СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Ребенок 4 года болеет сегодня 3 день. Из симптомов только повышение температуры до 38,5. Из лекарств давали только Нурофен. Сегодня утром сдали анализ крови из вены. Единственное, перед этим ребенок успел перекусить, натощак не получилось сдать. Помогите расшифровать анализ и подскажите как лечиться.

Нет
4 года
8 Июля 2025·Просмотров: 54·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях, при отсутвии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.

Также при бессимптомной лихорадке рекомендуют сдачу общего анализа мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Амоксиклав принимал в начале июня, тк воспалилась десна и удаляли зуб.
Сегодня температура не повышалась больше 37, т.е. в последний раз сбивали температуру ночью. Всё равно следует пропить антибиотик?

При положительной динамике антибиотик не назначают

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови можно предположить течение бактериальной инфекции. В данном случае рекомендуется приём антибактериальных препаратов, рассчитанных на вес ребёнка, также в соответствии к клиникой. Нужен осмотр врача с оценкой динамики болезни. Предпочтительным антибиотиком является амоксиклав в дозе 50 мг/кг веса. Скорейшего выздоровления вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Амоксиклав он принимал месяц назад, тк воспалилась десна и удаляли зуб. Какой антибиотик можно взять сейчас?

Панцеф или клацид

Панцеф 8 мг/кг, клацид 10мг/кг. Но лучше после осмотра врача всё же. Может не всё так плохо и можно 1-2 дня понаблюдать, так как организм может справиться самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, на всякий случай приобрету Панцеф и понаблюдаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас в аптеке спрашивают дозировку Панцефа? 60 мл или 100 мл. Какой брать? И как принимать ? Сколько дней?

100 мл берите. На 7 дней приема

Вес скажите, чтоб рассчитать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес ребёнка 14 кг

7 мл 1 раз в день, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по анализам крови , можно предположить смещение крови в сторону бактериального воспаления .для определения локализации возможно проведение анализа мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей , осмотр отоскопом ушей - для исключения отита , а также очный осмотр врачом с аускультация для исключения пневмонии / бронхита .
Подскажите , ребёнок не жаловался на боль в ушке или болезненное мочеиспускание ? Нет кашля ?
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет не жаловался на уши и мочеиспускание тоже в норме.

Принятый ответ

Добрый вечер

В приложенных анализах отмечается повышение нейтрофилов и преобладание их над лимфоцитами, в три года, соотношение лейкоцитарной формулы должно быть противоположным, это может говорить о наличии бактериального воспаления.

Врач осматривал ребенка?
В данном случае рекомендуется сдать ОАК для исключения инфекции мочеполовой системы, та как она может протекать бессиматомно, только с повышением температуоы тела, а так же встречаются отиты, которые не болят, поэтому важно осмотреть барабанную перепонку на наличие воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет к врачу не обращались, тк ребёнок в отпуске в деревне сейчас.

В таком случае конечно нужно очно осмотреться у педиатра в ближайшие сутки - двое и сдать общий анализ мочи, соблюдая все правила сбора, подмыть предварительно, и ловить струйку сразу в стерильный контейнер

Анализ без критических отклонений, но есть сдвиги в сторону бактериального характера, поэтому важно определить очаг воспаления, если нет никаких жалоб, кроме повышения температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня температура не повышалась больше 37. Это положительная динамика или всё равно стоит пропить антибиотик?

Да, это можно расценивать как положительную динамику , можно еще пару дней понаблюдать за состоянием и пересдать повторно ОАК, если лейкоциты и нейтрофилы пойдут на снижение , то организм сам справляется и антибиотик будет не нужен, если лейкоцитоз и нейтрофилы будут нарастать, то соответственно антибиотика не избежать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу отмечается присоединение бактериальной инфекции ( увеличены нейтрофилы, ускорено соэ- острый воспалительный процесс)

Подскажите, оам не сдавали, т.к. без каких-либо клиники может протекать инфекция мочевыводящих путей.
Был ли осмотр у Лора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет врачу еще не показывались, тк находится в деревне в отпуске сейчас ребёнок. Завтра попробуем поискать врача. Но сегодня температура не повышается уже. Это положительная динамика или всё равно стоит пропить антибиотик?

Да, это положительная динамика, т.к. сдвиг не серьезный, есть вероятность, что организм справился самостоятельно.
В первую очередь учитываем общее состояние, а потом анализы.
Если в целом ребенок активный и не будет повторного повышения температуры - показаний к антибиотику нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, но я всё же на всякий случай приобрету. Только подскажите какой именно брать? Тк месяц назад он принимал Амоксиклав, тк воспалилась десна и удаляли зуб.

Выбор антибиотика происходит после установления очага инфекции, обычно препарат выбора амоксиклав, либо супракс/панцеф.

Здравствуйте! Я педиатр и врач кардиолог детски.

На представленных анализах крови слегка повышены гранулоциты 8.9 ( норма 2-8.1), лейкоциты слегка повышены 1.3 ( норма до 1.2), лимфоциты снижены до 16% ( норма 30-50%), соэ 28 повышено ( норма 10-15) в данном возрасте.
Изменение данных показателей чаще указывают на инфекционно-воспалительное состояние в организме, возможны и индивидуальные особенности иммунной системы.
После выздоровление от инфекции показатели крови обычно возвращаются к норме, повторить анализ крови через 2-4 недели после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, те антибиотик здесь не требуется?

Показанием для назначений антибиотиков в первую очередь является состояние ребенка и жалобы, длительность интоксикации ( температура), наличие хронических заболеваний (например патология сердца).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня температура не повышалась больше 36,8-37. В целом состояние нормальное, аппетит хороший. Это ведь положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.