Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3419885

Что вас беспокоит?

До какой дозы можно поднять сирдалуд

Здравствуйте.У меня очень сильный спазм в пояснично крестцовом отделе,Поясница как будто провалилась внутрь ,таз наклонен тоже внутрь и все это зажалось,мышцы до грудного отдела стянуты и болят.при движении. Пила мидркалм эффекта ноль,Врач назначил сирдалуд по 4 мг и спазм начал раэжиматся,,но не до конца,очень приятное ощущение кровь начинает как будто циркулировать.Хотелось бы еще поднять дозу,но к врачу не попаду сейчас.Подскажите до какой максисальной дозы можно поднять сирдалуд.Страдаю очень давно тревожно-депресивным расстройством,перепробовала кучу антидепресантов в том числе венлафаксин,дулоксетин не пробовала,так как в основном мои жалобы были на усталость,плаксивость,нервозность,.Сейчас антидепресант не хочу менять,так как сильно откатит назад эмоциональное состояние и может быть поможет сирдалуд..

54 года
11 Июля 2025·Просмотров: 1207·Ольга

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, на данный момент принимаете Венлафаксин, правильно поняла? Уже в течение какого времени и в какой дозе?
Сочетание венлафаксина и сирдалуда с осторожностью и под контролем врача ( но не запрещено), так как оба препарата могут взаимно усиливать друг друга, в том числе и побочные эффекты, в частности на сердечно-сосудистую систему.
Уточните нет ли склонности к пониженному давлению? Не было ли аритмий?

Яна Игоревна, здравствуйте.На данный момент принимаю элицею 15 мг плюс дня четыре повышаю на 2.5 мг дозировку,5 мг поднятия переношу плохо.На 15 мг уже два года ,но в ремиссию не вхожу,так как думаю что это из за того что очень много проблем по здоровью и я на них зациклена,так как очень трудно живется.,но распутать пока клубок не получается..дело в том что этот спазм так сильно держит что разрушились все суставы,я чувствую что идет перекос во всем теле из за этого спазма, из за перераспределения нагрузки.Мне очень трудно ходить.Пробовала принимать
Золофт,ципрамил,ципралекс,феварин,паксил,венлафаксин
-максимальные дозировки в ремиссию не входила.,иксел,флуоксетин - не пошли сильно поднимали тревогу.Есть гипертония,пониженного давления нет.

Поняла, значит сейчас принимаете Элицея. Сочетание сирдалуда с антидепрессантами не самое лучшее но допустимое. Вообще считается безопасная доза сирдалуда до 24 мг в сутки. Но учитывая прием Элицея, то лучше не повышать более 12 мг. В подобных ситуациях рекомендуют медленное плавное повышение под жестким контролем самочувствия, например 2 мг утром и 4 мг вечером 3-5 дней наблюдаем ( состояние, нет ли головокружения, снижения давления), если все стабильно, то далее можно 2 мг утром, 2 мг днем и 4 мг вечером, на такой дозе рекомендуют некоторое время наблюдать, в идеале больше не повышать, на такой кратности и эффект будет более продолжительным в течение дня.
Так же желательно подключить гимнастику на поясничный отдел регулярно, на растяжку и укрепление мышц спины, при регулярном выполнении эффект может быть очень хорошим.
Курсы массажа мягкими миофасциальными техниками.
Что касается антидепрессанта и эффективности, Дулоксетин был бы более предпочтителен так как по мимо работы с депрессией и тревогой он оказывается влияния на боли и спазмы.
И так же в подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на содержание эсциталопрама в крови, сдается утром натощак, перед приемом Элицеи, анализ может показать достаточная ли доза препарата в крови, или наоборот, такая что повышать нельзя, анализ не плохой для принятия дальнейшей тактики.

Яна Игоревна, Огромное вам спасибо.Буду двигатся в этом направлении.,гимнастику делаю ,но без препаратов не получается растянуть ее .только при сирдалуде почувствовала что это помогает.Еще раз спасибо.

Пожалуйста! Будьте аккуратны, следите за самочувствием. Здоровья Вам!

Яна Игоревна, подскажите пожалуйста как называется анализ ? Забиваю в инвитро и гемотесте "анализ на содержание эсциталопрама " ничего не найдено.

Принятый ответ

В лаборатории Хеликс есть, называется анализ "Эсциталопрам".

Здравствуйте
Можно повышать дозировку сирдалуда постепенно. Добавить утром 2 мг. Через неделю добавить в обед 2 мг при хорошей переносимости. И принимать разрешают 2 мг утром , 2 мг в обед , 4 мг вечером. При сильном спазме используют ботулинотерапию

Здравствуйте! С антидепрессантами миорелаксанты назначаются коротким курсом до 3 недель. Далее необходим перерыв.
Сирдалуд можно сначала поднять в таких случаях до 2мг утром, 4 мг вечером.
Если эффекта недостаточно,то через 2 дня 4мг утро, 4 мг вечер. Больше не рекомендуется.
Снижается дозировка при отмене по 2-4мг в сутки.
+ можно массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова
Также рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.