Открытая рана — вопрос №341752

Question

Открытая рана — вопрос №341752

Вероника

15348 просмотров

10 ноября 2020

Добрый день ! Получила рванную рану тупым предметом . Сразу отработали перекисью , края йодом . Сейчас ежедневные смены повязки и накладываем левомиколь . Подскажите могу ли сюда выложить фото для консультации , все ли правильно делаю ? В текущей ситуации идти на очный приём как то не очень хочется . Рана стала постепенно улучшаться

Вопрос закрыт

ОТКРЫТАЯ РАНА

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

12 ответов врачей

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 10 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

Здравствуйте. Прикрепите фото

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 10 ноября 2020

Офтальмолог

Здравствуйте прикрепите сюда фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Елена Эдуардовна, 10 ноября 2020

Терапевт, Онколог, Фтизиатр

Здравствуйте! Да, вы правильно делаете, промывайте обильно хлоргексидином, мазь левомиколь, стерильная повязка. Перевязка 2 раза в день. Для обработки раны отмените йод, лучше йодопирон или повидон йод(бетадин) и обрабатывать внутри раны(не жгет и не щипет).

Пожаловаться

Вероника, 10 ноября 2020

Клиент

Елена, йодопорином прям в саму рану нужно ? Вы прикреплённое фото видели? Не вызывает опасений ?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Елена Эдуардовна, 10 ноября 2020

Терапевт, Онколог, Фтизиатр

да, я смотрела рану. Прямо в рану, это йод не на спиртовой основе и им обрабатывают раны на перевязках, а также обрабатывают кожу перед операцией.

+ 1

Пожаловаться

Петрова Елена Эдуардовна, 10 ноября 2020

Терапевт, Онколог, Фтизиатр

Рана начинает сохнуть увлажняем, начинает мокнуть сушим.

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, рана выглядит не плохо.
Промывать хлоргексидином и ежедневно повязки с левомиколем.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 10 ноября 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Рана выглядит неплохо. Для обработки использовать Мирамистин или Хлоргексидин.
После этого мазь банеоцин под стерильную салфетку, затем можно перейти на банеоцин порошок

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте, Вероника !
Пошаговое Ваше лечение я напишу чуть позже !
Меня интересует когда Вы получили травму и обратились ли сразу за помощью, сделали ли прививку против столбняка или нет ?

Пожаловаться

Вероника, 10 ноября 2020

Клиент

Яков, травму получила неделю назад . Никуда не обращалась , были на даче. Травма была получена в чистом помещение , туда ничего не попало ( душевая кабина). Прививку от столбняка не делала

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 ноября 2020

Хирург

Если я Вас правильно понял , то у Вас нет никакой возможности посетить хотя бы 1 раз хирурга , для того ,чтобы в течение минуты пинцетом и ножничками убрали почерневший участок края раны , а далее бы Вы полечились дома уже без посещений до завершения заживления !
Если посещение никак невозможно, то необходимо лечение :
- РАНУ 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫВАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НА ПОЧЕРНЕВШИЕ УЧАСТКИ РАНЫ НАНОСИТЬ 2% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ(Салициловая мазь за
2 - 3 дня отторгнет почерневший край и Вы без боли, легко дома удалите его сами) , А НА ОТКРЫТУЮ ЧАСТЬ РАНЫ, ЧТО ПОНИЖЕ , - НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ, ПОВЕРХ МАЗЕЙ ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ЗАБИНТОВАТЬ ;
- ЧЕРЕЗ 3 - 4 ДНЯ , ПОСЛЕ ТОГО КАК УДАЛИТСЯ НИЖНИЙ ПОЧЕРНЕВШИЙ КРАЙ , ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ НУЖНО БУДЕТ ПРОДОЛЖИТЬ МИРАМИСТИНОМ , А ВМЕСТО САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ И ЛЕВОМЕКОЛЯ ПРОДОЛЖИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬЮ (Гидросорб Гель ускорит появление грануляции и эпителизацию примерно в 2 раза ! Гидросорб Гель продаётся в шприцах, по 10 шприцев в коробке , но Вам покупать всю коробку не нужно , достаточно 2 шприцев ) !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 ноября 2020

Хирург

Столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
Возникнут новые вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 10 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Подскажите когда и чем была получена травма?

