Что вас беспокоит?
Пятна и реакция на укусы после нападения клеща
Здравствуйте! На ребенка 5 лет 11 июня напал клещ. В клеще были боррелии. Ребенку давали 5 дней амоксицилин. Чувствовал себя хорошо. Был во весь период до сегодняшнего дня только насморк и сейчас он есть, и стали облазить стопы ног. На антитела к боррелиям и энцефалиту анализы отрицательные (igg на энцефалит были меньше 5 в результате анализа, но было примечание, что если меньше ста, то значит результат отрицательный). Но происходит процесс, от которого я в крайней степени тревожусь.. 1. На месте укуса клеща через 18 дней после присасывания появился красный прыщик. Фото прикладываю. 2. Появлялись несколько кровяных микропрыщиков на лице, которые подсохли и почти сошли за 3 дня. 3. Сегодня ребенок пришел из сада в пятнышках как от укусов насекомых. Фото прикладываю. Сильно вспухло вверху ушко, красное и горячее. Но при этом я не на всех пятнышках вижу укусы. Я в крайней степени растревожена. Места себе не нахожу. Что это? Что нам делать? Как помочь ребенку? У ребенка никогда не было такой реакции на укусы насекомых и была лишь легкая аллергия.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения клещевых инфекций можно через 21 день от момента присасывания клеща сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз. При выявлении клещевой инфекции необходимо будет начать лечение.
Алексей Александрович, спасибо! Скажите, пожалуйста, через 3 недели после присасывания клеща мы получали отрицательные тела на борралиоз. Чтобы надежней провериться, через сколько нам опять нужно сдать повторно на боррелиоз?
Если анализы на клещевые инфекции отрицательные, то значит причина не после присасывания клеща. Возможная причина это укус насекомого (комара, мошки, слепня). На данный момент лечение это приём антигистаминного препарата (зодак, зиртек, фенистил гель)
Алексей Александрович, спасибо!
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Алексей Александрович, здравствуйте! Подскажите еще, пожалуйста, а при повторной сдаче анализа на боррелиоз и энцефалит через полтора месяца после присасывания клеща нам нужно сдавать методом ИФА или иммуноблот?
В клеще были обнаружены боррелии.
Результаты на антитела у ребенка через три недели после нападения клеща были отрицательные.
Отрицательный результат ифа говорит что ребенок не заболел боррелиозом от клеща. Анализы сдали как положено
Принятый ответ
Здравствуйте! Реактивность организма меняется, поэтому возможно изменение заратера ответной реакции кожи на укусы насекомых.
Никакого отношения к нападению клеща данное состояние не имеет.
В таких ситуациях принимают антигистаминные средства, местно использовать фенистил гель.
Нина Владиславовна, спасибо. А какое лучше дать антигистаминное средство ребенку?
Можно использовать капли Зиртек
Нина Владиславовна, скажите, пожалуйста, а через какое время после использования зиртека и фенистила должен пройти отек с уха?
Нужно ли делать на ушко примочки с содой?
В какой дозировки принимать зиртек и как часто мазать фенистилом?
ПРимочки с содой можно делать утром и днем, вечером смазывать Фенистил.
Зиртек в вашем возрасте принимают по 5 к х 2р в день. Отек пройдет в течение двух дней
Нина Владиславовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Уточните пожалуйста, какая локализация присасывания клеща?
На ухе есть укус или оно просто красное и горячее?
Ирина Владимировна, здравствуйте！
Клещ присасывался чуть ниже пупка.
Ухо красное и горячее. Сначала мне казалось, что укус я вижу. А сейчас я сомневаюсь. Вижу на красной поверхности уха маленький беленький пупырышек.
На руках и ногах есть укусы, а на шеи, где припухлость и красное, укуса я не вижу.
Тогда лучше очно обратиться к педиатру, если на ухе укус, то достаточно будет антигистаминных, если это воспаление хряща, то нужны антибиотики
Ирина Владимировна, спасибо большое!
Скажите еще, пожалуйста, в результате анализа на энцефалит было указано, что igg меньше 5 и при этом шел комментарий, что если результат этот меньше 100, то он отрицательный. Скажите, могу ли не переживать о таком результате? Верно ли я понимаю, что он действительно отрицательный? Я просто не понимаю, откуда эти меньше 5 появились в результате.
И нужно ли еще повторно сдавать ИФА на энцефалит? У ребенка с момента присасывания клеща был только насморк и аллергия на укус мошки, которой раньше не было.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные реакции обычно на укусы не случаются. Или же это индивидуальная особенность ребенка или повторно были укусы других насекомых.
Профилактику инфекций вы провели. На данный момент показаны антигистаминные препараты. Гипоаллергенная диета. Сдать общий анализ крови, посмотреть характер воспаления там. На клещевые инфекции по фото не похоже.
Наталья Михайловна, спасибо большое！Подскажите, пожалуйста, два момента.
Через какое время повторно нужно сдать на антитела к боррелиям для надежности уточнения отсутствия заражения? Первый раз мы сдавали через 3 недели после нападения клеща.
И еще я прочитала про доброкачественную лимфоденому, которая в редких случаях может возникать именно на ухе при боррелиозе. Очень напряглась, ведь у ребенка вчера опухло сильно ушко. Скажите, верно ли я понимаю, что если зиртек и фенистил помогли снять отек с уха ребенка, то мы имеем дело с аллергической реакцией на свежий укус насекомых, а не с чем-то другим?
Все верно, и по фото и по описанию похоже на аллергию. Сдается кровь на боррелиоз по правилам через 3 недели и через 1,5 месяца с момента укуса
Наталья Михайловна, спасибо Вам большое!
А когда будем сдавать повторно через полтора месяца на боррелиоз, нужно сдавать методом ИФА или для надежности нужно сделать иммуно-блот?
иммуноблот конечно всегда информативнее
Наталья Михайловна, спасибо большое
На здоровье!
Наталья Михайловна, подскажите еще, пожалуйста, а если в результате анализа методом ИФА было указано, что igg энцефалит меньше 5 и шел комментарий, что если меньше 100 этих антител, то это отрицательно. Верно ли я понимаю, что результат этот отрицательный и мне не следует об этом переживать?
И еще момент. Скажите, если антитела боррелиоз мы будем пересдавать повторно через полтора месяца после присасывания клеща, нужно ли пересдавать еще раз на энцефалит?
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20201 ответ
- 31 Октября 202216 ответов
- 11 Ноября 202318 ответов
- 14 Июля 20248 ответов