Что вас беспокоит?
Фолликулит, сыпь, аллергия?
Уважаемые врачи, очень прошу помощи! Три недели назад после шампанского высыпала сильная сыпь на теле, зуд сильный, пощипывает(спина, живот, руки, ноги) Похоже на фолликулы с содержимым размером в 1-2мм. Подсыхают через дней 7. За несколько дней до этого был окончен приём цефтриаксона. Дерматолог назначил супрастин, цетеризин, адвантан, энтеросгель. Не помогает. И методом исключения провести терапию против чесотки(меня хватило на сутки, кожа полыхала от этой эмульсии, да и что то непохоже на чесотку судя по масштабу сыпи. Вколола дексаметазон, стало легче. Спустя неделю снова был алкоголь(текила с яблочным соком) сыпь снова, и ещё больше. Снова дексаметазон. Соблюдаю гипоаллергенную диету, продолжает сыпать, правда иногда грешу печеньками. Сданы анализы, прикрепляю. Повышены экб, эозинофилы. Паразиты отризац, сдавала 3 раза парасеп и антитела. На возможные продукты, которые были в употреблении сделала аллергопробы, реакции нет. Из жалоб часто вздутие, иногда боли в правом подреберье, хеликобактер антиген положительно. Ещё добавлю, что небольшие высыпания начались несколько месяцев назад, в виде пары тройки маленьких прыщиков на разных частях тела. Я часто была на стройке новой квартиры, думала это от грязи и пота раздражение. В апреле по оак эозинофилы в норме. Предполагаю дисбактериоз и/или проблемы с желчным, поджелудочной, но так же похоже на малассезию, которая как я поняла может обостряться на фоне проблем с жкт. Может ли при данном фолликулите быть повышены экб? Как я могу исключить эту паталогию? Я уже в отчаянии от этих высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте.Вы не представили снимки мест поражения. Представленные результаты исследований могут иметь отношение к гастроэнтерологу,диетологу. После осмотра непременно прокомментирую и предложу вариант решения проблемы.Снимки желательно хорошего качества,можно утром.
Сергей Леонидович, только загрузились фото, посмотрите, пожалуйста
Процесс, вероятнее всего, имеет аллергический характер. Разумеется триггером может выступить алкоголь. Имеет смысл выполнить инфузии тиосульфата натрия 30%, супрастин 2 раза в день, крем цинокап два раза в день. Спустя 2-3 дня сообщите динамику, для возможной коррекции
Сергей Леонидович, никакой реакции на антигистаминные нет вообще. На продукты в ежедневном употреблении сданы пробы, реакции нет. На фолликулит не похоже?
Сергей Леонидович, диета соблюдается, алкоголь не употребляю, высыпания продолжаются
В душе исключить мочалку и очень горячую воду. Начните выполнять рекомендации и сообщите динамику
Сергей Леонидович, а можно уточнить ваши предположения диагноза с данной рекомендацией по лечению?
Вероятнее всего аллергический дерматит
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях аллергии, раздражении кожи. Есть элементы фолликулярного характера.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не тереть, не чесать, не беспокоить.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Думаю, что нужна консультация гастроэнтеролога.
Игорь Владимирович, антигистаминные препараты не помогают, мази гормональные немного успокаивают кожу, но учитывая масштаб мне одного тюбика хватает на 2 раза, про их стоимость вы знаете.
В питании убирайте всё лишнее. Печеньки, сухарики, алкоголь.
Обследуйтесь на паразитов (лямблии, описторхи, токсокары).
Обследуйтесь на хеликобактер.
Консультация гастроэнтеролога, аллерголога.
В анализе крови есть отклонения, нужна консультация терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии, можно предположить, наличие проявление фолликулярного гиперкератоз, физиологическое состояние, обсусловленное чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи
Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа
Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые воспалительные элементы(прыщики), сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Обычная локализация высыпаний: на руках - по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. Редко встречается на лице
В таких случаях обычно рекомендуют:
Полностью вылечить фолликулярный гиперкератоз нельзя, он может пройти только самостоятельно
Можно только использовать эмоленты-они будут увлажнять кожу, не допускать сухости.(ля рош, мустела, липобейз)
Дарья Николаевна, поняла о чем вы. Кожа у меня очень нежная, сыпь уже доползла и до головы, на затылке тоже зуд. Ну то есть эти высыпания на нежных участках кожи.
С детства подобное вскакивало от раздражения на часы например. Видела фото малассезии и читала, что он есть у всех, прогрессирует в том числе на фоне проблем с жкт. Я тут для того чтобы его исключить. По фото вы фолликулит не видите, правильно понимаю?
Да, я вижу фолликулярный гиперкератоз
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото вероятно развитие фолликулярного гиперкератоза . Относиться к физиологическому состоянию, может со временем саморазрешатьсяе . Носит наследственный характер .В вашем случае может быть рекомендовано обязательное увлажнение кожи на регулярной основе ( атопик, липобейз)
В помещении должно быть 50-60 % влажности , 20-22 градуса
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна
По фото и описанию могу предположить, что у вас аллергический дерматит
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами, бадами
Исключайте все, что попадает под подозрение
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- антигистаминный препарат для уменьшения отека, например, аллервэй по 1 т в день 10 дней
- для очищения организма от аллергена, например, Зостерин ультра 30% по 1 пор 2 раза в день 5 дней
- пить много простой воды
- наружно: адвантан эмульсия 2 раза в день 5-7 дней
Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
Важно
- не принимать ванну
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, алкоголь
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и
простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение хеликобактер не сочетать с приемом алкоголя
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
У вас есть дефициты
Эозинофилы повышены из - за проблем с жкт
Высокая вирусная нагрузка по крови
Коррекцию проводит терапевт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для аллергического дерматита (в пользу, которого указывает повышение эозинофилов и ЭКБ) и фолликулярного кератоза-оно не является опасным и представляет лишь косметический недостаток.
Обычно при данном заболевании рекомендуется отшелушивающие и увлажняющие средства, например:
-Для купания- Очищающий гель для тела SOME BY MI aha·bha·pha 30 days miracle acne clear body cleanser
-После купания Успокаивающий лосьон SOME BY MI aha-bha-pha miracle calming
-В течении дни при необходимости крем с мочевиной от Топикрем
Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется: Диета гипоаллергенная
Ксизал по 1 таб. 2 р/д 10 дней
Кальций глюконат по 2таб. 3 р/д 10 дней
Консультация аллерголога и гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20182 ответа
- 24 Декабря 20191 ответ
- 28 Февраля 202021 ответ