 дней

Стул может быть любого цвета и зеленого и желтого , патология - черный стул .
Консистенция так же может быть любая ( не должно быть крови и пены в стуле)
• Кровь в стуле: Может указывать на аллергию на белок коровьего молока

Если в стуле ребенка присутствует пена
В таком случае можно предположить признаки Лактазной недостаточности
В таком случае рекомендуется прием фермента Лактазар по 1 капсуле в каждое молочное кормление
Эффект от препарата оценивается спустя 3-4 недели

Здравствуйте!

Вся описанная картина соответствует клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Срыгивания не частые, может после кормления срыгнуть 1-2 раза по пол чайной ложки, но не каждое кормление. В весе прибавляет, от 20-50 грамм в день. При выписке из роддома (выписывали на 5 день) весила 2260 (родилась 2450). Сейчас весит 2845.

Весовая прибавка в норме
Срыгивания до 3 ст ложек норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Количество 3 столовых ложек это за сутки? То есть, абкм исключено? А может ли быть лн при нормальной прибавке в весе?

Лн есть у всех детей
Просто у некоторых более выражено, а у некоторых менее выражено
И если нет недостатка веса, не рекомендуется лишний раз давать лекарства, потому что данное состояние ребёнок перерастет
Но если на вес влияет лн, тогда уже назначают лактазар или колиф

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

А если начались проблемы со стулом? Слишком часто ходит , и есть беспокойства при кормлении? Сейчас покакала 2 раза буквально за 20 минут.

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.