Консультация кардиолога /

Расшифруйте Эхо-КГ — вопрос №1214673

240 просмотров

Здравствуйте.Расшифруйте пожалуйста Эхо-КГ, посоветуйте что делать, принимать и т.д.
Принимаю: Эналаприл 5мг.,бисопролол 5мг., кардиомагнил 75мг.
Из симптомов: Быстрая утомляемость, одышка, АД(в среднем)135\85, пульс 70-80
Спасибо.

Возраст: 56

Хронические болезни: В 2014 году был инсульт.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Андрей.

По УЗИ - расширение аорты может быть на фоне повышения давления - нужен контроль 1 раз в год.

Небольшое расширение предсердия тоже может быть в рамках гипертонии.

Рекомендую Эналаприл 5 мг 2 раза в день (лучше ренитек - оригинальный препарат)
Цели давления - менее 130/80.

Какую дозу статина принимаете?
Клиент
Здравствуйте Елена Ивановна, аторвастатин 40мг.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо

Цели ЛПНп-менее 1.4 должны быть на фоне лечения.

Здоровья вам!
Клиент
Липидный профиль загрузил.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Общий холестерин - целевые значения.

ЛПНП - немного повышены
Сильно снижен холестерин высокой плотности- соблюдайте строгую средиземноморскую диету, больше двигайтесь, добавьте в рацион препараты красного дрожжевого риса, либо бурый, красный рис в питание. Контроль липидограммы через 4 недели
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Бисопролол 5 мг утром
Периндоприл 4 мг утром
Амдодипин 5 мг вечером
Кардиомагнил 75 мг вечером
Контролировать холестерин и фракций.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
При необходимости прием статинов.
Уздг сосудов шеи.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь.
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей.
По данным эхо кардиографии- признаки атеросклероза и артериальной гипертонии . Атеросклероз аорты и клапанов сердца, незначительное расширение аорты , увеличение правого предсердия . Сократительная функция сердца в норме. Зон нарушения кровоснабжения миокарда нет.
По данным липидограммы - в целом показатели холестерина и его фракции в норме , однако Аторвастатин советую заменить на розувастатин, препарат Роксера 20 мг , он более эффективно повышает хороший холестерин лпвп и снижает плохой ЛПНП.
Эналаприл - достаточно старый препарат и учитывая цифры давления - не достаточно эффективный. , советую заменить на Нолипрел форте 5/1,25 , более эффективно стабилизирует давление .
Для дообследования советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), для оценки степени атеросклероза в сосудах шеи
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Клиент
Здравствуйте Юлия, к сожалению документа УЗИ БЦА у меня сейчас нет, но я делал эти УЗИ в декабре 2021 и в августе 2022, там всё плохо, стеноз в правой ОСА до 50%, левой до 30%, причем изменений за 9 месяцев нет, т.е. как было 50 и 30%, так и осталось, после УЗИ БЦА в декабре 2021 я стал пить аторвастатин, до этого статины не пил.
Кардиолог
Андрей, я поняла. Учитывая, что эти стенозы - гемодинамически не значимые (менее 75 %) - они не опасные . Основная Цель приема статинов , чтобы эти стенозы не увеличивались в размере , а также при регулярном приема степень атеросклероза и стеноза уменьшится .
Для этого советую более эффективный в этом отношении это розувастатин 20 мг , доза эквивалентна Аторвастатину 40 мг , оригинальный препарат Крестор , хороший аналог Роксера .
Контроль липидограммы через 3 месяца, а также советую сделать МСКТ коронарных артерий с контрастированием, для исключения гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по узи у вас признаки гипертонии и атепосклероза, статины принимаете? Сдайте кровь на ттг и ферритин, возможно в дальнейшем необходимо пройти коронарографию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
COVID-19 , температура 37
24 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Вялая, тонкая струя, плохая урофлоуметрия
3 августа 2022
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 декабря 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск