СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3409361

Что вас беспокоит?

Замершая беременность?

04.07 делала узи. По узи акушерских 8 Нед 4 дня, в заключении гипертонус миометрия матки, уменьшилось желтое тело, сердцебиение «неубедительное». У меня было ЭКО. Перенос 21 мая. Токсикоз продолжается, но на фоне рвоты сильной , которая была до капельниц сказали возможно и появились данные проблемы. Сдала ХГЧ 05.07 он был 209.000 , 07.07 упал до 196.000. ХГЧ у меня изначально рос хорошо и сильно. По выделениям : было кровотечение 9 июня , поставили капельницу транексама и больше такого не было, только темная , «старая» кровь выходила понемногу, сейчас же выделения какие-то ярко желтые, при этом кроме токсикоза особо жалоб нет. Иногда потягивает низ, иногда постерелевает справа , но это не постоянно, а моментами редкими. С самого начала принимала утрожестан 3 раза в день, и угоды прогестерона, потом уколы заменили на таблетки дюфастона 2 раза в день ( тогда вероятно через небольшое время и случилось кровотечение) Сейчас пью 3 р дюфастон через 8 часов и утрожестан 3 р тоже через 8 часов, между приемами препаратов 2 часа: в 5 утра дюфастон в 7 утрожестан и тд. Первое ЭКО , первая беременность, очень переживаю что бы это была не замершая. Подскажите все ли правильно делаю? И можно ли сделать ещё узи , если последнее было 04.07? Или оно будет не информативно? Почему уменьшается ХГЧ и желтое тело?

Нет
26 лет
8 Июля 2025·Просмотров: 124·Виктория, Тихорецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Учитывая срок беременности больше 7 недель, сердцебиение уже должен четко определяться
Если ХГЧ снижается, скорее всего, что беременность замерла
Необходимо сделать сегодня контроль УЗИ плода, чтобы посмотреть сердечко

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Николаевна, до этого узи сердцебиение определялось хорошо, а теперь как написано в заключении «неубедительно»

Тогда, к сожалению, беременность действительно замерла

Виктория, здравствуйте!

В подобной ситуации Вы делаете все, что возможно. Дальнейшая тактика — выжидательная. ХГЧ контролировать больше не надо. После определенного плато он может снижаться и в норме.
Наблюдать за развитием беременности только по УЗИ.
При динамическом осмотре, если все в порядке, на данном сроке должно быть четкое сердцебиение.

Здравствуйте.
Когда мы имеем столь большие цифры ХГЧ мы стараемся на них не ориентироваться, а только проводить контроль узи , так как существуют физиологические падения уровня ХГЧ и он уже не будет расти так , как на малых сроках.
Есть у вас протокол узи ? Сердцебиение либо есть либо нет, если доктор узи его визуализировал, то беременность развивается.
Обычно не рекомендуется использование и утрожестана и дюфастона вместе - эти препараты из одной группы, одного и того же действия и в наших протоколах по которым мы работаем чётко прописано, что не нужно использовать их вместе, это не улучшает исходы (но все назначения препаратов конечно обсуждаются и корректируются с лечащим врачом).
В целом нет никаких критериев которые можно сопоставлять относительно размеров жёлтого тела и прогрессирования беременности, вы получаете прогестерон извне, поэтому его размеры нам в подобной ситуации могут ничего не говорить, мы на это не ориентируемся.
Узи метод абсолютно безопасный , можно его выполнять столько, сколько это необходимо, поэтому в целом , если были какие-то сложности визуализацией сердцебиения 04.07 - 9-10.07 можно узи повторить.

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анастасия Владимировна,

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анастасия Владимировна, меня тоже смутила формулировка сердцебиение «неубедительное»
Очень переживаю. И конечно же не готова терять малыша. Буду делать все возможное и не возможное. Спасибо большое. Запишусь на УЗИ ещё 🙏

Принятый ответ

Верно! Надеемся на благоприятный исход!🙏🏻

Здравствуйте

Критериями замершей (неразвивающейся) беременности являются:
отсутствие эмбриона при среднем диаметре плодного яйца более 25 мм; отсутствие сердцебиения при КТР эмбриона более 7 мм, либо если нет динамики роста плодного яйца в течение 7-10 дней

Здравствуйте, да вы все верно делаете, пока стоит продолжать сохраняющую терапию, контроль узи рекомендуется через 5-7 дней от предыдущего выполнить, что в оценить динамику роста и определить развивается или нет беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.