СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постуральная ортостатическая тахикардия

Здравствуйте. Ситуация такая. Поставили мне диагноз постуральная ортостатическая тахикардии при вставании с кровати пульс взлетает до 120-130 ударов в минуту. Замер делали врачи. Прописали чулки компрессионые из лекарств ничего. Что можно пить чтоб не было таких скачков. Очень тяжело с ними жить. Вчера увезли в больницу ЭКГ в покое хорошее. В состоянии покоя может быть 55.Все обследования прикладываю. На второй этаж поднялся пульс 144(((Отдышки как бы нет но и дальше мне тяжело. Жжёт в груди, сказали это из за скачков пульса миокард недо получает кислород. Очень страшно, после хотьбы жжёт слева сверху, как горчичник .полежу проходит почти.

37 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 2698·Виктор, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Увеличьте потребление соли в рационе по согласованию с врачом, чтобы удерживать больше жидкости. Мидодрин — лекарственный препарат, который повышает тонус сосудов и снижает симптомы ортостатической тахикардии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите я добавил МРТ сердца, Чё то теперь страшно очень(((

Здравствуйте, у вас здоровое сердце!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А МРТ с отклонениями((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Теперь переживаю

У вас нет отклонений сердца. У вас есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

193 см
94 кг

ИМТ избыточный, из-за этого могут перерастягиваться предсердия. В таком случае рекомендуют диету

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите пожалуйста почему коаллугромма Д-Димер повышен, есть отклонения в коаулограмме. Прикрепил крайний анализ

Это не отклонение, вам нужно пить больше воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Конкор снизил сильно пульс, лежа 50,что делать?

Сделать физ нагрузку, поднять пкльс

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным вами исследованиям органической патологии сердца не выявлено, что уже очень хорошо.
По холтеру нарушений ритма не выявлено.
Дефициты отсутствуют!
Скажите пожалуйста, с чем можете связать начало симптомов?
Нет ли повышенной тревоги, стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Что мне принимать от таких скачков больших?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Стресс и тревога на фоне этих скачков присутствуют

Чтобы я могла вам помочь, скажите пожалуйста, вне таких эпизодов:
-какие цифры пульса и давления?
-ваш рост и вес?
-достаточно ли пьете жидкости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

193см 93 кг.
2.5 литра воды
120/80 124/70 Пульс в покое 55-60
А вот при подъеме резкий скачок до 120(((

Смотрите, в таком случае важно добавить в жизнь спорт, делая акцент на развитие мышц бедра, так как это будет усиливать влияние на вены , чтобы не было избыточного их расширения и рефлекторной тахикардии.
Увеличение воды в сутки до 3 литров, а также увеличение соли.
В плане пульса, обычно рекомендуют приём ивабрадина до 2.5 мг дважды в сутки, но он снижает пульс, тут разве что под чётким контролем самочувствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Вроде конкор 1.25 мг мне помогает. Можно его принимать?

Если он не снижает пульс ниже 54 и избыточно давление, можно и его. Ивабрадин просто не влияет на давление, если конкор будет давать слабость, то можно пробовать ивабрадин.
Но согласно статьям, у молодых пациентов часто причиной выступает ещё повышенный тревожный фон, отсюда нарушения тонуса сосудов и вегетативной иннервации, если таковой имеется, то стоит поработать со психологом. Обычно состояние это обратимое, нивелируется спустя 1-3 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Только в покое может снизить до 53,когда ложусь сидя 62-70
Стоя 78-86

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Я за сердце переживаю от таких скачков

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Что может остановиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ночью часы показали 45 минимальный пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А что скажите за препарат Адонис-Бром? Тоже советуют!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Помогите пожалуйста

У вас здоровое сердце, эти скачки являются функциональным нарушением. Это никак не грозит никакими остановками, плюс ночью пульс может снижаться вплоть до 35, и это не отклонение.
Растительные препараты никак не помогут, и к сожалению, не имеют реальных доказательств эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите я добавил МРТ сердца, Чё то теперь страшно очень(((

Ничего опасного не описано. Может быть ошибка измерения при повышении пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Пульс типо 60 был

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Увеличение левого предсердияти правого и масса миокарда, это не опасно?

Нет, это не опасно, не волнуйтесь.
Но вот такая тревога вам и может давать вам такой прирост пульса. В такой ситуации стоит рассмотреть работу со психологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите пожалуйста почему коаллугромма Д-Димер повышен, есть отклонения в коаулограмме. Прикрепил крайний анализ. Стоит ли пить Эликвис?

Недавно не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Нет, не болел

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Конкор снизил сильно пульс, лежа 50,что делать?

Небольшое повышение д димера не является показанием для приёма эликвиса. В такой ситуации обычно рекомендуется переделать анализ через 3 дня.
Ничего страшного, не паникуйте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор, не переживайте, по представленным обследованиям патологии не выявлено. Что касается учащенного пульса при изменении положения тела, то такое может быть связано с дисбалансом вегетативной нервной системе, в подобных случаях эффективны успокоительные препараты курсами

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Какой препарат посоветуете успокоительный и от таких скачков пульса?

В подобных случаях из противоревожных препаратов назначаются, например, адаптол,тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите я добавил МРТ сердца, Чё то теперь страшно очень(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите пожалуйста почему коаллугромма Д-Димер повышен, есть отклонения в коаулограмме. Прикрепил крайний анализ. Стоит ли пить Эликвис?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Конкор снизил сильно пульс, лежа 50,что делать?

Принятый ответ

Добрый день! По результатам обследований нарушений функционирования сердца не выявлено. Сократительная способность в норме, полости сердца не расширены, клапанный аппарат адекватно функционирует.
По Холтеру правильный синусовый ритм, нарушений ритма, проводимости, ишемических изменений не выявлено.
По анализам тоже все в пределах нормы.
Чаще всего такая симптоматика вызвана избыточной тревожностью/стрессом. В таких случаях рекомендуем консультацию психолога и подбор противотревожной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите я добавил МРТ сердца, Чё то теперь страшно очень(((

По МРТ сердца не выявлено критических изменений!

Расширение полостей может быть переоценено на фоне тахикардии, так как на эхо полости нормального размера

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Так при исследовании было пульс 60

Значимых изменений, которые могли бы как то негативно сказаться на работе сердца, не выявлено

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите пожалуйста почему коаллугромма Д-Димер повышен, есть отклонения в коаулограмме. Прикрепил крайний анализ. Стоит ли пить Эликвис?

Показания незначительно выходят за пределы нормы. Повышение д-димера не говорит напрямую о тромбообразовании, может свидетельствовать о наличие воспалительного процесса
Показаний для назначения эликвиса нет
Для того, чтобы убедиться в отсутствие тромбов можно пройти узи вен нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Конкор снизил сильно пульс, лежа 50,что делать?

Это не критичное снижение пульса, но можно выпить кофе или крепкого чая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.