Что вас беспокоит?
Отмена прогиновы
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Последняя менстр 1 день 26 мая. Подтвержденная овуляция 16 июня. Забеременела на стимуляции летрозолом 5 мг, так как плохо рос эндометрий и дф, добавил врач прогинову с 14 мм дф. По 2 табл в день. Сейчас сегодня ХГЧ 3500, размер 7 мм. Прогестерон 1 неделю назад смотрели анализ при размере 2 мм и ХГЧ 288 был 25. Сегодня врач сказал отменяй прогинову резко. Без уменьшения доз. Я написала другому гинекологу. Он говорит, что надо добавить Утрожестан обязательно и прогинову до 8 недели по таблетке . Не знаю как поступить..я читала и слышала ранее от врачей, что отменяют после сердцебиения.. нужен ли этот прогестерон мне и не опасна ли отмена прогинова
Здравствуйте! Прогинову используют в подобных случаях только для того, чтобы нарастить толщину эндометрия. После наступления беременности необходимости в приеме препарата нет, на беременность отмена не повлияет никак.
Утрожестан назначают только, если есть угроза выкидыша (кровянистые выделения) или если в прошлом были выкидыши на раннем сроке
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все верно, согласно современным рекомендациям, эстрогены просто отменяются сразу, одномоментно на малом сроке: это не увеличивает риски выкидыша или любые другие акушерские риски, свою функцию препарат уже реализовал, в дальнейшем его приеме нет нужды, более того, он не рекомендован к использованию в период беременности уже в принципе.
Показания же для приема препаратов прогестерона (Утрожестана) определены достаточно четко: это угроза выкидыша (боли + кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе), беременность, наступившая в результате ЭКО. Ну и другие показания касаются срока более позднего, нежели Ваш. Для «отмены прогиновы» Утрожестан не назначается, это не имеет никакого смысла с точки зрения репродукции и физиологии в целом.
Здравствуйте!
Да, всё верно, препарат «Прогинова» можно и нужно отменять после наступления беременности, так как свою функцию по наращиванию эндометрия он уже выполнил и необходимости в нем больше нет, на беременность он никак не повлияет.
Сдавать прогестерон во время беременности не имеет смысла, так как этот показатель может изменяться в течение суток неоднократно.
Принимать «Утрожестан» без показаний не нужно (покзааниями на вашем сроке являются: угроза прерывания беременности (тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения), так же привычное невынашивание, то есть 2 и более потери беременности в анамнезе.
Легкой беременности 🌼
Здравствуйте.
Прогинова применялась для поддержки роста эндометрия до наступления беременности. После наступления беременности её приём больше не требуется, так как поддержка беременности осуществляется за счёт прогестерона и работы желтого тела, а в дальнейшем – плаценты. Эстрогены отменяются одномоментно, без снижения дозы, это не увеличивает риск прерывания беременности и не вызывает осложнений. Что касается прогестерона при уровне 25 на малом сроке и нормальной динамике ХГЧ обычно поддержка не требуется, если нет признаков угрозы (мазни, тянущих болей).
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20171 ответ