Нужно ли КТ? — вопрос №340918

Question

Нужно ли КТ? — вопрос №340918

Юлия, Одинцово

205 просмотров

9 ноября 2020

Добрый день.
У моего папы (58 лет) на прошлой неделе проявились симптомы ОРВИ: насморк, кашель, слабость, температура 37-38,5. В субботу (07.11.2020) приходил врач и прописал противовирусное и азитромицин. Начали курс лечения.
На следующий день (08.11.2020) температура поднялась до 39,5. Пришёл другой врач, который диагностировал двустороннюю пневмонию и прописал более сильный антибиотик в уколах. В этот же день приезжала скорая помощь, врачи которой не диагностировали пневмонию и рекомендовали продолжить курс азитромицина.
Сегодня есть возможность сделать платное КТ, но нужно ли? Сегодня температура поднимается до 38,5, после чего её сбиваем жаропонижающим. Можно ли считать это улучшением состояния и продолжать курс азитромицина или требуется осмотр и корректировка курса лечения?

Вопрос закрыт

двусторонняя пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, да, лучше сделать КТ если есть такая возможность.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 ноября 2020

Невролог, Терапевт

То, что температура уже не так повышается можно считать положительной динамикой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Юлия. Если есть возможность - сделайте. Так Вы точно узнаете, кто из врачей прав.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2020

Клиент

Спасибо большое за комментарий! Врач был из неотложки и сказал, что на рентген/КТ может вести только скорая, а скорая сказала - у вас всё хорошо, лечитесь дома, пневмонии нет... Будем проходить платно КТ.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Да, лучше сделать кт! Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В данном случае выполните кт лёгких. Температура высокая, плюс возраст, и признаки ОРВИ были уже пару дней, возможно присоединение бактериальной флоры и развитие пневмонии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КТ,МСКТ

1 ответ

29 ноября 2017

Катя, Москва

Вопрос закрыт

КТ головного мозга

3 ответа

14 июля 2021

Инна, Киев

Вопрос закрыт

Боль в ноге, грыжа

5 ответов

20 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

КТ ребенку

1 ответ

22 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит, фиброз или что?

5 ответов

28 мая 2023

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T13:19:17+03:00

Добрый день! По протоколу, врач, который определил аускультативно признаки пневмонии, должен направить на прохождение рентгенографии, и если на рентгене пневмония подтверждается, то направляют на КТ,для определения степени повреждения легочной ткани. Если назначен антибиотик, то уже вероятно имелось в виду наличие пневмонии, поскольку при орви, даже короновирусной этиологии, антибитик не рекмендуется.
Если есть возможность сделать платно, то лучше перебдеть. Везите на КТ ближайшие сутки.

Лукина Анна Владимировна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T13:19:45+03:00

Здравствуйте!
В идеале конечно нужно сделать КТ, такая высокая температура возможна при вирусной пневмонии.
Плюс сделать ПЦР мазок из носоглотки на инфекцию.
Общий анализ крови и С - реактивный белок.
Исходя из результатов будет понятен диагноз и какой объём поражения лёгочной ткани.
От этого будет зависеть и схема лечения.
Положительная динамика - это отсутсвие повышения температуры выше субфебрильных цифр. На 4-й день лечения антибиотиком должно быть её снижение. Если этого не произойдёт, то терапию будет необходимо корректировать. Подключать другой антибиотик или Дексаметазон при необходимости.