Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3418046

Что вас беспокоит?

Похудение на муджаро

Добрый день. Родила в прошлом августе, возраст был 35. Первые роды. Очень много набрала. Шла рожать 103 кг. После родов не могла похудеть даже на голодовках, вес просто встал. Эндокринолог посадила на Оземпик, но я взяла муджаро. Колола сначала 2,5 мг, затем 5 мг и дошла до 7,5 мг. Колола с февраля по май. Сначала отлично блокировал аппетит, но где-то через 1,5 мес перестал действовать. Даже при увеличении дозы на 5 и потом на 7,5 уже не чувствовалось, что поставила укол. Есть также хотелось по сравнению с начальными уколами. Сейчас при росте 177 мой вес 77. Я хочу сбросить еще 7-9 кг. Хожу в спортзал 3 раза в неделю, двигаюсь, 10 тыс шагов ежедневно, сейчас подключила прогулки на велосипеде но вес не падает. Может быть мне стоит проколоть какой-то другой препарат, типа Семавик?

Нет
36 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 2000·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Семаглутид (Семавик/Велгия/Квинсента/Оземпик) показан при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии. У вас ИМТ в норме, поэтому применение данного препарата может вызвать выраженные побочные реакции.
В таких ситуациях останется диетотерапия и занятие спортом.

Здравствуйте. Спасибо. Как Вы считаете, из-за чего муджаро перестал действовать? Потому что имт в норму пришел?

Дозы скорее всего недостаточно стало, нужно было увеличить до 10. Чем выше ИМТ, тем лучший эффект показывают препараты для похудения, это тоже надо учитывать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Можете попробовать Семавик( семаглутид)

Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Препарат вводим подкожно 1 раз в неделю.
Начальная доза 0,25 мг/сут.
Дозу повышаем 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут.
При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1-4 неделя - доза 0,25 мг
5-8 неделя - доза 0,5 мг
9-12 неделя - доза 1,0 мг
13-16 неделя- доза 1,7 мг (Семавик некст)
17-20 неделя - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно.

Здравствуйте. Спасибо. Подскажите, я могу сразу начинать с высокой дозы если до этого был перерыв в уколах?

Если меняете препарат на другой, то нет, начинаем опять с малых доз.
Если хотите увеличить дозу прежнего препарата, то можно, но если прошло менее 2 недель, если более- опять с начальной дозы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Замедление действия препарата возможно на фоне хорошей динамики веса. Если ушел жировой вес и набрали мышечную массу, то мышцы препарат не будет уменьшать.
Можно пройти биоимпедансметрию чтобы понять нет ли лишней жидкости или больше вес из за мышц.
Если есть желание и дальше похудеть, можно перейти на 10 мг. Переход на семаглутид вряд ли улучшит ситуацию, только по цене будет дешевле. Терзипатид все же немного сильнее по эффекту снижения веса, он непосредственно действует на жировую клетку "плохого " жира.

Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, если у меня был перерыв в уколах, я могу сразу 10 мг поставить? Не начиная опять с малых, ненужных доз?

Смотря какой перерыв. Если больше 2 недель, нужно начинать все снова по схеме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие препараты показаны при ожирении 1 степени и больше когда имт больше 30 и при ИМТ больше 27 если есть повышение глюкозы, давление, холестерин. Можете попробовать орлистат, но если есть желание делать семавик то лучше велгию, лучше подойдёт без диабета. Препарат нельзя при остром панкреатите, медуллярном раке для исключения можно сдать кровь на кальцитонин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.