Что вас беспокоит?
Боль в левом подреберье, под грудью в спине
Две недели была в разъездах в разных городах в отпуске, питалась как попало.Последние 5 дней на море, из которых 3 дня меня подташнивало. Несколько раз выпивала. Два вечера подряд покурила вейп (это было два дня назад). Уже вернувшись домой , вчера наелась утром фруктов, было сильное вздутие, особенно слева в подреберье, к вечеру там заболело(на ладонь выше и ниже рёбер) и отдаёт в спину бок , под левую грудь. И заболел желудок с вечера и снова затошнило. Когда глубоко дышу, боль усиливается, как простреливает. Ещё вчера травила свои растения фуфанон(малатион), хоть и была в СИЗ, но немного надышалась. Температура 36.9.Пила белластезин вечером и сегодня утром и в обед. От него легче. Вечером появился аппетит, хорошо поела, легла спать и жёстко заболело и появилось вздутие с левой стороны. Не могла уснуть .Могут ли колики давать такую боль? Или я повредила лёгкие и болит лёгкое слева? ( ещё у нас в туалете зацвела вода, я ее смывала, могла надышаться). Сейчас не тошнит, но желудок болит. Как себе помочь? Страшно, т.к. живу в деревне, машина сломалась, единственный вариант попасть в больницу на скорой и то потом как-то добираться назад.
Здравствуйте
По описанию боли могут соответствовать обострению гастрита из-за погрешности в питании.
В таких случаях рекомендуют принять ношпу.
Скажите, когда в последний раз выполняли ФГДС?
Ещё одной причиной болейте может быть мышечно-тонический синдром грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия.
Скажите, боль усиливается при движении?
Здравствуйте 👋, ФГДС чуть больше 3 месяцев назад(прикреплю) Я постоянно сижу на нексиуме. Не могу слезть. Боль усиливается при дыхании( и то не всегда) и через часа 1.5 после еды.
Дыхательный уреазный тест сдавали?
Нет, брали цитологию, по цитологии +. Начала схему с кларитромицином, бросила через пару дней, были сильные побочки. Ранее провела успешное лечение по схеме с метронидазолом. Года два по биопсии было чисто. Проблемы с ЖКТ у меня уже лет 5, и все это время сижу на ИПП. Живот болит постоянно. Недавно делала колоноскопию, все чисто. Такие приступы у меня бывают периодически. Я так понимаю, на нарушение диеты. Сдавала у прошлый раз анализы, ферменты и печёночные пробы были в норме, оак спокойный. Собираюсь начать антидепрессанты, мне их уже давно рекомендуют, может поможет. Хотелось бы слезть с ИПП, но пока не выходит.
Принятый ответ
При сильном стрессе органы пищеварения первые реагируют, но важно так же исключать органическую патологию.
По результатам описывают рефлюкс-гастрит это состояние связано с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки назад в желудок.
В таких случаях рекомендуют антирефлюксный режим:
1. Питание дробными порциями
2. Не есть и не наклоняться после еды
3. Избегать ношение тесной одежды
4.сон с приподнятым головным концом
Эти мероприятия позволят не повышать внутрибрюшное давление, а значит снижать степень и частоту заброса
Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Очный осмотр терапевта/ возможно невролога.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день .
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды .
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды.
Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день .
Средний курс лечения 7-10 дней.
Здравствуйте, Натали!
Описанная картина более характерна для патологии желудочно-кишечного тракта. Учитывая локализацию боли не исключается патология желудка и поджелудочной железы.
В пользу этого говорит эффект от препарата, влияющего на кислотность желудка - Белластезина и погрешность в питании в последнее время.
Оптимальным в подобных случаях может быть снижение потребления алкоголя, газированных напитков, продуктов, повышающих кислотность и газообразование - томаты, соусы, жареное мясо, свежие фрукты и овощи, молочные продукты, ну и в целом острое, жареное и жирное.
Диета является основополагающим компонентом лечения проблем с ЖКТ.
Из препаратов действительно могут использоваться препараты, снижающие кислотность желудка, например Эзомепразол. Для снижения болевых ощущений может быть полезен Дротаверин или препарат с похожим эффектом, который вы уже принимали.
На фоне патологии ЖКТ могут развиваться и неврологические симптомы, о чем говорит связь боли с дыханием и простреливающий характер.
Настораживающих признаков в отношении повреждения легких не выявлено🙏
В отношении легких настораживают несколько моментов
1) в 12 лет был пневмоторакс (после пункции плевры)
2) я 3 раза летала последние 10 дней.
3) постоянно не курю, но в отпуске "баловалась" раз в день.
4) была боль при вдохе
5) есть небольшое ощущение отдышки слева (при болях).
6) сильная усталость.
Но да, я заметила, что болит сильно, когда поешь и забурчит в животе, ну и кишки болят. Сатурация 96 была, грудь равномерно при дыхании двигается.
Принятый ответ
Если отставания в акте дыхания нет, сатурация в норме, то вероятность поражения легких так же снижается
Принятый ответ
Здравствуйте! 🌷
Исходя из описанных симптомов можно предположить , что состояние может быть связано с желудочно-кишечным трактом , спровоцированное комплексом факторов, такими как смена питания в отпуске , алкоголь, фрукты . Химикаты не являются основной причиной боли.
Боль в левом подреберье , отдающая в спину, усиливающаяся после еды , частые признаки обострения проблем с поджелудочной железой . Алкоголь и нерегулярное питание являются провокаторами данного состояния .
Также нельзя исключать фактор скопления газов в изгибе толстого кишечника , который находится как раз слева под ребрами. Вздутие возникло после фруктов ( они являются сильными фодмап углеводами , вызывающими вздутие и брожение) , газы распирают кишечник , давят на диафрагму , вызывая боль
Важно понимать, что боль в легких обычно не связана с приемом пищи и вздутием.
При таких болях врачи часто идут по принципу «холод, голод и покой» . То есть нужно постараться ограничить пищу на ближайшие хотя бы 12 часов , все время пить небольшими глотками воду . Можно приложить что-то прохладное на область левого подреберья 10-15 минут . Это помогает снять спазм. Также важен покой, нужно больше отдыхать
Обычно в похожих случаях рекомендуется прием спазмолитиков. Белластезин содержит беладонну, обычно не рекомендую его прием, лучше ношпу, тримедат, бускопан. Если есть эспумизан, симетикон, мотилегаз, то тоже можно рассмотреть к приему НЕЛЬЗЯ принимать обезболивающие препараты, нельзя греть живот
Если боль становится острой, опоясывающей, поднимается температура , то нужно вызвать скорую помощь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Да , конечно, колики и спазмы могут давать боль, а одна в свою очередь провоцирует спазм - круг замывается. В таких случаях рекомендую пройти обследование. Биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ гепатобилиарной зоны либо ОБП. Сейчас рeкoмeндовал бы к приёму Необутин (Тримедат) внутрь таблетку принять и ректально Бускопан или Папаверин. Диету стол №1 по Певзнеру на 1-2 недели с переходом на стол №5 на 1-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202414 ответов
- 1 Апреля 20251 ответ