Диарея у пожилого человека 2й день, критическая ситуация

Инна Каплиева8 Июля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). Не обязательно при кишечных инфекциях должна быть рвота, она может сопровождаться и одной диареей.
Учитывая возраст женщины и общее состояние настоятельно в таких ситуациях рекомендуют обратиться к врачу, вызвать хотя бы СМП для осмотра и оценки состояния.
Как правило, в медикаментозном плане в таких случаях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей (сил нет и проявления слабости из-за того что была потеряна жидкость с электролитами)
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Но-шпа или тримедат при болях в животе по 1 таб.

Полина Рязанова8 Июля 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
важно соблюдать достаточный питьевой режим, можно добавить к терапии регидрон (развести 1 пакетик в литре прохладной кипяченой воды) отпаивать по 1 чайной ложке каждые 5 минут до прекращения диареи. Можно использовать сорбенты - смекта, энтеросгель по 1 саше 3 раза в сутки 5-7 дней, энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней. Контролировать температуру тела, при повышении от 38С использовать нурофен, парацетамол
По питанию: подсушенный хлеб, рисовая, овсяная каши на воде, птица на пару или отварная, паровой омлет, кисель
С учетом возраста важно отслеживать состояние, при малейшем ухудшении очно обратиться к врачу.
По приезде пройти доп. обследования:
-клинический анализ крови
-биохимия крови развернутая
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простнейших методом парасеп

Алина Афанасьева8 Июля 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют принимать регидратационные растворы, чтобы не было обезвоживания. Регидрон по 10-15 мл каждые 10 мин.
Также возможен прием энтерола по 2 капсулы 2 раза в день до 10 дней
Если присутствуют боли и спазмы в животе рекомендуют прием спазмолитиков - мебеверин (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды
Энтеросорьенты (смекта, полисорб или энтеросгель) помогают вывести токсины из организмы и «закрепить» стул, их можно применять до 2-3 раз в день до 5 дней
В питании ограничит продукты, способные вызвать раздражение жкт - сильно соленую, копченую, острую И жареную пищу. Свежие фрукты и овощи лучше на время ограничить.
Можно есть куриную грудку, рис, бананы (крепят стул), печеное яблоко, сухари из белого хлеба (несладкие).

Мария Расторгуева8 Июля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить кишечную инфекцию

В данной ситуации важно быстрее остановить обезвоживание и поддержать силы бабушки. Диарею можно продолжать лечить Нифуроксазидом по 200 мг 4 раза в день до 5 дней, также можно добавить Смекту или Энтеросгель для сорбции токсинов.
Если стул водянистый и частый — дать Лоперамид (1–2 капсулы сразу, затем по 1 после каждых жидких испражнений, не более 4 в сутки )Обязательно дать регидратационные растворы (Регидрон или хотя бы солёная вода вперемешку с подслащённым чаем) — по 100–200 мл после каждого эпизода диареи, пить часто, мелкими глотками. Для укрепления стула
Рекомендуется - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней , затем Бак-Сет по 1 пакетику 2 раза в день 7 дней
От диареи кормить можно рисовым отваром, печёным яблоком, сухарями, постным супом, бананом. Исключить молочное, жирное и свежее. Из укрепляющего поить сладким тёплым чаем с лимоном, при падении давления можно немного глюкозы, сухое печенье.
Пить давайте как можно больше водички обязательно
Если болевой синдром - но шпу

Екатерина Юхневич8 Июля 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Диарея у пожилых людей опасна резким обезвоживанием и развитием электролитного дисбаланса.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует диарея и бабушка теряет жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении показан прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.

Прекратите прием тетрациклина, он может усугубить течение диареи, так как нарушает микрофлору и опасен для почек.

По возвращению домой требуется консультация терапевта, сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, кал на скрининг к кишечным инфекциям