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 10 ноября 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый день Вероника, рана выглядит не так страшно, но по хорошему бы обратиться к хирургу для удаление посерневшего участка мягких тканей, рану обрабатывать перекисью водорода до чистой пены или миромистмном затем просушить марлевым томпоном (кусок бинта свернуиый в несколько раз) обычный йод убрать, на рану накладывать повязку с2% салициловую мазь на 2-3 дня затем после отторжения данного участка мазь поменять на левомиколь и йодопироном (бетадинон или йодонат- это водный раствор йода не жжет, и хороший антисептик). Перевязка 1 раз в день. Рану не мочить, если случайно намочили то повязку поменять.

Пожаловаться

Ли Ольга Громовна, 10 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Промывать это конечно хорошо. Ноя все же показаться хирургу не мешает, чтобы почистить рану и наложить швы, Т. К рана глубокая - будет грубый рубец.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 10 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте.
Опишу ситуацию так, как я ее вижу.
Совет такой - идти к травматологу; сделать прививку от столбняка; если хотите получить более менее сносный рубец на ноге (а не пойми что когда зарастет), то всю эту рану надо иссечь в пределах здоровых тканей, наложить редкие швы, дренировать рану, назначить антибиотики.
Ну а потом как "судьба распорядится".
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 ноября 2020

Ортопед, Травматолог

1. Все же нужна прививка от столбняка.
Даже не смотря на то, что получена травма в душе.
2. Мирамистином обрабатывать можно, но гораздо дешевле последовательно перекись водорода и хлоргексидин. Потом мазевая повязка. Левомеколь вполне подойдет. Очищать салициловой мазью мазью особо нечего. Уж, если очищать, то купите готовые повязки. Например:
http://www.prolejni.ru/catalog/sredstva_dlya_ochishheniya_gnojnyix_prolezhnej/proteoks-t.html
Очистит рану за 2-3 дня.
Коллоидные повязки не столь эффективны, как рекламируют и неоправданно дорогие. Рана после очистки вполне заживет на Левомеколе.
3. Рана заживет грубым рубцом в области собственной связки надколенника, что может создать проблемы и потребовать иссечения рубца.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 ноября 2020

Хирург

Вас все перепугали грубостью будущего рубца и прочими страшилками ! Не верьте, всё это неправда ! Рана у Вас неглубокая , никакие важные анатомические структуры не задеты кроме кожи и сформировавшийся после заживления рубец никаким образом на функцию ноги не отразится ! Сроки заживления раны с применением ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ сократятся вдвое !
Не бойтесь, не верьте страшилкам ! Через 3 недели процесс заживления раны практически будет завершен !

Пожаловаться

Вероника, 11 ноября 2020

Клиент

Яков, Добрый день ! Посетила даже двух хирургов ! В итоге никто из них не стал убирать чёрное и чистить рану. Один сказал вообще только обрабатывать хлоргексидином и на всякий случай антибиотики пропить . Второй хирург , сказал сдать анализы крови , дальше решать по антибиотикам ( смущает покраснение вокруг раны ).

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 10 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте, ваша задача 1) привится от столбняка 2) обработака раны Хлоргексидином, затем мазь Левомеколь , поверх салфетка и забинтовать. Заживать будет долго так как края раны разведены. Наиболее правильным вариантом будет обращение к хирургу, пхо раны в виде некрэктомии , иссечение краев, наложения швов с последующей антибиотикоиеоапией. Без вмешательства процесс будет длится дольше где-то на 3-4 недели и более. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Папулы

1 ответ

7 января 2019

Алексей, Новороссийск

Вопрос закрыт

Можно ли колоть Бенстреп коту не 5, а 7 дней?

2 ответа

23 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 11 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-11T11:55:31+03:00

Здравствуйте, Вероника !
Мне даже трудно комментироавть действие коллег, возможно из - за коронавируса бояться приблизиться к больным ! То , что верхний край раны пока не нужно трогать , там пока неизвестны границы краевого некроза , - это так !А верхняя часть нижнего края , которая закрывает рану ,нужно было убрать !
Не переживайте , и так заживёт , не переживайте как я уже написал и за рубец , он будет нормальный ! Я Вам написал схему лечения и сроки заживления раны при таком лечении !
Если возникнут вопросы по лечению , - напишите , разъясню непонятные моменты более детально !