Боли в животе после Египта

Елена Худякова1 час назад

3.5

Гастроэнтеролог

16 240 консультаций

Юрий, добрый вечер.
По описанию можно предположить перенесенную кишечную инфекцию. После подобных инфекций нередко возникает нарушение моторики кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, поэтому нарушение самочувствия при отсутствии острого периода может держаться еще около 2-3х недель.
С учетом повышения температуры тела и описанной ситуации обычно рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ. ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Кал на ОКИ методом ПЦР.
3. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Для нормализации состояния в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Для снижения загазованности кишечника и болей в кишечнике назначают препарат из группы спазмолитиков Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды 14 дней.
2. Для снижения болей в желудке после еды - обычно назначают препарат Фосфалюгель по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды 14 дней.
В рационе рекомендуют ограничивать молочные продукты, свежие овощи и фрукты, а также острую/жирную/копченую/жареную пищу.

Максим Железняк34 минуты назад

3.4

Гастроэнтеролог

419 консультаций

Здравствуйте. Судя по описанию, вся семья перенесла острую кишечную инфекцию, но у вас процесс затянулся. При подобных симптомах врач на очном приеме в первую очередь может заподозрить постинфекционную функциональную диспепсию, реактивный воспалительный процесс или сохраняющееся инфицирование. Описанный вами рефлюкс и вздутие часто бывают следствием временного нарушения моторной функции желудка и кишечника после перенесенного воспаления.
Ситуация требует внимания, особенно из-за повторного подъема температуры спустя месяц. Это не обязательно означает что-то опасное, но оставляет вопрос о неполном выздоровлении. До очного приема важно следить за симптомами тревоги: постоянная рвота, появление крови в стуле, резкое снижение веса, некупируемая сильная боль или сохранение высокой лихорадки. При их появлении необходимо обращаться за экстренной помощью.
В современной клинической практике до уточнения диагноза обычно рекомендуют придерживаться щадящего питания маленькими порциями, исключить жирное, острое, газировку и кофе. Для снижения температуры при необходимости используют парацетамол. Избыточный прием жаропонижающих или самостоятельный прием антибиотиков и анальгетиков сейчас крайне нежелателен, так как это может сгладить картину или раздражать слизистую.
Врач на приеме, скорее всего, предложит сдать общий анализ крови, биохимию, проверить уровень С- реактивного белка и сдавать кал на инфекционную панель или фекальный кальпротектин.